Norfloxacín

Norfloxacín: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Norfloxacín

Účinná látka: norfloxacín

Výrobca: Atoll (Rusko), Vertex (Rusko), FP Obolenskoe (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 08/12/2019

Ceny v lekárňach: od 94 rubľov.

Norfloxacín - antimikrobiálne liečivo zo skupiny fluórchinolónov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Norfloxacín sa vyrába vo forme filmom obalených tabliet: žlté, bikonvexné, podlhovasté so zaoblenými koncami, na jednej strane - riziko; prierez - dve vrstvy, vnútorná vrstva je bledožltá alebo biela (každá po 10 kusoch v blistroch z polyvinylchloridovej fólie a lakovanej potlačenej hliníkovej fólie, 1 alebo 2 balenia v kartónovom zväzku).

Zloženie 1 tablety obsahuje:

  • Účinná látka: norfloxacín - 200 alebo 400 mg;
  • Pomocné látky (200/400 mg účinnej látky): aerosól (koloidný oxid kremičitý) - 3,6 / 7,2 mg, stearát horečnatý - 3,6 / 7,2 mg, mikrokryštalická celulóza - 120,4 / 240,8 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 10,8 / 21,6 mg, krospovidón - 21,6 / 43,2 mg;
  • Shell (200/400 mg účinnej látky): hydroxypropylmetylcelulóza (hypromelóza) - 6,57 / 13,14 mg, polyetylénglykol 6000 (makrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, oxid titaničitý - 2,2 / 4, 4 mg, žlté chinolínové farbivo - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Norfloxacín je antimikrobiálne liečivo patriace do skupiny fluórchinolónov. Má baktericídny účinok, realizovaný inhibíciou DNA gyrázy, ktorá zaisťuje stabilitu a supercoiling bakteriálnej DNA. To spôsobuje destabilizáciu reťazca DNA a smrť baktérií.

Gramnegatívne aeróbne mikroorganizmy (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabocerocentric microorganisms, Escherichia coli a Neisseria gerioorganis gerobes faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

Norfloxacín in vitro pôsobí na gramnegatívne aeróby, ako sú Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas fluorescens, Citrobacter diversus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Providencia alcalifaciens, Edwardsiella tarda, Morganella morgelomellaemeli gomelomelli omeglemem gaemeli gaemeli gaemeli.

Norfloxacín nie je účinný proti obligátnym anaeróbom.

farmakokinetika

Pri perorálnom podaní dochádza k rýchlej absorpcii norfloxacínu a stupeň absorpcie je 30 - 40%. Príjem potravou znižuje absorpciu. Maximálny obsah norfloxacínu v krvnej plazme pri užívaní 800, 400 a 200 mg je 2,4, 1,5 a 0,8 μg / ml. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa zaznamená po 1 hodine. Priemerný polčas eliminácie je 3-4 hodiny. Rovnovážna koncentrácia norfloxacínu v krvnej plazme sa dosiahne do 2 dní.

U starších pacientov je rýchlosť vylučovania spomalená (v dôsledku poklesu funkcie obličiek v závislosti od veku). Preto je po perorálnom podaní 400 mg norfloxacínu plocha pod farmakokinetickou krivkou závislosti koncentrácie od času 6,97 - 12,63 mg / h / ml a maximálna koncentrácia sa pohybuje od 1,25 do 2,79 μg / ml (u mladých pacientov, ukazovatele sú 6,4 mg / h / ml a 1,5 μg / ml). Polčas v tejto kategórii pacientov je 4 hodiny..

Norfloxacín sa viaže na plazmatické bielkoviny o 10-15%.

Pri chronickom zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min / 1,73 m 2) sa polčas zvyšuje na 6,5 ​​hodiny.

Norfloxacín sa podieľa na metabolických procesoch v pečeni. Renálny klírens je 275 ml / min. Látka sa vylučuje obličkami do 24 hodín: nezmenená - 26–32%, vo forme metabolitu so slabou farmakologickou aktivitou - 5–8%. Následne sa menej ako 1% podanej dávky vylúči močom. Asi 30% norfloxacínu sa vylučuje črevami. U starších pacientov sa obličkami vylučuje približne 22% akceptovanej dávky (renálny klírens 154 ml / min).

2-3 hodiny po perorálnom podaní 400 mg norfloxacínu jeho koncentrácia v moči presahuje 200 μg / ml a počas 12 hodín sa udržiava na 30 μg / ml a vyšších. Pri pH 7,5 klesá rozpustnosť látky.

Indikácie pre použitie

Norfloxacín je indikovaný na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôsobenie účinnej látky vrátane prostatitídy, nekomplikovanej kvapavky, infekcií močových ciest (s výnimkou chronických komplikovaných a akútnych pyelonefritíd)..

kontraindikácie

  • Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Pretrhnutie šliach a zápal šliach spojený s používaním fluórchinolónov (vrátane anamnestických údajov);
  • Vek detí do 18 rokov;
  • Obdobie tehotenstva a laktácie;
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívny (Norfloxacín sa predpisuje opatrne pri výskyte nasledujúcich chorôb / stavov):

  • epilepsie;
  • Zlyhanie pečene / obličiek;
  • Kŕčový syndróm;
  • Myasthenia gravis.

Návod na použitie Norfloxacín: spôsob a dávkovanie

Norfloxacín sa užíva perorálne.

Dávkový režim je určený indikáciami.

  • Infekcie močových ciest: 2-krát denne, každá 400 mg, priemerná dĺžka trvania je 7-10 dní, nekomplikovaná cystitída - 3 - 7 dní, chronické recidivujúce infekcie močových ciest - až 3 mesiace;
  • Akútna bakteriálna gastroenteritída: 2-krát denne, každá 400 mg, priemerná doba trvania je 5 dní;
  • Akútna gonokoková uretritída, faryngitída, proktitída, cervicitída: 800 mg jedenkrát;
  • Horúčka brucha: 3-krát denne, každá 400 mg, priemerná doba trvania liečby - 2 týždne.
  • Sepsa: 2-krát denne, každá 400 mg;
  • Bakteriálna gastroenteritída: 400 mg za deň;
  • Hnačka cestujúcich: 400 mg za deň (liek by sa mal začať 1 deň pred odchodom, terapia pokračuje počas celého obdobia cesty, ale nie dlhšie ako 3 týždne);
  • Recidíva infekcie močových ciest: 200 mg za deň.

U pacientov s klírensom kreatinínu pod 20 ml / min (alebo sérovou koncentráciou kreatinínu vyššou ako 5 mg / 100 ml), ako aj u tých, ktorí hemodialyzovaní pacienti.

Vedľajšie účinky

  • Kardiovaskulárny systém: palpitácie, infarkt myokardu;
  • Centrálny nervový systém: poruchy spánku, bolesti hlavy, závraty, brnenie v prstoch, úzkosť, ospalosť, nespavosť, depresia;
  • Močový systém: obličková kolika;
  • Tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, svrbenie konečníka, anorexia, bolesť brucha, pálenie záhy, bolesť v konečníku alebo konečníku, dyspepsia, zápcha, uvoľnená stolica, plynatosť, zvracanie, suchá orálna sliznica, vredy ústnej sliznice, horkosť. chuť v ústach;
  • Hematopoetický systém: eozinofília, leukopénia, trombocytopénia, neutropénia;
  • Kostrové motorické prístroje: burzitída, opuch nôh a rúk;
  • Zmyslové orgány: rozmazané vizuálne vnímanie;
  • Koža: svrbenie, erytém, vyrážka, žihľavka;
  • Laboratórne ukazovatele: znížený hemoglobín a hematokrit, zvýšená aktivita aspartátaminotransferázy, alanínaminotransferázy, alkalickej fosfatázy, laktátdehydrogenázy, proteinúrie, hypercreatininémie, zvýšená koncentrácia močoviny v krvi, glukozúria;
  • Iné: alergické reakcie, zimnica, hyperhidróza, opuchy, asténia, horúčka, bolesť chrbta a hrudníka, dysmenorea.

V dôsledku prieskumu po uvedení na trh sa zaznamenali tieto porušenia:

  • Centrálny nervový systém: periférna neuropatia, kŕče, tras, myoklonus, syndróm Guillain-Barré, ataxia, hypestézia, parestézia, duševné poruchy (vrátane zámeny);
  • Kardiovaskulárny systém: predĺženie intervalu QT, komorová arytmia (vrátane tachykardie piruetového typu);
  • Muskuloskeletálny systém: exacerbácia myasténie gravis, pretrhnutie šľachy, zápal šliach, zvýšená aktivita kreatínfosfokinázy;
  • Močový systém: zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída;
  • Tráviaci systém: hepatitída, stomatitída, pseudomembranózna kolitída, cholestatická žltačka, pankreatitída, zlyhanie pečene (aj s fatálnym následkom);
  • Hematopoetický systém: hemolytická anémia, agranulocytóza;
  • Zmyslové orgány: diplopia, hučanie v ušiach, strata sluchu, dysgeúzia;
  • Koža: toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm, exfoliačná dermatitída, multiformný erytém, fotocitlivosť;
  • Alergické reakcie: angioedém, anafylaktoidné reakcie, dýchavičnosť, vaskulitída, artralgia, artritída, myalgia;
  • Iné: hypoglykémia, predĺženie protrombínového času, albuminúria, kandidúria, cylindrúria, kryštalúria, dysfágia, hyperglykémia, hyperkalémia, hypercholesterolémia, posturálna hypotenzia, hypertriglyceridémia, hematúria, nekróza pečene, nystagmus, vaginálna kandidóza.

predávkovať

Príznaky predávkovania Norfloxacínom sú ospalosť, opuchnutá tvár, „studený“ pot, nevoľnosť a zvracanie. V tomto prípade sú hlavné hemodynamické parametre prakticky nezmenené.

