Nootropil

Nootropil: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Nootropil

Kód ATX: N06BX03

Účinná látka: piracetam (piracetam)

Výrobca: UCB Pharma S.A. (Belgicko), Aesica Pharmaceuticals Srl (Taliansko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 11.21.2018

Ceny v lekárňach: od 177 rubľov.

Nootropil je nootropické liečivo; neurometabolický stimulátor, ktorý aktivuje metabolizmus v nervových bunkách a zlepšuje mentálne procesy.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy nootropilu:

• roztok na intravenózne (i / v) a intramuskulárne (i / m) podanie: číra, bezfarebná tekutina (v ampulkách po 15 ml, 4 ampulky v plastových paletách, v kartónovom balení 4 palety; v ampulkách po 5 ml, 6 ampúl na plastová paleta v kartónovom zväzku 2 palety);
• perorálny roztok 33%: bezfarebná tekutina hustej konzistencie (125 ml v fľašiach z tmavého skla, v kartónovom zväzku, 1 fľaša s odmerkou);
• potiahnuté tablety: podlhovasté, takmer biele alebo biele, na oboch stranách je riziko priečneho delenia, na jednej strane je vyrytie „N“ napravo a naľavo od rizika (dávka 1,2 g: 10 ks v blistroch, v kartóne) balenie 2 blistre; dávkovanie 0,8 g: 15 kusov v blistroch, v kartónovom balení 2 blistre);
• perorálny roztok: číra, bezfarebná tekutina (každá 125 ml v fľašiach z tmavého skla, v kartónovom zväzku, 1 fľaša s odmerkou);
• kapsuly: želatínové čiapky, veko a biele puzdro, označené „ucb“ a „N“, obsah kapsúl je biely prášok (15 ks v blistroch, 4 blistre v kartónovej krabici).

V 1 ml roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie obsahuje:

• účinná látka: piracetam - 0,2 g;
• pomocné zložky: ľadová kyselina octová, trihydrát octanu sodného, ​​voda na injekciu.

V 1 ml perorálneho roztoku obsahuje 33%:

• účinná látka: piracetam - 0,33 g;
• pomocné zložky: sacharín sodný, glycerol, propylhydroxybenzoát, metylparabén, karamelová aróma, marhuľová aróma, octan sodný, ľadová kyselina octová, voda.

1 tableta obsahuje:

• účinná látka: piracetam - 0,8 g alebo 1,2 g;
• pomocné zložky: makrogol 6000, oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý;
• plášť: opadry OY-S-29019 [hypromelóza 2910 50cP, makrogol 6000]; Opadry Y-1-7000 [oxid titaničitý (E171), hypromelóza 2910 5cP (E464), makrogol 400].

V 1 ml perorálneho roztoku obsahuje:

• účinná látka: piracetam - 0,2 g;
• pomocné zložky: propylparabén, glycerol 85%, metylparabén, sacharín sodný, ľadová kyselina octová, marhuľová aróma, octan sodný, karamelová aróma, čistená voda.

1 kapsula obsahuje:

• účinná látka: piracetam - 0,4 g;
• pomocné zložky: monohydrát laktózy, koloidný oxid kremičitý, makrogol 6000, stearát horečnatý;
• obal kapsuly: oxid titaničitý (E171), želatína.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Účinná látka Nootropil - piracetam je cyklický derivát kyseliny gama-aminomaslovej (GABA). Nemá orgánovo ani bunkovo ​​špecifické vlastnosti, hlavným mechanizmom jeho pôsobenia je väzba na polárne hlavy fosfolipidov a tvorba mobilných komplexov piracetam-fosfolipidy. Pomáha to obnoviť dvojvrstvovú štruktúru bunkovej membrány a jej stabilitu, trojrozmernú štruktúru membránových a transmembránových proteínov a ich funkčné vlastnosti..

Piracetam má prevažujúci vplyv na hustotu postsynaptických receptorov a ich aktivitu a uľahčuje rôzne typy synaptického prenosu na úrovni neurónov. Bez prejavu sedatívneho a psychostimulačného účinku spôsobuje zlepšenie funkcie pamäti, pozornosti, učenia a vedomia.

Účinkom na červené krvinky, krvné doštičky a cievne steny prispieva k pozitívnej dynamike hemorologických parametrov. Keď kosáčikovitá anémia zvyšuje schopnosť červených krviniek deformovať sa, znižuje viskozitu krvi a bráni tvorbe „stĺpcov mincí“. Okrem toho, bez toho, aby to významne ovplyvnilo počet krvných doštičiek, znižuje ich agregáciu. Piracetam je schopný predchádzať vazospazmom a pôsobiť proti vazospastickým látkam. Spôsobuje zníženie priľnavosti červených krviniek k vaskulárnemu endotelu a stimuluje produkciu prostacyklínov zdravým endotelom.

farmakokinetika

Nie sú dostupné žiadne farmakokinetické informácie pre injekciu.

Po užití piracetamu vo vnútri sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia (Cmax) v plazme je 0,000084 g / ml pri jednorazovej dávke 3,2 g. Pri použití Nootropilu v dávke 3,2 g 3-krát denne dosahuje Cmax v plazme 0,000115 g / ml po 1 hodinu a po 5 hodinách v mozgovomiechovom moku. Súčasné stravovanie znižuje Cmax o 17% a zvyšuje čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie až do 1,5 hodiny. Pri užívaní dávky 2,4 g Cmax u žien je o 30% vyššia ako u mužov.

Piracetam sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Distribučný objem je približne 0,6 l / kg. Bola preukázaná selektívna akumulácia piracetamu v tkanivách mozgovej kôry, najmä v mozočku a bazálnych gangliách, parietálnych, frontálnych a týlnych lalokoch..

Látka preniká cez hematoencefalickú a placentárnu bariéru, prekonáva filtračné membrány hemodialyzačných prístrojov. V tele sa nemetabolizuje.

Nezmenené, vylučované obličkami filtráciou obličkami, až 80 - 100% akceptovanej dávky piracetamu. Celkový klírens je 80 - 90 ml / min. Polčas rozpadu (T_1/2) nezávisí od spôsobu podania a je 4–5 hodín od krvnej plazmy a 8,5 hodiny od mozgomiechového moku.

Pri zlyhaní obličiek T_1/2 s chronickou formou zlyhania obličiek v terminálnom štádiu sa predlžuje, môže to byť 59 hodín.

Pri zlyhaní pečene sa farmakokinetika piracetamu nemení.

Indikácie pre použitie

Pre dospelých pacientov:

• psychoorganický syndróm (u starších pacientov, vrátane), sprevádzaný závratmi, zníženou pamäťou, zníženým rozpätím pozornosti, zníženou aktivitou, poruchou správania, zmenami nálady, zhoršenou chôdzou (tieto príznaky sa týkajú skorých príznakov ochorení súvisiacich s vekom, ako je Alzheimerova choroba, senilná Alzheimerova demencia typ) - ako symptomatická terapia;
• závraty a súvisiace nerovnováhy (okrem psychogénnych a vazomotorických závratov) - na liečbu;
• kortikálna myoklonia - ako monoterapia alebo ako súčasť komplexnej terapie;
• koso-okluzívna kríza kosáčikovitých buniek: tablety, perorálny roztok, kapsuly ako profylaxia, roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie na liečbu.

• dyslexia: tablety, perorálny roztok, kapsuly - ako súčasť komplexnej terapie;
• koso-okluzívna kríza kosáčikovitých buniek: tablety, perorálny roztok, kapsuly ako profylaxia, roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie na liečbu.

kontraindikácie

• hemoragická mozgová príhoda (akútna cerebrovaskulárna príhoda);
• Huntingtonova chorea;
• obdobie psychomotorického nepokoja;
• chronické zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu (CC) menej ako 20 ml / min (konečné štádium);
• obdobie tehotenstva;
• dojčenia;
• precitlivenosť na deriváty pyrolidónu;
• individuálna neznášanlivosť na zložky nootropilu.

• perorálny roztok: Nepoužívať u detí mladších ako 1 rok;
• tablety, intravenózne a intramuskulárne podanie, kapsuly: kontraindikované u detí mladších ako 3 roky.

Podľa pokynov sa Nootropil má používať opatrne u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek (CC 20–80 ml / min), hemostázou, závažným krvácaním a s rozsiahlymi chirurgickými zákrokmi..

Návod na použitie Nootropil: metóda a dávkovanie

Obalené tablety, kapsuly, perorálny roztok

Nootropilum vo forme roztoku na perorálne podanie, tablety a kapsuly sa podáva perorálne, na lačný žalúdok alebo s jedlom, zapije sa dostatočným množstvom tekutiny.

• psychoorganický syndróm (symptomatická terapia): 2,4 - 4,8 g za deň, rozdelené do 2 až 3 dávok;
• závraty a súvisiace nerovnováhy: 2,4–4,8 g za deň, rozdelené na 2 - 3 dávky;
• kortikálna myoklonia: počiatočná denná dávka je 7,2 g; každé 3-4 dni sa zvyšuje o 4,8 g, aby sa dosiahla maximálna denná dávka 24 g, ktorá sa rozdelí na 2 až 3 dávky. Liečba by mala pokračovať počas celého obdobia ochorenia a pokúšať sa znížiť dávku alebo zrušiť Nootropil každých 180 dní. Zníženie dávky sa má robiť postupným (1 krát za 2 dni) znížením dennej dávky o 1,2 g;
• prevencia koso-okluzívnej krízy kosáčikovitých buniek: denná dávka - založená na 0,16 g na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta, rozdelená na 4 dávky rovnakým dielom;
• dyslexia (ako súčasť komplexnej liečby): denná dávka pre deti staršie ako 8 rokov - 3,2 g, rozdelená do 2 dávok.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávka upravuje s ohľadom na indikátor QC.

Pri absencii zlyhania obličiek starší pacienti nepotrebujú úpravu dávky.

V prípade zhoršenej funkcie pečene sa úprava dávky nootropilu nevykonáva.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie

Parenterálny Nootropil je predpísaný, ak nie je možné vziať liek dovnútra - ťažkosti s prehĺtaním a bezvedomie.

Roztok sa aplikuje vstupom / v (kvapka a prúd) a v / m zavádzania.

Na prípravu infúzneho roztoku môžete použiť jeden z nasledujúcich fyziologických soľných roztokov na infúziu kompatibilných s liekom: 5%, 10% alebo 20% dextróza alebo fruktóza; 0,9% chlorid sodný; 10% dextrán 40 v 0,9% roztoku chloridu sodného; 20% manitolu; zvonár.

Objem lieku na podávanie je predpísaný individuálne, pričom sa berie do úvahy stav pacienta a klinické indikácie.

Výhodné je intravenózne podávanie. IV infúzia Nootropilu sa uskutočňuje katétrom konštantnou rýchlosťou počas 24 hodín. Intravenózne bolusové podávanie sa používa na núdzové liečenie krízy, vykonáva sa najmenej 2 minúty v jednej dávke nie viac ako 15 ml. Denná dávka sa zvyčajne rozdelí na 2–4 ​​dávky rovnakým dielom. Intramuskulárne podanie sa používa, ak je intravenózne podanie ťažké. Jeden objem lieku na intramuskulárne podanie nie je väčší ako 5 ml, denná dávka je úmerne rozdelená na 2–4 ​​postupy. Prechod liečiva na orálne podávanie sa uskutoční okamžite, keď sa tak stane..

Dĺžku liečby určuje lekár individuálne, berúc do úvahy klinické indikácie a dynamiku príznakov..

Odporúčané dávkovanie Nootropilu:

• chronický psychoorganický syndróm (symptomatická terapia): 12-24 ml za deň;
• závraty a súvisiace nerovnováhy: 12-24 ml za deň;
• kortikálna myoklonia: počiatočná denná dávka je 36 ml, každé 3 až 4 dni sa zvyšuje o 24 ml, až kým sa nedosiahne maximálna dávka 120 ml za deň. Používanie Nootropilu by malo pokračovať počas celého obdobia ochorenia, pokúšať sa znížiť dávku alebo zrušiť liek každých 180 dní. Dávka sa znižuje postupným znižovaním o 6 ml každé 2 dni;
• obdobie anémie kosáčikovitých buniek: iv - pri dávke 1,5 ml na 1 kg hmotnosti pacienta na deň, rozdelené do 4 postupov rovnakým dielom.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávka Nootropilu upravuje s prihliadnutím na indikátor QC.

V prípade zhoršenej funkcie pečene a starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.

Vedľajšie účinky

• z nervového systému: ospalosť, motorická disinhibícia, podráždenosť, depresia, asténia; v ojedinelých prípadoch - bolesti hlavy, závraty, nerovnováha, ataxia, nespavosť, nepokoj, zmätenosť, zmätenosť, úzkosť, halucinácie; všetky liekové formy okrem kapsúl - zvýšená sexualita; u pacientov s epilepsiou - zhoršenie priebehu choroby;
• z tráviaceho ústrojenstva: nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, hnačka, gastralgia;
• zo strany metabolizmu: zvýšenie telesnej hmotnosti;
• na strane orgánu sluchu a rovnováhy: závraty;
• alergické reakcie: precitlivenosť, angioedém, anafylaktické reakcie;
• dermatologické reakcie: svrbenie, dermatitída, žihľavka;
• iné: v zriedkavých prípadoch - hypertermia, bolesť v mieste vpichu, tromboflebitída, arteriálna hypotenzia (na pozadí iv podávania).

predávkovať

Predávkovanie liekom je nepravdepodobné, jeho príznaky nie sú preukázané..