Špecifické antidotum nie je známe. Ako liečba sa odporúča výplach žalúdka a primeraná hydratačná terapia sprevádzaná nútenou diurézou. Pacient musí byť vyšetrený a niekoľko dní ponechaný v nemocnici..

špeciálne pokyny

Počas liečby by pacienti pod kontrolou diurézy mali dostávať dostatočné množstvo tekutiny.

Počas používania norfloxacínu sa môže zvýšiť index protrombínu (chirurgické zákroky sa musia vykonávať pod kontrolou stavu systému zrážania krvi)..

Užívanie lieku zvyšuje pravdepodobnosť zápalu šliach a pretrhnutí šliach. Medzi rizikové faktory patria: chronické zlyhanie obličiek, transplantácia obličiek, pľúc alebo srdca nad 60 rokov, kombinovaná liečba s glukokortikoidmi, zvýšená fyzická aktivita, anamnéza poškodenia šľachy (vrátane reumatoidnej artritídy). Tieto poruchy sa môžu rozvíjať niekoľko mesiacov po ukončení kurzu. Ak sa objavia prvé príznaky zápalu šliach alebo pretrhnutí šliach, je potrebné prerušiť podávanie Norfloxacínu a poradiť sa s odborníkom..

Počas liečby sa treba vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu..

Norfloxacín môže znížiť prah záchvatu a viesť k záchvatom. Fluórchinolóny môžu tiež stimulovať centrálny nervový systém a spôsobiť halucinácie, úzkosť, tras, toxické psychózy, zmätenosť a zvýšiť intrakraniálny tlak..

Norfloxacín môže viesť k rozvoju pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej Clostridium difficile. V týchto prípadoch by sa malo podávanie lieku prerušiť a mala by sa predpísať príslušná liečba (použitie metronidazolu alebo vankomycínu perorálne)..

V liečbe syfilisu nie je Norfloxacín predpísaný (liek nie je účinný)..

Odporúčaný dávkovací režim by sa nemal prekročiť, pretože to môže viesť k tvorbe kryštálov účinnej látky v obličkách..

Norfloxacín môže spôsobiť periférnu neuropatiu (vo forme parestézie, hypestézie, dysestézie, svalovej slabosti). Aby sa zabránilo vzniku ireverzibilných zmien, keď sa objavia prvé príznaky choroby (brnenie, bolesť, slabosť alebo znížená citlivosť končatín, zhoršené iné typy citlivosti), liečba by sa mala ukončiť..

Pri vedení vozidiel a pri vykonávaní potenciálne nebezpečnej práce, ktorá si vyžaduje rýchle psychomotorické reakcie a zvýšenú koncentráciu pozornosti, sa musí postupovať opatrne (najmä ak sa užíva s etanolom)..

Tehotenstvo a laktácia

Podľa pokynov je Norfloxacín kontraindikovaný počas tehotenstva a počas dojčenia, pretože klinické štúdie preukázali zvýšené riziko artropatie..

Liekové interakcie

Pri kombinovanom použití norfloxacínu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť tieto účinky:

  • Teofylín: zníženie jeho klírensu (vyžaduje sa zníženie jeho dávky);
  • Nitrofurány: zníženie ich účinnosti;
  • Nepriame antikoagulanciá, cyklosporín: zvýšenie ich koncentrácie v krvnom sére;
  • Lieky, ktoré znižujú prah kŕčovej pripravenosti (vrátane nesteroidných protizápalových liekov): vývoj záchvatov;
  • Antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý alebo horečnatý, ako aj prípravky obsahujúce sukralfát, Zn 2+, Fe: znížená absorpcia norfloxacínu (interval medzi ich použitím by mal byť najmenej 4 hodiny);
  • Izoenzýmy CYP1A2 (vrátane ropinirolu, kofeínu, klozapínu, teofylínu, takrínu, tizanidínu): zvýšená koncentrácia jeho substrátov v krvi;
  • Probenecid: znížené vylučovanie norfloxacínu;
  • Glibenklamid: rozvoj závažnej hypoglykémie;
  • Antacidá, didanozín, sukralát, multivitamíny s obsahom zinku: znížená absorpcia norfloxacínu (interval medzi ich použitím by mal byť najmenej 2 hodiny).

analógy

Analógy norfloxacínu sú: Loxon-400, Nolitsin, Norflock, Norbactin, Normax, Norilet, Sofazin, Negaflox.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a suchom mieste mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C..

Skladovateľnosť - 2 roky..

Lekáreň Prázdniny Podmienky

K dispozícii je lekársky predpis.

Recenzie na norfloxacin

Podľa recenzií je Norfloxacín účinný pri liečbe infekčných chorôb spôsobených patogénmi citlivými na tento liek. Pred použitím sa odporúča bezpodmienečne vziať antibioticogram, aby sa zistilo, či je liek v každom prípade vhodný na liečbu.

Existujú negatívne názory na norfloxacín spojený s jeho vedľajšími účinkami. Medzi nimi sa často uvádza podráždenosť, depresia, svrbenie kože a opuch tváre..

Cena za norfloxacín v lekárňach

Približná cena 400 mg norfloxacínu v závislosti od výrobcu a počtu tabliet v obale sa pohybuje od 127 do 230 rubľov..

Tablety Normax - návod na použitie

NÁVOD
(informácie pre odborníkov)
na lekárske použitie lieku

Registračné číslo a dátum:

Názov značky: Normax

Medzinárodný nechránený názov: Norfloxacín

Chemický názov: Kyselina etyl-6-fluór-1,4-dihydro-4-oxo-7- (piperazinyl) -3-chinolínkarboxylová

Lieková forma: filmom obalené tablety.

Opis: Tablety v tvare kapsuly bielej alebo takmer bielej farby, filmom obalené, s rizikom na jednej strane.

Zloženie: Účinná látka: 400 mg norfloxacínu.
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, čistený mastenec, sodná soľ škrobového glykolátu, koloidný oxid kremičitý, laurylsulfát sodný, stearát horečnatý, hydroxypropylmetylcelulóza, oxid titaničitý.

Farmakoterapeutická skupina: antimikrobiálne činidlo, fluórchinolón [J01MA06].

Farmakologické vlastnosti:
Farmakodynamika: Antimikrobiálne liečivo zo skupiny fluórchinolónov, ktoré má široké spektrum účinku. Je baktericídny. Norfloxacín je účinný proti väčšine gramnegatívnych mikroorganizmov: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia marcescens,. Citrobacter spp., Yersinia enterocolitica, Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Pôsobí tiež proti určitým grampozitívnym mikroorganizmom (najmä Staphylococcus spp.) Proti mikroorganizmom produkujúcim beta-laktamázy. Norfloxacín je menej účinný proti baktériám Acinetobacter a Enterococcus a neúčinný proti anaeróbnym baktériám a streptokokom. farmakokinetika
sania
Po perorálnom podaní sa liečivo rýchlo, ale nie celkom (30-40%) absorbuje z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia v sére sa pozoruje po 1-2 hodinách.
distribúcia
Až 67% norfloxacínu preniká z krvnej plazmy do periférnych tkanív. Koncentrácie prevyšujúce plazmu sa zaznamenávajú v žlčových cestách, žlčníku, pečeni, obličkách a prostate. Droga nepreniká BBB. Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 14%.
chov
Biologický polčas je 3,5 - 6,5 hodiny, približne 80% sa vylučuje obličkami, 20% sa vylučuje v nezmenenej forme črevami..

Indikácie pre použitie:
Infekčné a zápalové choroby spôsobené vnímavými mikroorganizmami vrátane:
- infekcie močových ciest;
- infekcie pohlavných orgánov;
- gonokoková infekcia;
- infekcie gastrointestinálneho traktu;
- prevencia sepsy u pacientov s neutropéniou;
hnačka cestujúcich.

Dávkovanie a spôsob podávania:
Norfloxacín sa užíva perorálne na lačný žalúdok (najmenej 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle) a vypije sa dostatočným množstvom tekutiny..
Pri akútnej nekomplikovanej cystitíde sa predpisuje 200 - 400 mg 2 - krát denne po dobu 3 - 5 dní.
Pri akútnych infekciách močových ciest - 400 mg 2-krát denne počas 7-10 dní.
V prípade recidivujúcich alebo chronických recidivujúcich infekcií močových ciest - 400 mg 2-krát / deň počas 4 týždňov a 400 mg / deň až 12 týždňov v prípade relapsu.
V prípade infekcií pohlavných orgánov - 400 - 600 mg 2-krát denne počas 7 dní.
Pri akútnej nekomplikovanej gonokokovej infekcii sa predpisuje 800 mg jedenkrát..
Na prevenciu sepsy u pacientov s neutropéniou - 400 mg trikrát denne počas 8 týždňov.
V prípade gastrointestinálnych infekcií - 400 mg 2-krát denne počas 3-5 dní.
Na prevenciu bakteriálnej hnačky v epidemiologicky nepriaznivých oblastiach - 400 mg 1 čas / deň.
Pacientom so zlyhaním obličiek a klírensom kreatinínu 10 - 30 ml / min je predpísaných 400 mg 1-krát denne.

Vedľajší účinok
Z gastrointestinálneho traktu pečeň: nevoľnosť, anorexia, hnačka; je možné prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, alkalickej fosfatázy, laktátdehydrogenázy.
Zo strany centrálneho nervového systému, psychika: bolesť hlavy, závraty, pocit únavy, ospalosť, úzkosť, podráždenosť, strach, zmätenosť, halucinácie, depresia, hučanie v ušiach..
Z pohybového aparátu: v niektorých prípadoch - zápal šliach, pretrhnutie šliach.
Na strane laboratórnych parametrov: je možné znížiť hematokrit, eozinofíliu, leukopéniu, zvýšiť koncentráciu kreatinínu v plazme.
Alergické reakcie: zriedka - žihľavka, vyrážka, svrbenie, anafylaktický šok.