Liečba: keďže neexistuje žiadne špecifické antidotum pre piracetam, okamžite po požití významnej dávky Nootropilu je potrebné vyvolať umelé vracanie alebo vypláchnuť žalúdok. Možno, že použitie hemodialýzy, jeho účinnosť je 50-60%.

špeciálne pokyny

Na zmiernenie príznakov vedľajších účinkov vo väčšine prípadov stačí znížiť dávku lieku.

Pri predpisovaní lieku pacientom so zníženou hemostázou, príznakmi ťažkého krvácania alebo počas extenzívneho chirurgického zákroku sa má zvážiť účinok Nootropilu na agregáciu krvných doštičiek..

Náhle prerušenie liečby kortikálnej myoklonie môže spôsobiť relaps záchvatov.

Pri liečbe kosáčikovitej anémie v dennej dávke menšej ako 0,16 g na 1 kg hmotnosti a nepravidelné používanie Nootropilu môže spôsobiť zhoršenie ochorenia..

Pri podávaní hyponatriálnej diéty by sa mal zvážiť obsah 0,0805 g sodíka v 24 g perorálneho roztoku v dávke 0,2 g na 1 ml..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby sa pacientom odporúča, aby pri vedení vozidla a zložitých mechanizmoch postupovali opatrne..

Tehotenstvo a laktácia

Bezpečnosť použitia Nootropilu počas gravidity nebola stanovená.

Pretože piracetam prekonáva placentárnu bariéru a jeho krvný obsah u novorodencov dosahuje 70 až 90% koncentrácie v matke, je užívanie lieku počas tehotenstva kontraindikované..

Liek sa vylučuje do materského mlieka. Ak je to potrebné, menovanie Nootropilu počas laktácie, dojčenie sa musí prerušiť.

Použitie v detstve

• dyslexia: tablety, perorálny roztok, kapsuly - ako súčasť komplexnej terapie;
• kosáčikovitá kríza kosáčikovitých buniek: tablety, kapsuly, perorálny roztok - ako profylaxia, roztok na iv a / m podávanie - na liečbu.

• perorálny roztok: deti do 1 roka;
• tablety, kapsuly, intravenózne a intramuskulárne podanie: deti do 3 rokov.

S poškodenou funkciou obličiek

Použitie Nootropilu je kontraindikované v konečnom štádiu chronického zlyhania obličiek (CC menej ako 20 ml / min)..

Odporúčané dávkovanie pre pacientov s poškodenou funkciou obličiek, berúc do úvahy hodnotu QC:

• QC nad 80 ml / min: zvyčajná dávka;
• KK 50–79 ml / min: 2 /₃ zvyčajná dávka v 2 až 3 dávkach;
• KK 30–49 ml / min: 1 /₃ zvyčajná dávka v 2 rozdelených dávkach;
• CC menej ako 30 ml / min: raz - 1 /₆ zvyčajná dávka.

Výpočet QC sa môže urobiť tak, že sa ako základ vezme koncentrácia kreatinínu v sére. Pri výpočte QC (ml / min) u mužov je potrebné odpočítať vek pacienta (roky) od 140, vynásobiť výsledok telesnou hmotnosťou (kg), vydeliť 72 a vynásobiť ukazovateľom sérového kreatinínu (mg / dl). Pre ženy sa výpočet QC vykonáva podobne, iba výsledok by sa mal vynásobiť koeficientom 0,85.

Pri dlhodobom používaní Nootropilu je potrebné pravidelne monitorovať funkčný stav obličiek av prípade potreby upraviť dávku..

S poškodenou funkciou pečene

V prípade zhoršenej funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky Nootropilu.

Použitie v starobe

Starší pacienti nepotrebujú úpravu dávky Nootropilu.

Liekové interakcie

• hormóny štítnej žľazy: môžu spôsobiť zmätenosť, podráždenosť, poruchy spánku;
• nepriame antikoagulanty: piracetam zvyšuje ich účinnosť, čo prispieva k výraznejšiemu (v porovnaní s použitím iba nepriamych antikoagulantov) znižovaniu viskozity krvi a plazmy, koncentrácie fibrinogénu, agregácie krvných doštičiek, von Willebrandovho faktora;
• fenobarbitál, karbamazepín, fenytoín, valproát: ich maximálna koncentrácia v krvnom sére a celková koncentrácia v krvnej plazme sa nemenia;
• etanol: neovplyvňuje farmakokinetiku piracetamu, koncentrácia alkoholu v krvnom sére sa nemení počas užívania 1,6 g piracetamu.

Piracetam neinhibuje izoenzýmy cytochrómu P450.

analógy

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí..

Uchovávajte pri teplote: roztok na iv a intramuskulárne podanie - do 30 ° C; tablety, kapsuly, perorálny roztok - do 25 ° C, na mieste chránenom pred vlhkosťou.

Čas použiteľnosti: roztok na iv a intramuskulárne podanie - 5 rokov; tablety, kapsuly, perorálny roztok - 4 roky.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

K dispozícii je lekársky predpis.

Recenzie na Nootropil

Recenzie na Nootropil sú väčšinou pozitívne. Naznačujú vysokú účinnosť liečiva pri kurze podľa klinických indikácií. Pacienti varujú, že účinok Nootropilu sa neobjaví okamžite. Okrem toho použitie drogy zlepšuje mozgovú aktivitu, pamäť a u detí - rozvoj reči.

Nevýhody naznačujú možný vývoj nepriaznivých udalostí.

Cena nootropilu v lekárňach

Cena nootropilu za balenie: 20 tabliet v dávke 1200 mg - z 235 rubľov; 30 tabliet v dávke 800 mg - z 283 rubľov; 12 ampúl 5 ml injekčného roztoku - z 321 rubľov; 1 fľaša perorálneho roztoku (125 ml) - z 337 rubľov.

Nootropil: zloženie, terapeutický účinok a návod na použitie

Nootropil je liek, ktorý lekári predpisujú na stimuláciu mentálnych schopností. Je predpísaný pacientom s rôznymi kognitívnymi poruchami: strata pamäti, dysfunkcia mozgu a iné poruchy. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl a liekových foriem určených na injekciu..

Zloženie a zásada konania

Aktívnou zložkou Nootropilu je piracetam. Je to nootropická látka, ktorá priamo ovplyvňuje funkcie mozgu zodpovedného za asimiláciu a spracovanie nových informácií. Posilňuje mentálne schopnosti, stimuluje pamäť a koncentráciu na akýkoľvek objekt alebo subjekt, zvyšuje schopnosť človeka učiť sa.

Na dosiahnutie lézie má liečivo množstvo terapeutických účinkov:

• priaznivý účinok na centrálny nervový systém (centrálny nervový systém). Urýchľuje a rozširuje excitáciu v mozgu, stimuluje mikrocirkuláciu krvi, zvyšuje metabolizmus v nervových bunkách. Mení viskozitu krvi bez ovplyvnenia krvných ciev;
• zlepšuje prietok krvi a komunikáciu medzi hemisférami, čím účinne zvyšuje mentálne schopnosti pacienta;
• pozitívne ovplyvňuje najdôležitejšie zložky: krvné doštičky a červené krvinky. Zabraňuje nadmernému zrážaniu krvi a predlžuje čas krvácania.

Nástroj zabraňuje nedobrovoľnému chveniu žiakov (vestibulárny nystagmus). Nootropilum sa často predpisuje ľuďom, ktorí trpeli závažnou intoxikáciou a hypoxiou (nedostatok kyslíka). Droga chráni mozog pred nepríjemnými následkami a pomáha mu zotaviť sa.

Indikácie pre použitie

Lekári predpisujú liek na rôzne poruchy, pri ktorých mozog nemôže pracovať v plnej sile a správne spracovávať prijaté informácie. Medzi tieto choroby patria:

• psychoorganický syndróm. Patria sem príznaky, ktoré sú výsledkom organického poškodenia mozgu. Najčastejšie ho trpia starší pacienti, ktorí majú zhoršenú pamäť, trpí sústredením a chôdza a reč sa menia k horšiemu;
• abstinenčný a psychoorganický syndróm, ktorý sa pozoruje u pacientov trpiacich chronickým alkoholizmom;
• demencia a Alzheimerova choroba;
• následky ischemickej mozgovej príhody: znížená motorická aktivita a psychomotorické reakcie, poruchy reči a emócií;
• časté závraty a ťažkosti pri udržiavaní rovnováhy;
• stavy charakterizované najmenším stupňom vitality a neschopnosťou pacienta reagovať na vonkajšie podnety;
• kosáčikovitá anémia (v kombinácii s inými liekmi);
• myoklonia (mimovoľné kontrakcie jedného svalu alebo niekoľkých skupín naraz, ktoré sa nedajú kontrolovať). Môže sa používať ako samostatné liečivo alebo v kombinácii s inými liečivami s podobným účinkom..

Nootropil sa často predpisuje deťom, ktoré sa ťažko učia a zaostávajú za ostatnými študentmi. Pri správnom použití poskytuje produkt hmatateľný účinok a pomáha pri zvládaní organických mozgových porúch u týchto detí.

kontraindikácie

Nootropil je liečivo, ktoré má silný nootropický účinok. Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní sú kontraindikácie minimalizované, stále však existujú určité obmedzenia. Patria sem: individuálna neznášanlivosť na hlavné alebo aktívne zložky, závažné poškodenie obličiek, hemoragická mŕtvica a vek do 1 roka.

Injekcie Nootropilu: návod na použitie

Liek sa injikuje do tela pacienta intramuskulárne alebo intravenózne. Tento spôsob podania je predpísaný iba vtedy, ak nie je možné použiť iné formy: ak je pacient v bezvedomí alebo má ťažkosti s prehĺtaním. Lekári najčastejšie predpisujú intravenózne podávanie Nootropilu.

Pred parenterálnym podaním sa liek zriedi roztokom dextrózy (5-20%), Ringerovho alebo manitolového roztoku (20%), fruktózy (5-20%), chloridu sodného (0,9%), dextránu 40 (10%). Potom sa liek zavedie do tela pacienta pomocou špeciálneho katétra konštantnou rýchlosťou. Uskutočňuje sa to 24 hodín denne. Dávka sa určuje individuálne v závislosti od stavu pacienta a klinického priebehu ochorenia..

Bolus (rýchle, takmer okamžité podávanie liečiva) sa uskutoční do 2 minút. Denná dávka je rozdelená na 2 - 4 postupy, intervaly medzi injekciami by mali byť rovnaké a dávka pre jednu injekciu nebola vyššia ako 3 gramy Nootropilu..

Ak je pacient nadmerne vyťažený, cez svaly sa uskutoční bolusová injekcia a zavedenie Nootropilu. U detí, starších pacientov a pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou sa dávka upravuje (s ohľadom na vek a hmotnosť). Ďalšou nevýhodou intramuskulárneho podávania je bolesť. Malo by sa pamätať na to, že dávka nesmie prekročiť 5 ml. Akonáhle sa objaví možnosť perorálneho podania, odporúča sa okamžite prejsť na tento spôsob liečby.

Aplikácia počas obdobia nosenia a kŕmenia dieťaťa

Piracetam je schopný prekročiť bariéru oddeľujúcu lymfatickú jednotku plodu od nastávajúcej matky. Produkt sa tiež môže dostať do mlieka, ktoré sa produkuje mliečnymi žľazami počas laktácie. Počas tehotenstva je lepšie nootropil nahradiť iným liekom a počas obdobia kŕmenia dieťaťa dojčiť počas liečby.

Vedľajšie účinky

Nekontrolované použitie nootropilu môže viesť k rôznym vedľajším účinkom. U starších pacientov, ktorí dostávali viac ako 2,5 gramu liečiva denne, sa môžu vyskytnúť tieto poruchy: hyperkinéza (stav zvýšeného vzrušenia), nervozita, depresia a apatia, ospalosť, celková slabosť a únava. U pacientov rôznych vekových skupín:

• nerovnováha, závraty a bolesti hlavy;
• motorické poškodenie a svalová slabosť, pri ktorej svaly pracujú nedobrovoľne a náhodne;
• exacerbácia epilepsie;
• zvýšená sexualita a psychoemocionálne vzrušenie;
• zmätok a zvýšená úzkosť.
• nespavosť, zmätenosť, nepokoj, zvýšená úzkosť a časté halucinácie;
• Poruchy a ochorenia gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, bolesť žalúdka, uvoľnená a častá stolica, vracanie.

U niektorých pacientov dochádza k prudkému nárastu hmotnosti. V prípade neznášanlivosti zložiek sú u pacientov pozorované alergické reakcie: kožné vyrážky, ktoré vyzerajú ako popáleniny zo žihľavy, opuchy, sčervenanie kože a silné svrbenie..

Známky predávkovania

Poruchy tráviaceho traktu boli zistené jedenkrát. Lekári pozorovali uvoľnené stolice s pruhmi krvi a bolesti v žalúdku pacienta. Odborníci to pripisujú skutočnosti, že denná dávka lieku bola 75 g a celková dávka sorbitolu, ktorý je súčasťou produktu, bola príliš veľká. Iné prípady predávkovania neboli hlásené..

Ak máte vy alebo blízki vedľajšie účinky, ktoré neboli opísané v pokynoch, poraďte sa s lekárom a podstupujte hemodialýzu..