Kontraindikácie:
- tehotenstva;
- laktácia (dojčenie);
- deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov;
- precitlivenosť na norfloxacín alebo iné fluórchinolónové lieky.

špeciálne pokyny
V prípade potreby by sa o ukončení dojčenia malo určiť norfloxacín počas laktácie.
Opatrne sa liek predpisuje pacientom s epilepsiou, záchvatmi v anamnéze, so závažným poškodením obličiek.
Počas liečby liekom by pacienti mali dostať dostatočné množstvo tekutiny (pod kontrolou diurézy)..
Počas liečby norfloxacínom sa zaznamenalo zvýšenie protrombínového indexu.
Počas chirurgických zákrokov by sa mal monitorovať stav systému zrážania krvi..
Počas liečby norfloxacínom sa treba vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu..
S výskytom bolesti v šliach alebo pri prvých príznakoch tenosynovitídy sa odporúča liek zrušiť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy
V súvislosti s možným výskytom závratov by pacienti užívajúci norfloxacín mali byť opatrní pri vedení vozidla a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií (najmä pri súčasnom použití alkoholu)..

Interakcia s inými liekmi
Pri súčasnom použití norfloxacínu s teofylínom a cyklosporínom je možné zvýšiť plazmatické koncentrácie teofylínu a cyklosporínu..
Pri súčasnom použití norfloxacínu s warfarínom je možné zvýšenie terapeutického účinku týchto liekov.
Súčasné podávanie norfloxacínu a antacíd znižuje intenzitu absorpcie norfloxacínu. V tomto ohľade by sa liek mal užívať 1-2 hodiny pred alebo najmenej 4 hodiny po užití týchto liekov.

Predávkovanie:
Príznaky: dyspeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, hnačka), vo vážnejších prípadoch - závraty, únava, zmätenosť, kŕče..
Liečba: výplach žalúdka, dôkladné sledovanie pacienta, symptomatická terapia. Je potrebné zabezpečiť dostatočný prísun tekutín do tela pri zachovaní primeranej diurézy.

Uvoľňovací formulár
Filmom obalené tablety, 400 mg
Primárne balenie: 6 alebo 10 tabliet na prúžok hliníkovej fólie.
Sekundárne balenie: Jeden prúžok na hárku s inštrukciami sa umiestni do kartónovej škatule

Podmienky skladovania
Na suchom a tmavom mieste pri teplotách pod 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí..

Dátum exspirácie: 3 roky. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Podmienky výdaja z lekární:
Vydané na lekársky predpis.

Vytvorené:
Ipka Laboratories Limited, India
48, KANDIVILI PRIEMYSELNÝ ODHAD, KANDIVILI (WEST)
MUMBAI 400067 INDIA
Bombaj 400067, India

Zastúpenie v Ruskej federácii:
Moskva, 121609, diaľnica Rublevskoe,
36, budova 2, kancelária. 233-235

Norfloxacín - návod na použitie, analógy, recenzie, cena

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Droga Norfloxacín

Norfloxacín je širokospektrálne antibakteriálne liečivo zo skupiny fluórchinolónov, uroantiseptické. Má baktericídny účinok, destabilizuje reťazec DNA v bakteriálnej bunke. Používa sa ako antibiotikum.

20-40% liečiva sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu, zatiaľ čo jedlo absorpčný proces spomaľuje. Hodinu po užití tablety sa dosiahne terapeutická koncentrácia liečiva v krvi. Mierne metabolizovaný v pečeni, vylučovaný žlčou a močom. Liečivo je aktívne približne 12 hodín.

Norfloxacín je ľahko rozpustný v tukoch, preto ľahko preniká do orgánov a tkanív: obličiek, maternice, vaječníkov, semenných kanálikov, brušných orgánov, žlče a materského mlieka..

Uvoľnenie formulárov

Návod na použitie Norfloxacín

Indikácie pre použitie

Norfloxacín sa predpisuje na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými naň. Najcitlivejšie na liek:

  • stafylokokov;
  • Escherichia;
  • Salmonella
  • neysseries;
  • Proteus
  • hafnium;
  • Klebsiella;
  • Yersinia;
  • chlamýdie
  • legionella;
  • cholera vibrios a ďalšie patogény.

Necitlivý na Norfloxacín: ureaplazma, svetlý treponém, nocardia, anaeróbne baktérie (peptococci, peptostreptococci, clostridia atď.).

Indikácie na perorálne podanie:

  • Cystitída, pyelonefritída, prostatitída, uretritída a iné akútne a chronické infekcie močového systému.
  • kvapavka.
  • Cervicitída, endometritída.
  • Salmonelóza, shigelóza, cestovná hnačka.
  • Prevencia relapsu genitourinárneho traktu.
  • Prevencia sepsy u pacientov s granulocytopéniou.

Norfloxacín sa tiež predpisuje na prevenciu infekcií pomocou inštrumentálnych diagnostických postupov a chirurgických zákrokov v urologickej praxi.

Topicky sa liek používa:
1. V oftalmológii na liečbu:

  • zápal spojiviek;
  • keratitis;
  • blefaritída;
  • blepharoconjunctivitis;
  • dacryocystitis;
  • akútny zápal meibomických žliaz;
  • vredy rohovky;
  • infekcie po odstránení cudzieho telesa zo spojovky alebo rohovky;
  • chemické popáleniny.

2. V otolaryngológii na liečbu:
  • vonkajšie zápaly stredného ucha;
  • akútne a chronické zápaly stredného ucha.

A tiež na prevenciu infekčných komplikácií pri operáciách na orgánoch sluchu a zraku.

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Vedľajší účinok lieku sa prejavuje približne v 3% prípadov jeho použitia. Tráviaci trakt, centrálny nervový systém a pokožka reagujú najčastejšie..

Na strane tráviaceho ústrojenstva môžu narušiť nevoľnosť, horkosť v ústach, znížená chuť do jedla, kŕče alebo bolesti brucha, hnačka, pseudomembranózna kolitída a dysbióza. Niekedy v krvi prechodne zvyšuje funkciu pečene (pečeňové transaminázy).

Zo strany centrálneho nervového systému sa vedľajšie účinky norfloxacínu prejavujú bolesťou hlavy, závratmi, ospalosťou alebo nespavosťou, niekedy s kŕčmi, halucináciami a dezorientáciou. Starší pacienti užívajúci Norfloxacín sa môžu sťažovať na tinitus, podráždenie, únavu, depresiu, neprimeraný strach alebo úzkosť.

Prejavy na koži môžu byť vo forme vyrážky, svrbenia, žihľavky, opuchov, zvýšenej fotocitlivosti, zhubného exsudatívneho erytému (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxickej epidermálnej nekrolýzy..

Z iných systémov a orgánov možno pozorovať nasledujúce reakcie:

  • Močový systém: narušené močenie, krvácanie z močovej trubice, nadmerné močenie, glomerulonefritída, kryštalúria, výskyt bielkovín v moči, zvýšenie koncentrácie kreatinínu a močoviny v krvnej plazme.
  • Kardiovaskulárny systém: arytmie, tachykardia, arteriálna hypotenzia, vaskulitída.
  • Muskuloskeletálny systém: zápal a pretrhnutie šliach, bolesť kĺbov.

Liečba norfloxacínom

Ako používať norfloxacín?
Pred predpísaním lieku je potrebné zistiť, či flóra, ktorá spôsobila ochorenie, je naň citlivá..

Tableta je prehltnutá celá, zaplavená malým množstvom vody, dve hodiny pred jedlom, antacidá, prípravky obsahujúce železo, zinok, horčík, vápnik.

Opatrne sa liek používa u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek, u pacientov s epilepsiou, mozgovou artériosklerózou. Liek sa okamžite zruší, keď sa objaví bolesť v šliach, alergické reakcie, príznaky bronchospazmu. V takom prípade musíte bezodkladne vyhľadať lekára.

Pri liečbe Norfloxacínom je potrebné veľké množstvo tekutiny, aby sa zabránilo tvorbe obličkových kameňov a močového mechúra..

Kvapky pred vniknutím do očí a uší sa musia zahriať na telesnú teplotu.

Pred vpustením liečivého roztoku do ucha sa vonkajší zvukový kanál očistí od hnisu. Pri inštalácii kvapiek by mal pacient nakloniť hlavu alebo ležať na boku. Po nakvapkaní by sa hlava v tejto polohe mala udržiavať asi dve minúty. Potom zvukový kanál uzavrite turundou z bavlnenej vlny.

Po kvapkaní kvapiek do očí po dobu 30 minút by ste sa mali zdržať vedenia vozidla a iných aktivít spojených s sústredením pozornosti. Vzhľadom na pravdepodobnosť fotofóbie počas liečby Norfloxacínom je potrebné nosiť slnečné okuliare a vyhnúť sa jasnému svetlu.

dávkovanie
Jedna dávka liečiva pri perorálnom podaní je obvykle 1 až 2 tablety (400 až 800 mg) s frekvenciou podávania 1 až 2-krát denne. Maximálna denná dávka je 1,5 g.

Pri nekomplikovaných infekciách močového systému je priebeh podávania asi 3 dni, komplikovaný - asi 7-10 dní. Pri chronických procesoch sa dá priebeh predĺžiť až na 3 mesiace.

Presnú dávku a trvanie priebehu predpisuje lekár individuálne pre každého pacienta.

V prípade predávkovania je potrebné okamžite prepláchnuť žalúdok sondou alebo vyvolať zvracanie, potom je potrebné predpísať symptomatickú liečbu.

Norfloxacín sa vo forme kvapiek predpisuje najčastejšie v kombinácii so systémovou antimikrobiálnou liečbou..