špeciálne pokyny

Pri predpisovaní Nootropilu musí lekár zvážiť špeciálne pokyny a bezpečnostné opatrenia:

• liek je predpisovaný obozretne u pacientov s poruchou hemostázy - biologická funkcia, ktorá udržuje tekutý stav krvi a je zodpovedná za zastavenie krvácania. Tento bod sa vzťahuje na pacientov, ktorí sa podrobili ťažkému chirurgickému zákroku alebo trpia vážnym krvácaním;
• Ak sa Nootropil používa na liečbu pacientov s kortikálnou myokloňiou, liek sa musí vysadiť postupne a dávka sa musí postupne znižovať. Ak urobíte opak a náhle zrušíte priebeh liečby, útoky sa obnovia.
• Terapia nootropilom dlhodobo nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie obličiek. Pri liečbe starších pacientov je dôležité neustále sledovať klírens kreatinínu a podľa potreby meniť dávku lieku.

Počas liečby sa neodporúča viesť rôzne mechanizmy, autá a iné vozidlá. Mali by ste tiež prerušiť činnosti, ktoré si vyžadujú osobitnú starostlivosť a okamžité reakcie..

Liekové interakcie

Pravidelné používanie Nootropilu zvyšuje účinok acenocoumarolu (používa sa na liečbu kŕčových žíl krvnými zrazeninami). Ak do tela vnikne kombinácia nootropilu a acenokumarolu, zníži sa zrážanlivosť krvi, hladina fibrinogénu, viskozita krvi a plazmy. Von Willebrandov faktor, ktorý ovplyvňuje patologickú koaguláciu krvi a krvné zrazeniny, tiež klesá..

Liek neinteraguje s valproátom sodným, fenytoínom, klonazenapom a fenobarbitalom. Odber z tela sa tiež nemení - 90% liečiva opúšťa telo s močom nezmenené.

Ak hlavná účinná látka (piracetam) vstúpi do tela v množstve nie vyššom ako 20 mg za deň, účinok antikonvulzív sa nezmení. So zvýšením dávky je možné zníženie antikonvulzívneho účinku.

Droga prakticky nereaguje s alkoholom. Ak sa liek užíva v objeme 1,6 g, koncentrácia aktívnych zložiek a etanolu zostane nezmenená.

Náklady, analógy a podmienky skladovania

Cena Nootropilu v ampulkách je od 313 rubľov. Výrobok sa musí skladovať na mieste chránenom pred vlhkosťou a priamym slnečným žiarením pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov. Trvanie skladovania - do 4 rokov. Medzi analógy Nootropilu patria: Piracetam, Memotropil, Piracetam-Belmed.

Nootropil

štruktúra

Piracetam pôsobí ako účinná látka lieku.

Tablety obsahujú 800 alebo 1200 mg tejto látky. Ďalšie prvky: makrogol 6000, oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý.

Kapsuly obsahujúce 400 mg účinnej látky. Ďalšie látky: makrogol 6000, oxid kremičitý, monohydrát laktózy, stearát horečnatý.

Perorálny roztok obsahuje 200 ml alebo 330 mg účinnej látky na ml. Ďalšími zložkami kompozície sú: sacharín sodný, čistá voda, glycerol, octan sodný, kyselina octová, metylparabén, aromatické látky, propylparahydroxybenzoát.

Roztok nootropilu v / ma / m obsahuje 200 mg účinnej látky na 1 ml. Pomocnými prvkami sú: trihydrát octanu sodného, ​​voda na vstrekovanie, ľadová kyselina octová.

Uvoľňovací formulár

V tabletách, kapsulách, ako aj v roztoku na perorálne podanie a v roztokoch na intravenózne a intramuskulárne podanie.

farmaceutický účinok

Nootropické činidlo.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo je piracetam. Použitie lieku Nootropil zvyšuje využitie glukózy, zvyšuje syntézu fosfolipidov a RNA, zvyšuje hladinu ATP v mozgovom tkanive a stimuluje glykolytické reakcie. Liek má pozitívny vplyv na metabolické procesy v mozgových tkanivách, uľahčuje proces učenia, zlepšuje integračnú prácu a činnosť mozgu, zlepšuje pamäť. Nootropil je schopný potlačiť agregáciu aktivovaných krvných doštičiek, nemá vazodilatačný účinok, ale tiež pozitívne ovplyvňuje mikrocirkuláciu a rýchlosť šírenia excitačnej vlny v mozgovom tkanive. V prípade poškodenia mozgu v dôsledku intoxikácie, hypoxie, elektrického šoku má liek výrazný ochranný účinok, znižuje závažnosť vestibulárneho nystagmu, znižuje aktivitu delta a zvyšuje aktivitu alfa a beta v elektroencefalograme. Lieky zlepšujú prietok krvi v mozgu, zvyšujú mentálnu výkonnosť, zlepšujú vodivosť medzi synapsiami v neokortikálnych štruktúrach a majú pozitívny vplyv na interhemisferické spojenia. Terapeutický účinok liečby sa vyvíja postupne. Droga nemá psychostimulačné a sedatívne účinky..

Liek sa rýchlo vstrebáva, nemetabolizuje, neviaže sa na krvné bielkoviny. Vylučuje sa obličkami bez zmeny.

Indikácie pre použitie nootropilu

Pokyny na použitie lieku Nootropil odporúča predpisovať liek v neurológii, narkológii a psychiatrii.

V neurologickej praxi sa liek používa v patológii nervového systému, sprevádzaný poruchami v emocionálne-voličnej sfére (napríklad Alzheimerova choroba) a poklesom intelektuálnych funkcií. Liek sa predpisuje po intoxikácii a traumatickom poranení mozgu, v prípade chronickej cerebrovaskulárnej nedostatočnosti (bolesti hlavy, silné závraty, zhoršená reč, pozornosť, pamäť), v prípade vaskulárnej patológie mozgového tkaniva, v kóme a subkomatóznych stavoch, počas rekonvalescencie, aby sa zvýšila psychická a motorická aktivita so zvyškami cerebrovaskulárnej príhody podľa izchemického variantu.

Indikácie na použitie Nootropilu v psychiatrii: slabo defektné stavy (ako je psychoorganický syndróm, schizofrénia), asteno-depresívny syndróm (s prevahou myšlienkovej inhibície, so senesto-hypochondrickými poruchami, astenická patológia, s adynamiou), nefrotický syndróm. Piracetam je predpísaný pri komplexnej liečbe depresívnych stavov, ktoré sú rezistentné na účinky antidepresív pri liečbe duševnej patológie, ktorá sa vyskytuje na „organicky horšej pôde“. Droga sa odporúča na vymenovanie neznášanlivosti na antipsychotiká, antipsychotické lieky, aby sa eliminovali mentálne, neurologické a somatovegetatívne komplikácie. Droga je predpísaná pre kortikálnu formu myoklonie.

Nootropilum v narkologickej praxi sa používa na zmiernenie abstinenčného syndrómu od alkoholu, pri akútnej otrave fenamínom, barbiturátom, morfínom, etanolom, pri abstinenčnom syndróme, chronickým alkoholom (v kombinácii s duševnými poruchami, asténiou, pretrvávajúcou duševnou patológiou). Liek sa môže použiť ako súčasť kombinovanej terapie na liečenie kosáčikovitej anémie.

S cieľom odstrániť následky perinatálneho poškodenia mozgových štruktúr, zlepšiť proces učenia sa s detskou mozgovou obrnou, mentálnou retardáciou, sa Nootropil môže používať v pediatrii..

kontraindikácie

Tento liek sa nepoužíva na hemoragickú mozgovú príhodu so závažnou patológiou renálneho systému a neznášanlivosťou na hlavnú látku piracetamu. S graviditou, ťažkým krvácaním, po rozsiahlych chirurgických zákrokoch, s patológiou hemostázy as dojčením sa Nootropil predpisuje opatrne, pričom sa posudzujú možné riziká..

Vedľajšie účinky

Počas liečby sú nasledujúce vedľajšie účinky: vracanie, nevoľnosť, zhoršená koncentrácia, nerovnováha, motorická disinhibícia, mentálne nepokoj, gastralgia, poruchy spánku, úzkosť, zhoršená chuť do jedla, poruchy stolice, zvýšená sexuálna aktivita, konvulzívny syndróm, extrapyramidálne poruchy, bolesti hlavy, závraty, chvenie končatín. Pri diagnostikovanej angine pectoris je zaznamenané zhoršenie priebehu choroby. Najčastejšie sa vedľajšie účinky zaznamenávajú pri prekročení odporúčanej dávky 5 g za deň.

Návod na použitie Nootropil (spôsob a dávkovanie)

Liek sa predpisuje intravenózne, intramuskulárne a orálne..

Pokyny na riešenie

Počiatočná dávka liečiva na parenterálne intravenózne podávanie je 10 g. V závažnej patológii sa liek podáva intravenózne po kvapkách do 12 g za deň, trvanie infúzie je 20-30 minút. Po dosiahnutí terapeutického účinku sa množstvo liečiva znižuje postupným prechodom na orálne podávanie.

Nootropil tablety, návod na použitie

Liek sa užíva dvakrát denne, denná dávka je 30 až 160 mg na 1 kg. V prípade potreby je možné zvýšiť frekvenciu podávania až 3 - 4-krát denne. Priebeh liečby podľa tejto schémy je až 2-6 mesiacov.

Pri liečení porúch pamäti, kognitívnych porúch sa liek predpisuje perorálne v počiatočných štádiách liečby trikrát denne, každá 1600 mg, v budúcnosti sa množstvo lieku zníži na 800 mg..

Liečba cerebrovaskulárnych ochorení v akútnom štádiu by sa mala začať čo najskôr dávkou 12 g za deň počas dvoch týždňov, potom sa má pokračovať v dávke 6 g za deň.

Terapia kortikálnej myoklonie začína s 7,2 g za deň postupným zvyšovaním množstva účinnej látky o 4,8 g za deň každé 3 až 4 dni. Maximálna dávka je 24 gramov za 24 hodín.

Denná dávka kosáčikovitej anémie je 160 mg na 1 kg (4 dávky). V krízovom období sa dávka zvýši na 300 mg na 1 kg.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa liek používa opatrne. Lekár predpíše dávku.

Ako užívať liek na zlepšenie pamäti?

Liek je potrebné užívať 2-krát denne. Nasledujúca dávka sa odporúča na zlepšenie pamäte - 8 ml 20% perorálneho roztoku.

predávkovať

Hnačka krvi alebo bolesť brucha je možná pri dávkach vyšších ako 75 g za 24 hodín. Liečba je nasledovná: vypláchnite žalúdok alebo vyvolajte zvracanie, je možné použiť hemodialýzu.

Interakcia

Nootropil znižuje riziko extrapyramidálnych porúch so súčasnou liečbou antipsychotikami. Opis lieku Nootropil naznačuje jeho schopnosť zvyšovať účinnosť nepriamych antikoagulancií, antipsychotík, psychostimulačných liekov a hormónov štítnej žľazy..

Podmienky predaja

Vyžaduje sa predloženie tlačiva lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote najviac 25 stupňov Celzia.

Skladovateľnosť

Nie viac ako 4 roky.

špeciálne pokyny

Liečba Nootropilom si vyžaduje pravidelné sledovanie obličkových a pečeňových systémov, stavu periférnej krvi, kreatinínu a zvyškového dusíka. Lieková terapia sa môže kombinovať s psychoaktívnymi drogami, liekmi na liečbu kardiovaskulárnych chorôb. Liečba akútnych lézií tkanív a štruktúr mozgu sa odporúča v kombinácii s metódami restoratívnej medicíny, detoxikačnej terapie. Pri psychiatrických chorobách sa predpisujú psychoaktívne lieky súčasne. Prudké vysadenie lieku je neprijateľné, najmä pri liečbe pacientov trpiacich kortikálnou formou myoklonie (kvôli vysokému riziku obnovenia záchvatov a záchvatov). S rozvojom vedľajších účinkov, ako je nespavosť alebo nadmerná ospalosť, sa odporúča prerušiť večerný príjem liekov. Počas hemodialýzy preniká Nootropil cez špeciálne filtračné membrány v prístroji. Piracetam ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo.

Droga nie je opísaná na Wikipédii.

Kompatibilita s alkoholom

Alkohol neovplyvňuje sérový obsah piracetamu. Keď sa užije 1,6 g účinnej látky, hladina alkoholu v krvi sa nezmenila.

Injekcie Nootropil: indikácie, návod na použitie, dávkovanie, vedľajšie účinky, kontraindikácie, recenzie

Liek Nootropil, o ktorom sa bude diskutovať v tomto článku, je nootropické činidlo, ktoré je derivátom kyseliny gama-aminomaslovej. Čo je obsiahnuté v jeho zložení? Aké stavy sa tento liek používa na liečbu? Existujú nejaké kontraindikácie? K tejto téme existuje veľa otázok. A teraz nájdete odpovede na väčšinu z nich.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tento nástroj nájdete v lekárni vo forme roztoku určeného na injekciu. "Nootropil" v tejto forme je bezfarebná, číra tekutina na vloženie do svalov a žíl.

Liečivo je piracetam. Jedna ampulka obsahuje 1 g a 1 ml obsahuje 200 mg. Prítomné sú pomocné látky - voda na injekciu, kyselina octová, trihydrát sodný.

Existujú tiež tablety Nootropilu - podlhovasté, biele, s N gravúrovaním na jednej strane. Jedna taká vec obsahuje 800 mg piracetamu.

Vyrába sa tiež roztok na orálne podávanie. 100 ml obsahuje 20 g piracetamu.

farmaceutický účinok

Je dôležité pochopiť, aký účinok majú injekcie nootropilu na organizmus. Pôsobenie účinnej látky sa nemôže nazývať orgánovo špecifické ani pre bunky špecifické. Tvorí špeciálne mobilné komplexy nazývané piracetam-fosfolipidy. Tvoria sa ako výsledok väzby účinnej látky na polárne hlavy fosfolipidov..