Podľa predpisu lekára sa do očí vštípia 1 až 2 kvapky liečiva:

  • pri závažných akútnych infekciách - každých 15 - 30 minút počas dňa;
  • s miernym - až šesťkrát denne;
  • s trachómom - 2 kvapky 2 - 4 krát denne po dobu 1 - 2 mesiacov.

Do ucha sa vkĺzne 2 až 5 kvapiek liečiva až 3-krát denne.

Po vymiznutí príznakov choroby pokračuje liečba dva dni.

Norfloxacín pre deti

Tehotenstvo a laktácia

Účinok norfloxacínu na plod nie je celkom známy. V experimentálnych štúdiách sa zistilo, že liek spôsobuje zhoršený vývoj kĺbov. Preto je vymenovanie lieku počas tehotenstva možné iba zo zdravotných dôvodov.

Užívanie liekov na laktáciu sa neodporúča. Ak je liek predpísaný, dojčenie sa musí prerušiť.

Norfloxacín na cystitídu

V liečbe cystitídy je Norfloxacín veľmi účinný: rýchlo a účinne pôsobí na mikroflóru, ktorá je charakteristická pre väčšinu infekcií močových ciest a inhibuje jej rast. Pôsobí baktericídne a proti jednej z najviac rezistentných baktérií - Pseudomonas aeruginosa, ktorá môže byť tiež príčinou cystitídy..

Dávku Norfloxacínu a dĺžku trvania liečby cystitídy určuje lekár.
Viac o cystitíde

Liekové interakcie

norfloxacín:

  • Zvyšuje koncentráciu teofylínu v krvi.
  • Pri súčasnom podaní s cyklosporínmi zvyšuje koncentráciu kreatinínu v sére.
  • Zvyšuje antikoagulačný (antikoagulačný) účinok warfarínu.
  • Pri predpísaní antihypertenzív môže spôsobiť ťažkú ​​hypotenziu.
  • Znižuje účinok liekov z nitrofuránovej skupiny.
  • Znižuje vylučovanie kofeínu.

Antacidá (Almagel, Gastal), ako aj lieky, ktoré obsahujú soli vápnika, zinku, železa, znižujú absorpciu Norfloxacínu. Preto by mal byť interval medzi užívaním Norfloxacínu a antacíd najmenej 2 hodiny.

Pri súčasnom podaní norfloxacínu so tabletami na spanie skupiny barbiturátov, ako aj s anestetikami, je potrebné kontrolovať krvný tlak, pulz, indikátory elektrokardiogramu..

Pri použití lieku s teofylínom, nesteroidnými protizápalovými liekmi sa zvyšuje riziko záchvatov a epileptiformných záchvatov..

Analógy norfloxacínu

Recenzie na liek

Podľa prehľadov pacientov, ktorí užívajú Norfloxacín, je liek vo väčšine prípadov účinný proti ochoreniam močového ústrojenstva a tráviaceho traktu..

Niektorí recenzenti nezaznamenali účinok užívania drogy, zjavne kvôli nedostatočnej citlivosti mikrobiálnej flóry naň..

Viacerí pacienti v prehľadoch opisujú rozvinuté vedľajšie účinky: depresiu, podráždenosť; jednotky majú opuch tváre, svrbenie kože.

Cena drogy v Rusku a na Ukrajine

Náklady na norfloxacín v Rusku:

  • 62-75 rub. pre 10 tabliet;
  • 116-136 rub. pre 20 tabliet;
  • 115 - 130 rub. na 1 fľašu kvapiek.

Cena generík sa líši:
  • Od 113 do 144 rubľov. pre 10 tabliet nolicínu;
  • od 100 do 127 rubľov. pre 10 tabliet norbaktínu;
  • od 114 do 125 rubľov. pre 10 tabliet Normaxu;
  • od 102 do 142 rubľov. na 1 fľašu Normaxu vo forme kvapiek.

Najlacnejšou generickou látkou je Loxon (52 rubľov za 10 tabliet), najdrahší je Nolitsin (144 rubľov za 10 tabliet).

Náklady na norfloxacín na Ukrajine
Na Ukrajine sa cena 10 tabliet Norfloxacínu pohybuje od 19 do 27 hrivien, cena za 1 fľašu kvapiek - asi 9 hrivien.

Cena generík: 25 hrivien za 10 tabliet Norbactinu, 35-40 hrivien za 10 tabliet Normaxu. Maximálna cena je 115 hrivien za 10 tabliet Nolitsinu.

Náklady na generické kvapky sú asi 35-40 hrivien na 1 fľašu.

norfloxacín

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje 3 mg účinnej látky norfloxacín. Ďalšie zložky: edetát dvojsodný, chlorid sodný, dekametoxín, tlmivý roztok, čistená voda.

1 tableta obsahuje 200 alebo 400 mg účinnej látky. Ďalšie zložky: monohydrát laktózy, sodná soľ kroskarmelózy, voda, povidón, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý.

Uvoľňovací formulár

Dostupné vo forme tabliet, vo forme kvapiek na oči, uši.

farmaceutický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

Má baktericídny účinok, vedie k smrti baktérií a destabilizácii reťazca DNA. Liek Norfloxacín má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov. Účinný účinok lieku trvá 12 hodín.

Indikácie pre použitie

Norfloxacín sa predpisuje na bakteriálne infekcie močového systému (uretritída, cystitída, pyelonefritída), genitálie (endometritída, cervicitída, prostatitída), gastrointestinálny trakt (shigelóza, salmonelóza), nekomplikovanú kvapavka, ako aj na cestovné hnačky. Používa sa na prevenciu infekčných chorôb u pacientov s granulocytopéniou..

Norfloxacín sa predpisuje lokálne na konjunktivitídu, keratitídu, keratokonjunktivitídu, rohovkový vred, blefaritídu, blefarokonjunktivitídu, meibomit, dakryocystitídu. Liek sa používa na prevenciu očných infekcií po extrakcii cudzieho telesa alebo spojoviek z rohovky, pred a po chirurgických zákrokoch na očiach, po poškodení chemikáliami.

Norfloxacín je účinný pre vonkajšie zápaly stredného ucha, akútne zápaly stredného ucha, pre stredné zápaly stredného ucha.

kontraindikácie

Norfloxacín nie je predpísaný na intoleranciu na fluórchinolóny, tehotenstvo, dojčenie, nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, detstvo a dospievanie (do 18 rokov)..

Opatrne sa používa v prípade mozgovej artériosklerózy, epileptického syndrómu, zlyhania obličiek, pečene, epilepsie..

Vedľajšie účinky

Tráviaci systém: nevoľnosť, horkosť v ústach, hnačka, znížená chuť do jedla, epigastrická bolesť, zvýšená aktivita transamináz „pečene“, zvracanie, dyspeptické poruchy; pri dlhodobom používaní sa vyvíja pseudomembranózna enterokolitída.

Močový systém: glomerulonefritída, albuminúria, kryštalúria, polyuria, dysúria, hypercreatininémia, uretrálne krvácanie.

Nervový systém: závraty, bolesti hlavy, mdloby, halucinácie, nespavosť. Kardiovaskulárny systém: arytmia, vaskulitída, pokles krvného tlaku, tachykardia.

Senzorické orgány (s lokálnym použitím): fotofóbia, chemóza, spojivková hyperémia, bolesť a pálenie v oku, porucha zraku.

Muskuloskeletálny systém: pretrhnutie šliach, zápal šliach, artralgia.

Hematopoetické orgány: zníženie hematokritu, zníženie počtu bielych krviniek, eozinofília.

Návod na použitie Norfloxacín (spôsob a dávkovanie)

Tablety Norfloxacín, návod na použitie

Vnútri: s cystitídou bez komplikácií - 400 mg dvakrát denne počas 7 až 10 dní; s infekčnými chorobami močových ciest - do 3 až 7 dní; s infekciou močového traktu chronicky sa opakujúcej povahy - do 12 týždňov.

Pri akútnej bakteriálnej gastroenteritíde - 5 dní; s faryngitídou, cervicitídou, proktitídou, akútnou gonokokovou uretritídou - 800 mg jedenkrát; s brušným týfusom - 400 mg lieku trikrát denne počas 14 dní.

Ako profylaktické: proti sepse - 400 mg dvakrát denne; proti bakteriálnej gastroenteritíde - 400 mg raz denne; proti cestovným hnačkám - 400 mg drogy deň pred odchodom a počas cesty (najviac 21 dní); proti relapsu infekčných chorôb močového systému - 200 mg Norfloxacínu denne.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek s CC viac ako 20 ml za minútu nie je potrebná úprava dávkovania.

Pacientom s hemodialýzou, ako aj s CC menej ako 20 ml za minútu (alebo hladina kreatinínu v sére nad 5 mg na 100 ml), je predpísaná polovica terapeutickej dávky dvakrát denne alebo plná dávka raz denne..

Kvapky Norfloxacínu, návod na použitie

Lokálne: 1 alebo 2 kvapky do postihnutého ucha alebo oka 4-krát denne. V závislosti od úrovne infekcie sa môže prvá dávka zvýšiť na 2 kvapky každé dve hodiny.

predávkovať

Pri 45 minútach užívania 3 g, nevoľnosti, zvracaní, „studenom“ pote, závratoch, nafúknutej tvári pri absencii skreslenia hlavných hemodynamických parametrov sa vyvinie ospalosť.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Liečba: núdzové výplach žalúdka, použitie adekvátnej hydratačnej terapie s nútenou diurézou. Na niekoľko dní sa vyžaduje lekárske vyšetrenie a hospitalizácia..

Interakcia

Norfloxacín znižuje klírens teofylínu o 25%. Zvyšuje úroveň koncentrácie cyklosporínu a nepriamych antikoagulancií v krvnom sére. Znižuje účinok nitrofuránov.