To vedie k tomu, že sa obnovuje dvojvrstvová štruktúra, ktorá sa vyznačuje bunkovou membránou (rovnako ako jej stabilita). Tento proces zase vedie k inému výsledku! V dôsledku toho sa tiež obnoví trojrozmerná štruktúra proteínov..

Vďaka tomu všetkému vzniká dotácia synaptických prenosov na neurónovej úrovni. Hlavným účinkom je aktivita a hustota postsynaptických receptorov.

Vďaka injekciám Nootropilu je možné zlepšiť pozornosť, pamäť, schopnosť učiť sa, vedomie - všetko bez psychostimulačných alebo sedatívnych účinkov..

Hemorologický účinok liečiva je spojený s jeho schopnosťou ovplyvniť cievne steny, krvné doštičky a červené krvinky.

Osobitné účinky sa prejavujú u pacientov trpiacich kosáčikovitou anémiou. V takom prípade injekcie Nootropilu pomáhajú znižovať viskozitu krvi, zvyšujú deformačnú schopnosť červených krviniek a tiež bránia výskytu tzv. „Stĺpcov mincí“. Lieky navyše pomáhajú znižovať agregáciu krvných doštičiek bez toho, aby to ovplyvnilo ich počet.

A v mnohých klinických štúdiách bolo možné dokázať, že účinná látka, ktorá je súčasťou Nootropilu, zabraňuje vaskulárnym spazmom a tiež pôsobí proti vazospastickým látkam, znižuje adhéziu červených krviniek na vaskulárny endotel a významne stimuluje produkciu prostacyklínov..

indikácia

Sú tiež uvedené v návode na použitie injekcií Nootropilu. Môžete si ich vybrať v nasledujúcom zozname:

• Chronické závraty a nerovnováha, ktorá s tým priamo súvisí. Výnimkou sú psychogénne a vazomotorické závraty.
• Kosáčikovitá kríza kosáčikovitých buniek (aj u detí - to je jediná indikácia pre deti).
• Terapia psychoorganického syndrómu, ktorý je sprevádzaný takýmito prejavmi: porucha chôdze, porucha pamäti, porucha správania, závraty, problémy s koncentráciou, zmeny nálady, všeobecné poruchy správania.

Aj keď sa však pacient domnieva, že môže užívať Nootropil (indikácie sú podobné!), Je zakázané samoliečiť. Po prvé, liek na predpis. Po druhé, nie je to skutočnosť, že to pomôže, ale nepoškodí - príznaky môžu naznačovať iné choroby. Napríklad v posledne uvedenom prípade môžu znaky naznačovať senilnú demenciu alebo Alzheimerovu chorobu.

kontraindikácie

Takýto závažný liek sa nemôže užívať za viacerých podmienok vrátane:

• Chorea geningtonu.
• Psychomotorická agitácia dostupná v čase predpisovania liekov.
• Chronické zlyhanie obličiek v konečnom štádiu.
• Hemoragická mŕtvica a problémy s obehom v mozgu.
• Príliš mladý (do troch rokov).
• Citlivosť na deriváty pyrolidónu a na zložky tvoriace liečivo.

Existujú relatívne kontraindikácie pre Nootropil. Tento liek je potrebné postupovať opatrne u ľudí trpiacich hemostatickými poruchami, ako aj u pacientov s ťažkým krvácaním a tých, ktorí prežili operáciu.

Dávkový režim

Vo všeobecnosti je menovaný individuálne. Ale v návode na použitie injekcií "Nootropil" nájdete všeobecné odporúčania.

Kompozícia sa injektuje buď do žily alebo do svalu a iba vtedy, ak človek z nejakého dôvodu nemôže piť tablety alebo roztoky (napríklad má ťažkosti s prehĺtaním alebo je v bezvedomí)..

Infúzia dennej dávky sa uskutočňuje 24 hodín katétrom. "Nootropil" sa zriedi v akomkoľvek roztoku, vyberte z nasledujúcich možností:

• Roztok dextrózy 5%, 10% alebo 20%.
• Fruktózový roztok. 5%, 10% alebo 20%.
• Roztok chloridu sodného. Koncentrácia je slabá - 0,9%.
• Roztok dextránu. Koncentrácia 10 - 40%.
• Roztok manitolu. Koncentrácia 20%.
• Klasické Ringerove riešenie.

Koľko látky sa bude pacientovi podávať, závisí od jeho stavu a klinických indikácií..

Nástroj môže byť aplikovaný bolusom. Ale iba v núdzovom prípade - napríklad ak má pacient krízu s kosáčikovitou anémiou. Je dôležité podávať lieky najmenej dve minúty. Denná dávka sa však musí rozdeliť na niekoľko dávok (od 2 do 4). Medzi postupmi sa musia dodržiavať jednotné intervaly..

U detí a dospelých sa Nootropil podáva do svalu len vtedy, ak to nie je možné urobiť v žile. V tomto prípade by objem lieku nemal byť väčší ako 5 ml.

Akonáhle má pacient možnosť užiť liek perorálne, prechádza na tablety.

Pre starších ľudí je kurz Nootropil odlišný od kurzu pre dospelých. Sú predpisované, berúc do úvahy vek, ako aj výskyt problémov s obličkami (mnohé z nich sa objavujú v priebehu rokov)..

predávkovať

Otrava diskutovaným liekom je celkom možná. Ale iba vo forme roztoku určeného na orálne podávanie. Predávkovanie je indikované silnou bolesťou brucha, hnačkou s krvou, ako aj inými dyspeptickými symptómami.

V takom prípade musíte okamžite prepláchnuť žalúdok a vyvolať zvracanie. Ďalej lekár vykonáva symptomatickú liečbu, ktorá často zahŕňa hemodialýzu (je 50-60% účinná).

Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní však nemôže dôjsť k predávkovaniu. Pretože takúto liečbu vykonáva lekár. A zdravotnícky pracovník vie presne, ako správne vykonávať tento druh liečby a pri akej dávke „Nootropil“ sa má podávať konkrétnemu pacientovi, aby sa nestretli s nepríjemnými následkami..

Vedľajšie účinky

Nemôžete o nich povedať. Nootropil má vedľajšie účinky, čo nie je prekvapujúce, pretože liek je závažný. A každý pacient by mal byť o nich varovaný. Väčšina javov sa môže vyskytnúť z nervového systému:

• Blokovanie motorov.
• asténia.
• ospalosť.
• Podráždenosť.
• depresie.
• Závraty a bolesti hlavy.
• Problémy s rovnováhou.
• ataxia.
• Exacerbácia epilepsie.
• Vzrušenie a úzkosť.
• nespavosť.
• zmätok.
• Zvýšené libido.
• halucinácie.
• zmätok.

Vedľajšie účinky Nootropilu sa môžu vyskytnúť aj v iných orgánoch a systémoch:

• Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha, hnačka.
• Vypočutie: vertigo.
• Metabolizmus: príčina bez prírastku hmotnosti.
• Koža: žihľavka, svrbenie a dermatitída.
• Alergické reakcie: anafylaktické javy, precitlivenosť a angioedém.