Súčasné používanie antacíd s hydroxidom horečnatým a hlinitým, ako aj s liekmi so sukralfátom, negatívne ovplyvňuje absorpciu Norfloxacínu - medzi užívaním týchto liekov by mal byť interval najmenej 4 hodiny..

Súbežné použitie Norfloxacínu so znížením epileptického prahu liekov môže spôsobiť vznik záchvatov epileptickej formy..

Súčasné užívanie norfloxacínu a liekov, ktoré sú potenciálne schopné znižovať krvný tlak, môže viesť k jeho prudkému poklesu. Preto je v takýchto prípadoch, ako aj pri súčasnom použití liekov obsahujúcich barbituráty a iných liekov na celkovú anestéziu potrebné kontrolovať pulz, krvný tlak, srdcové funkcie.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Na mieste neprístupnom pre deti pri teplote najviac 25 stupňov Celzia.

Otvorený roztok skladujte najviac 10 dní.

Skladovateľnosť

Nie viac ako dva roky.

špeciálne pokyny

Počas liečby Norfloxacínom sa treba vyhýbať priamemu slnečnému žiareniu, odporúča sa užívať veľké množstvo tekutiny. Osobitná pozornosť sa musí venovať vedenia vozidla, riadeniu zložitých mechanizmov, vykonávaniu práce, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a operatívnych psychomotorických reakcií (najmä pri súčasnom podávaní etanolu)..

Počas liečby sa môže pozorovať zvýšenie protrombínového indexu; počas chirurgického zákroku je potrebné neustále sledovať hladinu zrážania krvi.

Analógy norfloxacínu

Recenzie na norfloxacin

Droga je účinná pri infekciách, ktoré sú citlivé na tento liek. Pred použitím by ste určite mali vedieť, s akými mikroorganizmami sa liek dokáže vyrovnať. Kvapky sú účinné pri liečbe konjunktivitídy, keratitídy, blefaritídy, otitídy.

Z negatívnych recenzií o norfloxacíne je možné spomenúť vedľajšie účinky liekov, ako sú: depresívne poruchy, svrbenie kože, opuch tváre, podráždenosť.

Cena norfloxacínu, kde sa dá kúpiť

Cena norfloxacínu v tabletách 400 mg je približne 115 - 140 rubľov za balenie č. 10.

norfloxacín

Liek Norfloxacín je antibakteriálne činidlo zo skupiny fluórchinolónov a používa sa v mnohých oblastiach medicíny hlavne na liečenie infekčných a zápalových chorôb..

Liek je k dispozícii vo forme 400 mg tabliet, filmom obalených filmov, ako aj vo forme očných a ušných kvapiek na miestnu aplikáciu..

V tomto článku zvážime, prečo lekári predpisujú norfloxacín, vrátane pokynov na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. SKUTOČNÉ PREHĽADY ľudí, ktorí už Norfloxacín užili, si môžete prečítať v komentároch.

Zloženie a forma uvoľnenia

Norfloxacín sa vyrába vo forme filmom obalených tabliet: žlté, bikonvexné, podlhovasté so zaoblenými koncami, na jednej strane - riziko; prierez - dve vrstvy, vnútorná vrstva je bledožltá alebo biela (každá po 10 kusoch v blistroch z polyvinylchloridovej fólie a lakovanej potlačenej hliníkovej fólie, 1 alebo 2 balenia v kartónovom zväzku).

  • Hlavnou účinnou látkou v zložení tohto lieku je norfloxacín.
  • Pomocné zložky: chlorid sodný, dekametoxín, celaktóza, mastenec, sodná soľ kroskarmelózy, aerosól, oxid titaničitý, stearát vápenatý.

Farmakologický účinok: antibakteriálne liečivo, fluórchinolón.

Indikácie pre použitie

Pri ochoreniach s infekčným zápalovým pôvodom. Mikroorganizmy by mali byť citlivé na hlavnú zložku - norfloxacín. Hlavný počet chorôb, pri ktorých sa používa orálne podávanie:

  1. Nekomplikovaná kvapavka.
  2. Infekcie gastrointestinálneho traktu;
  3. Infekcie pohlavných orgánov (vrátane endometritídy, krčka maternice, prostatitídy);
  4. Akútne a chronické infekcie močových ciest (vrátane cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy).

Norfloxacín sa okrem toho používa na prevenciu infekcií u pacientov s granulocytopéniou..

Farmakologické vlastnosti

Norfloxacín tablety - liek s antibakteriálnymi vlastnosťami so širokým spektrom účinkov. Tablety liečiva sú vysoko účinné proti nasledujúcim patogénnym mikroorganizmom:

  1. Escherichia;
  2. gonokoky
  3. Hemophilus influenza;
  4. Klebsiella;
  5. enterobaktérie;
  6. Shigella;
  7. Chlamydia
  8. Salmonella;
  9. streptokoky;
  10. stafylokoky.

Necitlivý na Norfloxacín: ureaplazma, svetlý treponém, nocardia, anaeróbne baktérie (peptococci, peptostreptococci, clostridia atď.).

Inštrukcie na používanie

Podľa návodu na použitie sa tableta Norfloxacinu prehltne celá, vypije sa malým množstvom vody, dve hodiny pred jedlom, antacidá, prípravky obsahujúce železo, zinok, horčík, vápnik.

  • Jedna dávka liečiva pri perorálnom podaní je obvykle 1 až 2 tablety (400 až 800 mg) s frekvenciou podávania 1 až 2-krát denne. Maximálna denná dávka je 1,5 g.
  • Pri nekomplikovaných infekciách močového systému je priebeh podávania asi 3 dni, komplikovaný - asi 7-10 dní. Pri chronických procesoch sa dá priebeh predĺžiť až na 3 mesiace.

Presnú dávku a trvanie priebehu predpisuje lekár individuálne pre každého pacienta.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný na použitie proti:

  1. Precitlivenosť (vrátane anamnézy) na zložky lieku a ďalšie chinolónové lieky;
  2. Deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  3. Zápal šliach alebo pretrhnutie šliach vyvolané užívaním drog zo skupiny fluórchinolónov;
  4. Do 18 rokov - pre tablety a do 12 rokov - pre kvapky.

Použitie Norfloxacínu podľa pokynov počas dojčenia a tehotenstva sa tiež neodporúča, pretože sa zistilo, že liek môže spôsobiť artropatiu plodu alebo dieťaťa (poškodenie kĺbov). S mimoriadnou opatrnosťou sa liek predpisuje na kŕčový syndróm, epilepsiu, závažné hepatálne a renálne lézie, myasthenia gravis.

Vedľajšie účinky

Norfloxacín, ktorý má výrazný baktericídny účinok na organizmus, môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov..

  1. Palpitácie srdca, prudký pokles krvného tlaku.
  2. Alergické reakcie na pokožku - vyrážky, sčervenanie, sprevádzané svrbením a nepohodlím.
  3. Nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla a poruchy stolice.
  4. Je tiež možné objaviť poruchy močenia, krvácanie z močových ciest.
  5. Závraty a silné bolesti hlavy, zmätenosť, mdloby, poruchy spánku, úzkosť a nervozita. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sú možné halucinácie.

Nedodržanie odporúčaní lieku a odporúčania lekára môžu viesť k predávkovaniu Norfloxacínom. Medzi príznaky predávkovania patria:

  • nevoľnosť,
  • zvracanie,
  • závrat,
  • ospalosť,
  • kŕče,
  • studený pot.

V prípade výskytu týchto príznakov sa odporúča dať pacientovi výplach žalúdka, dať dostatok nápoja na zvýšenie diurézy. Ďalšia liečba podľa príznakov.

Tehotenstvo a laktácia

Norfloxacín je kontraindikovaný počas tehotenstva a počas laktácie (dojčenie), pretože experimentálne štúdie preukázali, že spôsobuje artropatiu..

Analógy norfloxacín

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Loxon 400;
  • Nolicin;
  • Norbactin;
  • Norilet;
  • Normax;
  • Noroxin;
  • Norfacin;
  • Lúča norfloxacínu;
  • Renor;
  • Sofazin;
  • Chibroxin;
  • Utibid.

Pozor: použitie analógov by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Priemerná cena NORFLOXACIN, tablety v lekárňach (Moskva) 96 rubľov.

norfloxacín

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika Inhibuje bakteriálnu DNA gyrázu, poskytuje vynikajúcu vrstvu a stabilitu DNA, narušuje syntézu proteínov a vedie k smrti mikroorganizmov. Pôsobí proti Staphylococcus aureus (vrátane stafylokokov rezistentných na meticilín), epidermálnym stafylokokom, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella, enterobacteriaceae, indolovým koloidom, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Enterokoky, streptokoky pyogenes, pneumónia a viridány, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, ako aj Mycobacterium fortium, majú premenlivú citlivosť na norfloxacín. Nie citlivé - väčšina kmeňov Ureaplasmaurealyticum, Nocardiaasteroides, anaeróbnych baktérií (napr. Bacteroidesspp, Peptococcus, peptostreptococcus, Eubacteriumspp., Fusobacteriumspp., Clostridiumdifficile), Treponemapallidum. Pharmac. Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (rýchlosť absorpcie - viac ako 20-40%), jedlo oneskoruje absorpciu. Terapeutická koncentrácia sa dosiahne v plazme 1 hodinu po požití. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 10 - 15%.

Distribúcia - obličkový parenchým, semenníky, tekutina semenníkových kanálikov, prostata, maternica, orgány brucha a panvy, žlč, materské mlieko. Priepustnosť cez BBB a placentárnu bariéru je vysoká. V malej miere sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa žlčou a močom. Vylučovanie obličiek je spôsobené glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou. Počas dňa sa 32% dávky vylúči močom, asi 30% - stolicou; 5-8% sa vylučuje ako metabolity.

Vedľajšie účinky Norfloxacínu

Norfloxacín je všeobecne dobre tolerovaný. Celkový výskyt vedľajších účinkov je približne 5%. Pri dlhodobom používaní alebo predpisovaní lieku v maximálnej dennej dávke sú možné poruchy gastrointestinálneho traktu (horkosť v ústach, nevoľnosť, hnačka, anorexia, pseudomembranózna enterokolitída), zvýšená aktivita pečeňových transamináz, poruchy kardiovaskulárneho systému (tachykardia, arytmia, znížený krvný tlak), synkopa), poruchy centrálneho nervového systému (bolesti hlavy, závraty, nespavosť alebo ospalosť), poruchy močového systému (kryštalúria, glomerulonefritída, dysúria, polyuria, albuminúria, krvácanie z močovej trubice, hypercreatinémia), poruchy pohybového ústrojenstva (myalgia) artralgia, tendonitída) z hemopoetických orgánov (leukopénia, eozinofília, znížený hematokrit, trombocytopénia), fotosenzibilizácia (UV žiarenie sa nemôže použiť pri liečbe pacientov s Norfloxacínom), alergické reakcie (svrbenie kože, žihľavka, opuchy, exsudatívne malígne ochorenia) Stevens-Johnson), s dlhodobým používaním - Kahn didose.

kontraindikácie

Normax používajú opatrne osoby, ktoré riadia auto alebo nebezpečné strojové zariadenie, pol hodiny po instilácii roztoku. Kontraindikácie pri užívaní liekov sú:

  • deti a dospievajúci do 15 rokov;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • precitlivenosť, individuálna intolerancia alebo alergia na zložky alebo iné fluórchinolónové prípravky.

Antibiotikum počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a dojčenia (laktácie) sa antibakteriálne liečivo Normax neodporúča na použitie. Je to z dôvodu možného rizika prenikania norfloxacínu placentou do materského mlieka a jeho negatívneho vplyvu na vývoj plodu alebo rast tela novorodenca. Kvapky sa tiež neodporúčajú používať počas tehotenstva alebo dojčenia..

Normax pre deti

Kvapky a tablety Normaxu sú kontraindikované na použitie deťmi a adolescentmi mladšími ako 15 rokov. Dôvodom je skutočnosť, že účinnosť a bezpečnosť liekov pre túto skupinu pacientov sa neskúmala, preto existuje riziko rozvoja superinfekcie alebo iných nebezpečných patológií v rastúcom tele. Novorodenci sú zvlášť náchylné na vedľajšie účinky..

Liečba norfloxacínom

Dávku Norfloxacínu volí lekár individuálne, v závislosti od diagnózy, priebehu ochorenia, veku a súvisiacich patológií pacienta..

Pred alebo po jedle

Jedlo znižuje absorpciu antibiotika, preto sa odporúča užívať ho pred jedlom. Liek sa môže užívať aj 2 hodiny po raňajkách alebo obede.

Čas pôsobenia drogy

Maximálna koncentrácia norfloxacínu sa pozoruje v plazme 1 až 3 hodiny po podaní lieku. Lieky sa rýchlo distribuujú v orgánoch a tkanivách. 2-3 hodiny po užití 400 mg antibakteriálneho činidla dosiahne jeho objem v moči 200 μg / ml. Do 12 hodín sa koncentrácia udržiava na úrovni nie nižšej ako 30 μg / ml.

Formu užívania lieku určuje lekár individuálne v závislosti od diagnózy a závažnosti ochorenia.

Použitie u detí

Deti a dospievajúci mladší ako 15 rokov nemajú predpísané antibiotikum, pretože má negatívny vplyv na formujúcu sa chrupavku.

Všeobecné informácie o liekoch

Antibiotikum norfloxacín sa považuje za slabé liečivo, preto sa často predpisuje pri liečbe rôznych vírusových infekcií. Všetky potrebné informácie o ňom sú uvedené v priložených pokynoch v ruštine a latinčine a pacientovi ich tiež oznamuje ošetrujúci lekár..

Forma uvoľnenia a zloženie

Výrobcovia norfloxacínu umožňujú pacientom vybrať si optimálnu liekovú formu. Uvoľňujú liek v nasledujúcej forme:

  1. Tablety. V tejto forme sa liek používa vo väčšine prípadov. Je to plochý, okrúhly tablet v štandardnej bielej farbe. Môžu byť balené v doskách po 10 kusoch alebo v plastových plechovkách po 20 kusoch. Doštičky sú kombinované v kartónovej krabici, ktorá môže obsahovať až 20 tabliet.
  2. Kvapky na oči a uši. Táto dávková forma sa predáva v sklenených alebo plastových fľašiach s objemom 5 mililitrov. Takáto nádrž je vybavená špeciálnym uzáverom, ktorý slúži ako kvapkadlo. Táto konštrukcia veľmi zjednodušuje instiláciu liečiva do postihnutého orgánu zraku alebo sluchu. Fľaše sa uvoľňujú kúskom.

Návod na použitie Norfloxacín

Liek so širokým spektrom účinku Norfloxacín patrí do farmakologickej skupiny fluórchinolónov - látok s antibakteriálnou aktivitou. Nástroj sa používa:

  • v urologickej praxi - na liečenie a prevenciu relapsu akútnych a chronických infekčných a zápalových chorôb močového a pohlavného systému;
  • v oftalmológii;
  • otolaryngologii.

Zloženie a forma uvoľnenia

Liek Norfloxacin (Norfloxacin) je dostupný vo forme tabliet na perorálne podanie a kvapiek (na instiláciu do očí alebo uší). Jedna tableta (žltá, bikonvexná, podlhovastá, s rizikom na jednej strane a zaoblenými koncami) obsahuje 200 alebo 400 mg hlavnej účinnej látky - norfloxacínu. Výrobok je balený v blistroch po 10 kusoch, 1 až 2 blistroch v balení s pripojeným návodom na použitie. Celkové zloženie liečiva v rôznych dávkových formách:

Účinná látka: norfloxacín (200/400 mg v jednej tablete); pomocné komponenty:

  • sodná soľ kroskarmelózy;
  • monohydrát laktózy;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • stearát horečnatý;
  • povidón.

Účinná látka: norfloxacín (3 mg v 1 ml); pomocné komponenty:

  • decamethoxin;
  • edetát disodný;
  • chlorid sodný;
  • vyčistená voda;
  • Tlmivého roztoku

Farmakologické vlastnosti

Syntetické činidlo Norfloxacín z farmakologickej skupiny fluórchinolónov má výraznú antibakteriálnu aktivitu a široké spektrum účinku. Hlavná zložka destabilizuje reťazec DNA v bakteriálnej bunke, čo vedie k jej smrti. Necitlivé na norfloxacín sú: množstvo anaeróbnych baktérií (peptococci, clostridia), nocardia, bledý treponém. Nástroj je aktívny proti nasledujúcim patogénnym mikroorganizmom:

  • gramnegatívne baktérie - salmonella, gonokoky, chlamýdie, Escherichia, Klebsiella, Shigella, enterobaktérie, chrípkový hemofilus;
  • grampozitívne baktérie - stafylokoky, streptokoky.

Norfloxacín je antibiotikum alebo nie

Liek Norfloxacín nie je zaradený do skupiny antibiotík, hoci jeho hlavná zložka vykazuje antibakteriálnu antiseptickú aktivitu. Farmakologická skupina fluórchinolónov je z hľadiska spektra a mechanizmu účinku blízka antibiotikám, ale na rozdiel od antibakteriálnych liekov fluórchinolóny nemajú prírodné analógy, to znamená, že sa líšia v pôvode. Okrem toho majú tieto látky odlišnú štruktúru..

Indikácie pre použitie norfloxacínu

Použitie norfloxacínu v lekárskej praxi je spojené s liečbou a prevenciou infekcií močových orgánov a reprodukčného systému, zápalom maternice a príveskov, infekciami bakteriálnej etiológie očí a uší. Tablety na perorálne podanie sú predpísané pre:

  • pyelonefritída;
  • zápal močového mechúra;
  • uretritída;
  • prostaty;
  • zápal močového mechúra alebo močovodov;
  • kvapavka;
  • chlamýdie;
  • salmonelóza;
  • cervicitída;
  • endometritídy;
  • bakteriálna infekcia u pacientov s granulocytopéniou;
  • „Cestovná hnačka“.

Lokálna aplikácia je indikovaná v súvislosti s prevenciou infekcie počas diagnostických výkonov a chirurgických zákrokov v urologickej praxi a pri nasledujúcich očných chorobách a ORL:

  • zápal spojiviek;
  • keratitis;
  • keratokonjunktivitída;
  • blefaritída;
  • blepharoconjunctivitis;
  • vredy rohovky;
  • dacryocystitis;
  • zápal meibomických žliaz;
  • vonkajšia zápal stredného ucha;
  • akútne alebo chronické zápaly stredného ucha.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom použití norfloxacínu s inými liekmi so stanoveným rizikovým faktorom na predĺženie intervalu QT vrátane antiarytmík IA a triedy III sa zvyšuje riziko vzniku arytmií a predĺženia intervalu QT.

V týchto prípadoch by sa norfloxacín mal používať s mimoriadnou opatrnosťou, ako aj u pacientov so známymi rizikovými faktormi na predĺženie intervalu QT.

Nitrofurantoín. Za podmienok initro sa prejavuje antagonizmus medzi norfloxacínom a nitrofurantoínom, preto sa treba vyhnúť ich kombinovanému použitiu. Probenecid znižuje vylučovanie norfloxacínu močom, ale nemá vplyv na jeho normálnu koncentráciu v krvnom sére..