V zriedkavých prípadoch sa môže v mieste podania injekcie vyskytnúť bolesť, hypertermia, tromboflebitída a môže sa vyvinúť aj arteriálna hypotenzia..

špeciálne pokyny

Osoba, ktorá musí používať Nootropil v ampulkách, by mala získať viac informácií o tomto nástroji. Je potrebné zvážiť niekoľko vecí:

• Keďže tento liek ovplyvňuje agregáciu krvných doštičiek, mali by sa s hemostatickými poruchami zaobchádzať opatrne. To isté platí pre pacientov so symptómami ťažkého krvácania a pre tých, ktorí nedávno podstúpili operáciu..
• Ak je terapia predpísaná osobe s kortikálnou myokloniou, nebude môcť náhle prerušiť liečbu. Z tohto dôvodu sa môžu záchvaty obnoviť..
• Ak je predpísaný dlhý priebeh liečby, je potrebné sledovať ukazovatele obličkových funkcií. Dávku môže lekár upraviť v závislosti od klírensu kreatinínu..

Aj pri ošetrovaní je veľmi dôležité postupovať opatrne pri vykonávaní potenciálne nebezpečnej práce (vrátane vedenia vozidla). Aj keď sa Nootropil často predpisuje na pamäť a lepšiu koncentráciu, psychomotorické reakcie môžu na začiatku zostať pomalé..

Liekové interakcie

Pod vplyvom iných liekov sa farmakokinetika Nootropilu prakticky nemôže zmeniť (pravdepodobnosť je nízka), pretože 90% účinnej látky sa vylučuje v nezmenenej forme močom.

Je nepravdepodobné, že liek bude interagovať s antiepileptikami. Ani alkohol nemá vplyv na koncentráciu Nootropilu.

Ale ak užijete piracetam spolu s hormónmi štítnej žľazy súčasne, môžete naraziť na nepríjemné následky v podobe porúch spánku, podráždenosti a zmätenosti..

Podľa štúdií tiež u pacientov trpiacich rekurentnou venóznou trombózou zvyšuje tento liek účinok nepriamych antikoagulancií. Pri tejto kombinácii sa zaznamenávajú výraznejšie zmeny vo viskozite krvi, plazmy, von Willebrandových faktorov, ako aj koncentrácia fibrinogénu a agregácia krvných doštičiek..

analógy

Nootropil má mnoho alternatív - lieky, ktoré sú podobné látke alebo účinkom. Lekár môže niekedy predpísať svojmu pacientovi analóg, ak je to z nejakého dôvodu vhodné. Tu je niekoľko populárnych alternatív založených na piracetame:

Z analógov v akcii sa najčastejšie predpisujú tieto lieky:

A to sú len tie najobľúbenejšie. Existujú desiatky liekov podobných Nootropilu - ale zvyšné množstvo liekov je blízko k nim pri menej ako 60%. Avšak, ako to môže, liek na predpis, a preto rozhodnúť, s čím presne musí byť pacient liečený, môže byť iba jeho lekár..

Recenzie odborníkov

Lekári považujú diskutovaný liek za dobrý a efektívny nástroj. V ich recenziách na Nootropil často nájdete tieto komentáre:

• Tento liek dobre zmierňuje závraty a odstraňuje tinitus. Koná rýchlo a efektívne.
• Tento nástroj je nevyhnutný pri akútnej mozgovej príhode. Výrazne pomáha zlepšovať stav pacientov s astenickými stavmi.
• Po ukončení kurzu sa stav pacientov stabilizuje, zlepšuje sa metabolizmus mozgu.
• Nootropil ovplyvňuje mozgovú činnosť najlepším spôsobom a vykonáva všetky činnosti, ktoré sú mu priradené - zlepšuje koncentráciu, pamäť atď..
• Tento nástroj pomáha aj pri liečbe erektilnej dysfunkcie, ktorá často sprevádza depresívne a astenické stavy. Spoľahlivo zlepšuje libido.
• V kombinácii s vaskulárnymi liekmi je liek hmatateľnejší..

U pacientov sa však niekedy vyskytnú vedľajšie účinky - objaví sa zvýšenie krvného tlaku, úzkosť a agresivita. Lekári tiež varujú, že musíte liek používať najneskôr do 17 - 18 hodín a lepšie - ráno. Pomôže to predchádzať poruchám spánku..

Vo všeobecnosti sa však na základe lekárskych odporúčaní a pravidiel na stiahnutie z lieku zaznamenáva minimálne množstvo nežiaducich reakcií. Je tiež potrebné si uvedomiť, že na dosiahnutie želaného účinku by mal byť kurz často najmenej tri týždne.

Komentáre pacientov

A čo „Nootropil“ v ​​recenziách hovoria ľudia, ktorí to vzali? Mnohí sa pridržiavajú pozitívneho názoru a tu najčastejšie hovoria:

• Hneď od prvého dňa liečby je život doslova ľahší. Apatia, napätie, úzkosť - všetko ide niekde. Ako keby sa myseľ stávala čistejšou a mier sa vracia k duši.
• Po niekoľkých dňoch, ktoré sú niekedy sprevádzané ospalosťou, sa objaví úžasný pocit ľahkosti. Ľudia pripúšťajú, že sa k nim vracia schopnosť prebudenia bez budíka a v dobrej veselej nálade.
• Mozog tiež začína pracovať lepšie. Vracia sa jasnosť myšlienok, ako aj pochopenie, prečo a na aký účel je potrebné vykonať určité kroky. „Automatizmus“ života zmizol - motivácia a návrat záujmu.
• Pamäť a pozornosť sú výrazne vylepšené. Pacienti prestávajú zabudnúť na všetko a pre nich je ľahšie sa sústrediť na niečo a doba koncentrácie sa predlžuje.
• Produktivita tiež rastie. V polovici dňa pribúda túžba relaxovať, spať pár hodín a strácať čas.
• Nálada sa viditeľne a neustále zlepšuje. Žiadne zmeny od eufórie k depresii - iba pozitívna nálada, ktorá trvá celý deň.
• Tento nástroj nevyvoláva opotrebovanie mozgu. Jeho schopnosti sú však určite posilnené, a čo je najdôležitejšie - po ukončení liečby neexistuje žiadny „abstinenčný syndróm“. Účinok je viditeľný a predĺžený..
• Zmiznú ďalšie nepríjemné príznaky, ktoré sú sprevádzané stavom, pri ktorom je indikovaný „Nootropil“. Ide o závraty, hučanie v ušiach, nevoľnosť z pohybu atď..

A existuje veľa takýchto pripomienok. V skutočnosti môže byť liek považovaný za skutočnú spásu z mnohých ochorení a problémov. Hlavná vec je, že Nootropil predpisuje lekár, pretože samoliečba poškodí iba to, že nie každý liek bude vyhovovať každej osobe..