Kofeín. Norfloxacín, podobne ako iné chinolóny, inhibuje degradáciu kofeínu, čo môže viesť k zníženiu vylučovania a predĺženiu polčasu kofeínu z krvnej plazmy. Toto by sa malo vziať do úvahy pri pití kávy, ako aj pri používaní liekov obsahujúcich kofeín (lieky proti bolesti)..

Cyklosporín. Pri súčasnom použití s ​​norfloxacínom je možné zvýšenie koncentrácie cyklosporínu v krvnom sére. Preto by sa mala monitorovať koncentrácia cyklosporínu v krvnom sére av prípade potreby sa podľa toho musí upraviť dávka.

Warfarín. Norfloxacín, podobne ako iné chinolóny, môže zosilňovať účinok perorálneho antikoagulancia warfarínu alebo jeho derivátov (napríklad fenprocoumonu, acenocoumarolu), a preto by sa pri používaní týchto liekov mal starostlivo monitorovať protrombínový čas alebo iné koagulačné parametre..

Hormonálna antikoncepcia. Antikoncepčný účinok perorálnych kontraceptív v ojedinelých prípadoch môže byť počas liečby antibiotikami spochybnený, a preto sa pri súčasnom použití norfloxacínu a perorálnych kontraceptív odporúča použitie nehormonálnych antikoncepčných metód..

Fenbufén. Experimentálne sa preukázalo, že súčasné použitie chinolónov s fenbufénom môže spôsobiť epileptické záchvaty, preto by sa malo vyhnúť používaniu chinolónov s fenbufénom..

Klozapín, ropinirol. Ak sa norfloxacín začína alebo zastavuje, môže byť potrebná úprava dávky klozapínu alebo ropinirolu u pacientov, ktorí už tieto lieky užívajú..

Tizanidín. Súbežné použitie tizanidínu a norfloxacínu sa neodporúča..

Glibenclamid. Súbežné použitie chinolónov vrátane norfloxacínu s glibenklamidom (deriváty sulfonylmočoviny) môže spôsobiť závažnú hypoglykémiu. Preto sa počas užívania týchto liekov odporúča monitorovať hladinu glukózy v krvi.

Didanozín. Lieky obsahujúce didanozín sa nesmú užívať s norfloxacínom alebo do 2 hodín po užití norfloxacínu, pretože tieto lieky môžu vzájomne ovplyvňovať absorpciu, čo vedie k nízkej koncentrácii norfloxacínu v krvnom sére a moči.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Súbežné použitie NSAID s chinolónmi vrátane norfloxacínu môže zvýšiť riziko stimulácie centrálneho nervového systému a kŕčových záchvatov.

Preto by sa norfloxacín mal užívať opatrne u ľudí, ktorí užívajú NSAID. Súčasné použitie norfloxacínu a antacíd obsahujúcich hydroxid hlinitý alebo horečnatý, ako aj liekov obsahujúcich vápenaté, železité a zinočnaté soli, znižuje absorpciu norfloxacínu. V tejto súvislosti by sa norfloxacín mal užívať 1-2 hodiny pred alebo najmenej 4 hodiny po užití týchto liekov

Pri súčasnom použití norfloxacínu a teofylínu sa má sledovať koncentrácia teofylínu v krvnej plazme a dávka sa musí upraviť, pretože je možné pozorovať nežiaduce zvýšenie koncentrácie teofylínu v krvi a rozvoj zodpovedajúcich vedľajších účinkov.

Súčasné podávanie liekov s potenciálnou schopnosťou znižovať krvný tlak môže spôsobiť závažnú hypotenziu, s liekmi, ktoré znižujú prah záchvatu mozgu (napríklad teofylín) - epileptiformné záchvaty.

Norfloxacín znižuje účinok nitrofuránov.

dávkovanie

Návod na použitie norfloxacínu, ktorý zahŕňa užívanie 1 - 2 tabliet lieku naraz, môžete užívať 1 - 2-krát denne.

Ak sa lieči močový systém spôsobený infekciou, liek sa môže opiť po dobu 3 dní. Pri komplexných ochoreniach týchto orgánov môže liečba trvať dlhšie ako týždeň..

U chronických ochorení je priebeh často niekoľko mesiacov.

Presné dávkovanie a trvanie liečby by mal určiť lekár so zameraním na špecifiká choroby a celkový zdravotný stav pacienta..

Ak bola prekročená maximálna dávka lieku, je potrebné okamžite prepláchnuť žalúdok pomocou sondy. Môžete tiež nasmerovať akcie na vyvolanie zvracania. Potom je potrebné predpísať symptomatickú liečbu..

Norfloxacín v kvapkách sa spravidla kombinuje so systémovou antimikrobiálnou liečbou. Na jedno oko môžete odkvapkávať 1 - 2 kvapky lieku. Ako často to musí urobiť, musí povedať lekár.

Ak je infekcia výrazná, postup by sa mal vykonať každých 15 - 30 minút. Ak nie je veľmi výrazný - až 6-krát denne.

Na liečbu trachómu sa liek vštípí 2-4 krát denne po dobu 30-60 dní.

Do ucha kvapká 2 až 5 kvapiek norfloxacínu najviac trikrát denne.

Keď príznaky prestanú obťažovať, liečba by sa nemala prerušiť. Liečivo je potrebné vštepovať ďalšie dva dni.

Liekové interakcie Norfloxacín

Súčasné použitie antacíd obsahujúcich vápnik, hliník alebo horčík, prípravkov obsahujúcich železo alebo zinok, ako aj sukralfát, môže viesť k významnému zníženiu absorpcie norfloxacínu. Interval medzi užívaním týchto liekov a norfloxacínom by mal byť najmenej 2 hodiny.. Súčasné užívanie teofylínu alebo cyklosporínu môže viesť k zvýšeniu ich koncentrácie v krvi, preto by sa počas ich užívania mala znížiť dávka týchto liekov a mala by sa monitorovať ich hladina v krvnej plazme. Pri súčasnom použití nepriamych antikoagulancií (warfarínu alebo jeho derivátov) možno zaznamenať zvýšenie ich účinku, v súvislosti s tým je potrebné pravidelné monitorovanie hladiny protrombínu. Pri súčasnom použití probenecidu sa vylučovanie norfloxacínu močom znižuje. Súčasné použitie nitrofurantoínu môže byť sprevádzané znížením antimikrobiálneho účinku Norfloxacínu. Súčasné podávanie Norfloxacínu s liekmi, ktoré majú potenciálnu schopnosť znižovať krvný tlak, môže spôsobiť prudké zníženie krvného tlaku. Z tohto hľadiska by sa v takýchto prípadoch, ako aj pri súčasnom zavedení barbiturátov, anestetík, srdcového rytmu, krvného tlaku, mali monitorovať ukazovatele EKG. Súčasné použitie s liekmi, ktoré znižujú kŕčový prah, môže viesť k rozvoju epileptiformných záchvatov. Synergizmus medzi norfloxacínom a antimykotikami (napr. Amfotericín B, ketokonazol, mikonazol, flucytozín a nystatín).

Návod na použitie

Norfloxacín je antibiotikum, ktoré je predpísané na boj proti infekciám vyvolaným naň citlivými mikroorganizmami. Jeho opis potvrdzuje skutočnosť, že výrazne ovplyvňuje stafylokoky, Escherichia, Salmonella, Neisseria, Proteus, hafnium, chlamydia a ďalšie patogény..

Tablety nie sú vhodné na boj proti ureoplazme, nokardii, anaeróbnym baktériám

Tablety norfloxacínu nie sú vhodné na boj proti ureoplazme, nokardii, anaeróbnym baktériám.

Droga je najúčinnejšia pri liečbe nasledujúcich chorôb:

  • zápal močového mechúra;
  • pyelonefritída;
  • prostatitis
  • uretritída.
  • endometritídy;
  • salmonelóza;
  • kvapavka.

Liek je tiež predpísaný na prevenciu relapsu urogenitálnych orgánov.

Norfloxycín sa používa ako preventívne opatrenie proti sepse u pacientov s granulocytopéniou.

Liek je účinný ako profylaxia proti infekciám počas diagnostických vyšetrení, ktoré zahŕňajú použitie nástrojov a operácií v urológii.

Formy uvoľňovania a zloženie

Účinná látka dostala názov Norfloxacín. Je to syntetická antibakteriálna zložka, ktorá ničí veľké množstvo škodlivých baktérií, ktoré ovplyvňujú organizmus. Droga je dostupná v niekoľkých formách, čo vám umožňuje rozšíriť spektrum jej použitia.

Tablety sú určené na perorálne použitie. Majú okrúhly tvar. Každá bikonvexná jednotka lieku obsahuje 400 mg norfloxacínu. Biele tablety sú filmom obalené a umiestnené do blistrov alebo sklenených liekoviek v závislosti od počtu jednotiek. Minimálny objem je 10 tabliet, maximum je 100.

Kvapalná forma antibakteriálneho činidla je určená na miestne použitie a je priehľadná so zelenkavými tónmi uší a očných kvapiek.

Analógy norfloxacínu

Dávku môžete nahradiť dvoma typmi liekov. Môžete si zvoliť štruktúrny analóg, ktorý bude mať rovnakú účinnú látku. Medzi tieto absolútne náhrady patria tieto lieky:

Niektoré lieky majú nižšie náklady ako pôvodné lieky. Ostatné sú drahšie. Všetky lieky obsahujú návod na použitie, ktorý sa musí preštudovať pred užitím prvej tablety. Analóg liečiva „norfloxacín“ má tiež nepriamy alebo relatívny charakter. Zahŕňajú odlišné zloženie, ale majú rovnaký antibakteriálny účinok. Sú to ampicilín (penicilíny), doxycyklín (tetracyklíny), sulfametizol (sulfónamidy), nitrofuratonín a tak ďalej. Strata zoznamu všetkých liekov je pomerne jednoduchá. Preto by mal liek Norfloxacin, jeho analógy alebo iné lieky na účinnú liečbu odporúčať lekár. Pozrime sa podrobnejšie na štruktúrne náhrady medicíny..

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika Syntetické antibakteriálne liečivo série fluórchinolónov so širokým spektrom antimikrobiálnych účinkov, ktorého mechanizmus je založený na inhibícii DNA gyrázy bakteriálnych buniek, ktorá narúša syntézu proteínov a vedie k smrti mikroorganizmov a je aktívny proti širokému spektru grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Norfloxacín je účinný proti mikroorganizmom rezistentným na penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy, tetracyklíny, sulfonamidy. Mikroorganizmy rezistentné voči antibiotikám štruktúrne nepríbuzných skupín nemajú krížovú rezistenciu voči norfloxacínu gramnegatívne mikroorganizmy sú citlivé na norfloxacín:... E. coli, Citrobacter spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp, Neisseria gerugonugarugonugarugonugarugonugarugonugarugonugarugonugarugonugarugaruga, pseudoronaserugonugarugarugaruga, Serratia sorff.. niektoré kmene predstaviteľov rodu Aeromonas, Campylobacter, Klebsiella, Providencia, Salmonella, Shigella, Vibrio, Yersinia; gram-pozitívne mikroorganizmy: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus agalactiae Norfloxacín je neúčinný proti obligátnym anaeróbom, vírusom, plesniam, prvokom, chlamydiám, mykoplazmám, mykobaktériám.

farmakokinetika Dobre sa vstrebáva z tráviaceho traktu (rýchlosť absorpcie - viac ako 20–40%), príjem potravy spomaľuje vstrebávanie. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne 1 hodinu po požití. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 10 - 15%. Norfloxacín dobre preniká do tkanív urogenitálneho traktu, vytvára vysoké koncentrácie v žlči a prechádza placentou. Asi 30% dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom po dobu 24 hodín, čím sa vytvoria vysoké koncentrácie v moči, asi 30% sa vylúči stolicou.

Všeobecné charakteristiky. štruktúra

Medzinárodné a chemické názvy: norfloxacín; Kyselina 1-etyl-6-fluór-4-oxo-7- (piperazín-1-yl) -1,4-dihydrochinolín-3-karboxylová; základné fyzikálne a chemické vlastnosti: obalené tablety, od bielej po bielu so žltkastým odtieňom. Na priečnom reze sú viditeľné dve vrstvy: Zloženie: 1 tableta obsahuje 0,4 g norfloxacínu; pomocné látky: celaktóza, sodná soľ kroskarmelózy, zemiakový škrob, makrogol (polyetylénglykol-4000), mastenec, bezvodý koloidný oxid kremičitý (aerosól), stearát vápenatý, hypromelóza (hydroxypropylmetylcelulóza), kopovidón (plazdon-S-630), laktóza, laktóza.

farmaceutický účinok

Farmakologická skupina - širokospektrálne antibiotiká na interné použitie, súvisiace s chinolónovými sériami (fluórchinolóny) obsahujúcimi norfloxacín. Mechanizmus účinku je baktericídny, ktorý inhibuje syntézu bakteriálnej DNA.

  • blokovanie tvorby DNA mikroorganizmov;
  • prekážka správneho vývoja patogénov DNA;
  • deštrukciu DNA štruktúry baktérií.

Nasledujúce patogénne patogény sú citlivé na nolicín:

  • Proteus vulg.;
  • Aeromonas hydroph.
  • Salmonella spp.
  • Providencia rettgeri;
  • Shigella spp.
  • Stafylokok (rôzne druhy) - môže sa vyvinúť rezistencia;
  • Streptokok (môže sa vyvinúť rezistencia).

Získanie získanej rezistencie v mikroorganizmoch, ktoré sa vyznačujú citlivosťou na nolicín, je možné:

  • E. coli;
  • enterobaktérie;
  • Citrobacter
  • Klebsiella;
  • Proteus
  • Morganella;
  • Pseudomonas aer.
  • Serratia marc.

Dávkovanie a spôsob podávania

Režim a trvanie liečby závisia od obrazu choroby a sú vybrané individuálne v každom konkrétnom klinickom prípade. Ak nedôjde k pozitívnej dynamike alebo zhoršeniu po týždni používania, mali by ste sa poradiť s lekárom o úprave dávkovania alebo pri výbere lieku, ktorý sa má nahradiť. V niektorých prípadoch, ak nedôjde k zlepšeniu, je potrebné objasniť typ patogénu..

Tablety norfloxacínu

Podľa odporúčaní výrobcu sa tablety Norfloxacínu užívajú bez žuvania, vypíjajú pohár vody bez ohľadu na príjem potravy dvakrát až trikrát denne, 400 mg na dávku. Dĺžka kurzu závisí od diagnózy:

  • s cystitídou - dvakrát denne počas 7-12 dní;
  • pri infekciách močových ciest - 3–7 dní; s chronickou recidivujúcou chorobou - v zníženej dávke po dobu 2-3 mesiacov;
  • s gastroenteritídou - 3 až 5 dní;
  • s cervicitídou, uretritídou, proktitídou alebo faryngitídou - 800 mg naraz;
  • počas tyfusu - trikrát denne počas dvoch týždňov;
  • na prevenciu sepsy - dvakrát denne;
  • proti relapsom chronických infekcií - 200 mg jedenkrát denne po dobu 12-14 dní.

Kvapky norfloxacínu

Lokálna aplikácia norfloxacínu vo forme kvapiek je indikovaná na choroby očí a uší, na akútne alebo chronické zápaly stredného ucha, konjunktivitídu a infekčnú blefaritídu. V nekomplikovanom priebehu sa na prevenciu predpíšu 2 kvapky do boľavého oka alebo ucha, 3 - krát denne a jedna do neinfikovanej. Pri vysokom stupni infekcie môže lekár zvýšiť dávku v závislosti od stavu pacienta a závažnosti príznakov..

Inštrukcie na používanie

Liek môže pacientovi predpísať iba ošetrujúci lekár. Súčasne musí vypočítať najúčinnejšiu dávku lieku a trvanie liečebného cyklu. Iba v tomto prípade sa môžete vyhnúť chybám pri používaní produktu, ktoré spôsobia vznik vedľajších účinkov..

tablety

Návod na použitie tabliet Norfloxacínu stanovuje jeho prehltnutie niekoľko hodín pred jedlom

V tomto prípade je dôležité piť liek veľkým množstvom vody ochladenej na teplotu miestnosti. Tableta sa nijako neodporúča drviť, pretože by mohla stratiť niektoré zo svojich prospešných vlastností

Optimálna dávka pre každý konkrétny prípad:

  1. S chorobami močových ciest. Ak je choroba jednorazovej povahy, potom sa má užívať 400 mg liečiva (1 alebo 2 tablety) dvakrát denne. Trvanie takejto liečby by nemalo prekročiť 10 dní. Ak je to potrebné, opakovaná liečba by mala trvať dva týždne. V prípade chronického ochorenia sa trvanie kurzu predĺži na 3 mesiace.
  2. S chorobami gastrointestinálneho traktu. V takmer všetkých prípadoch je denná dávka 800 mg. Musíte ho užívať súčasne (ráno alebo večer) a piť veľa tekutín. Výnimkou je tyfus. V prípade tohto ochorenia by sa denná dávka mala znížiť dvakrát. Liek môžete užívať najviac 10 dní v rade. Potom si urobte prestávku na pár týždňov..
  3. V prípade zhoršenej funkcie obličiek. Ak rýchlosť klírensu kreatinínu u pacienta presahuje 20 ml / min, potom sa má užiť 1 tableta Norfloxacínu denne. Vo všetkých ostatných prípadoch použite polovičnú dávku lieku.
  4. Na preventívne účely. Aby sa zabránilo výskytu rôznych infekčných ochorení, je potrebné používať Norfloxacín maximálne 3 po sebe idúce týždne. V opačnom prípade môže dôjsť k poškodeniu tela. Užívajte 1 alebo 2 tablety denne. Suma závisí od veku a telesnej hmotnosti osoby.

špeciálne pokyny

Liek sa používa opatrne na liečbu pacientov s epilepsiou alebo konvulzívnym syndrómom akejkoľvek etiológie. U starších ľudí môže liek spôsobiť pretrhnutie šľachy.

Ťažké chronické patológie mozgu, obličiek a pečene si vyžadujú počas liečby neustály lekársky dohľad.

Počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva nie je predpísané antimikrobiálne činidlo, pretože účinné látky prenikajú placentárnou bariérou a vedú k narušeniu vývoja kostí a chrupaviek dieťaťa. Pri dojčení je antibiotikum kontraindikované. Počas liečby by sa matka mala prepnúť na umelú výživu.

V akom veku je možný príjem

Vstup Norfloxacín sa neodporúča skôr ako 15 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri akútnom alebo chronickom zlyhaní obličiek sa liek užíva opatrne. Lekár najčastejšie upravuje dávkovací režim

S poškodenou funkciou pečene

Pri patológiách spojených s narušenou funkciou pečene sa liek predpisuje opatrne

Je to antibiotikum alebo nie

Liečivo je antibakteriálne činidlo so širokým spektrom účinku. Negatívne ovplyvňuje nielen patogénnu, ale aj saprofytickú mikroflóru, preto môže vyvolať rozvoj kandidózy a dysbiózy..

Vplyv na koncentráciu

Počas liečby antibiotikami by vodiči a ľudia pracujúci v priemysle so zvýšeným nebezpečenstvom mali byť opatrní, pretože tablety spomaľujú psychomotorické reakcie, ktoré majú negatívny vplyv na správu zariadení.