Tablety Mexidol patria do skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém. Tableta je založená na účinnej látke Mexidol, ktorá zvyšuje odolnosť nervového systému voči stresu, zmierňuje stres a úzkosť bez inhibície, to znamená, že nespôsobuje ospalosť, znižuje poruchy pamäti súvisiace s vekom a má antikonvulzívny účinok. Liečba liekom môže zvýšiť účinnosť, koncentráciu, zlepšiť mikrocirkuláciu prietoku krvi v mozgových cievach.
Indikácie pre použitie tabliet Mexidol: neurotické stavy a neurózy so symptómami úzkosti, mierne formy kognitívnych porúch rôznych etiológií, neurocirkulačná dystónia, porucha pamäti a intelektu u starších ľudí, abstinenčný syndróm u ľudí s alkoholizmom, s prevládajúcimi neurózami podobnými a neurociračnými poruchami..
Tablety sa predpisujú ústami. Ak dávka nie je prekročená, liek môžu užívať vodiči a ľudia pracujúci s presnými operáciami. Terapeutické dávky a trvanie liečby sa líšia v závislosti od citlivosti pacientov a reakcie na liečivo. Začať liečbu jednou dávkou 0,25 - 0,5 g; priemerná denná dávka je 0,25 až 0,5 g; maximum - 0,8 g. Denná dávka lieku sa musí rozdeliť na dve až tri dávky.
Pacienti s kognitívnou poruchou, úzkosťou a neurocirkulačnými dysfunkciami užívajú liek počas dvoch až šiestich týždňov..
Na zastavenie abstinencie od alkoholu je nevyhnutná päťdňová liečba..
Liečba v priebehu liečby musí byť ukončená postupne, pričom sa musí dávka znížiť do dvoch až troch dní.
Vedľajšie účinky sú v zriedkavých prípadoch možné s nasledujúcimi prejavmi: nevoľnosť, alergické reakcie, suchosť ústnej sliznice.
Kontraindikácie pri liečbe sú závažné patológie pečene a obličiek, precitlivenosť na mexidol, vek detí. Nepoužívajte tablety počas tehotenstva a laktácie.
Uchovávanie lieku nevyžaduje zvláštne podmienky, ale liek by sa mal skladovať mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti tabliet Mexidolu je tri roky.
"Mexidol - čo pomáha a ako užívať, pokyny"
7 komentárov
V súčasnosti sa v rôznych oblastiach medicíny začali objavovať prípravky „na pomocné účely“, ktoré ovplyvňujú všeobecné patologické procesy, ktoré sa vyskytujú pri mnohých chorobách. Napríklad so zhoršeným prísunom krvi, mechanickým a tepelným poškodením buniek a jednoducho starnutím sa v bunkách začínajú procesy, ktoré vedú k ich smrti. Úlohou takýchto liekov je znížiť intenzitu týchto škodlivých chemických reakcií.
Takéto procesy zahŕňajú napríklad peroxidáciu lipidov, výskyt aktívnych voľných radikálov, ktoré žijú dlhšie, ako je potrebné, a reaktívne formy kyslíka, napríklad superoxidový anión. Na spomalenie týchto procesov patologickej oxidácie na bunkovej úrovni musíte vziať „Mexidol“ a podobné lieky.
Účinná látka a mechanizmus účinku
Droga bola prvýkrát získaná už v 80-tych rokoch v ZSSR, vo Výskumnom ústave farmakológie a počas 16 rokov bola testovaná a boli študované jej vlastnosti, najmä cerebroprotekcia (ochrana mozgu) a nootropické účinky. V roku 1996 je liek zaregistrovaný ako liek av roku 2003 vývojový tím dostane od vlády Ruskej federácie cenu, v ktorej sa tento liek nazýva „antioxidant“. Čo robí Mexidol v ľudskom tele??
Hlavným činidlom, ktoré bráni tomuto patologickému mechanizmu oxidácie v prípravku Mexidol, je etylmetylhydroxypyridín sukcinát. Táto látka zvyšuje odolnosť tela voči vplyvu rôznych škodlivých faktorov na bunkovej úrovni (rôzne typy šokov, akútne prerušenie prísunu krvi do orgánov), ako aj otravu etylalkoholom a niektorými drogami, napríklad antipsychotikami..
Mexidol je schopný zvýšiť odolnosť tkanív voči nedostatku kyslíka, stabilizovať bunkové membrány a chrániť ich pred zničením a má antikonvulzívny účinok. Táto zlúčenina normalizuje pôsobenie mnohých bunkových enzýmov, ktoré sú asociované s membránou, zlepšuje transport zlúčenín a syntézu rôznych mediátorov. Normálna sekrécia aktívnych mediátorov vedie k zlepšeniu nervového vedenia v synapsiách.
Ak pôjdete z bunkovej úrovne do tkaniva a do práce jednotlivých orgánov, potom liek:
- prispieva k zlepšeniu mikrocirkulácie v mozgovom tkanive;
- znižuje agregáciu krvných doštičiek (lepivosť) (prevencia trombózy);
- schopné znižovať hladinu celkového a „zlého“ cholesterolu;
- urýchľuje normalizáciu funkcií nervového systému po strese;
- prispieva k normalizácii autonómnych reakcií;
- zlepšuje pamäť a spánok, spravidla normalizuje správne striedanie spánku - bdelosti;
- urýchľuje elimináciu etylalkoholu, acetaldehydu v alkohole z tela.
Podľa prehľadov domácich lekárov použitie Mexidolu v komplexnej liečbe infarktu myokardu zlepšilo jeho kolaterálny obeh v ischemickej zóne a zvýšilo odolnosť buniek myokardu voči hypoxii. Tento mnohostranný účinok lieku umožnil predpísať ho na rôzne indikácie na klinike vnútorných chorôb.
Indikácie mexidol
Čo pomáha Mexidolu? Indikácie na predpis tohto lieku sú skutočne veľmi početné. Zavoláme najobľúbenejšie:
- Akútne ischemické mozgové príhody, prechodné ischemické záchvaty a ich dôsledky. Ukázalo sa, že najlepšie výsledky sa dosiahnu dohodnutím čo najskôr - v prvých 6 hodinách s mozgovou príhodou.
Poznámka: samozrejme, s primeranou úrovňou rozvoja vysoko špecializovanej lekárskej starostlivosti, dostupnosťou lekárskeho letectva, je potrebné pacienta počas tohto obdobia doručiť do ústavu na trombolýzu, rozpustenie trombusu a rekanalizáciu ciev. Potom existuje možnosť obnoviť funkciu neurónov. Toto je najdôležitejší typ etiotropickej liečby, ktorá eliminuje okamžitú príčinu mozgovej príhody - zastavuje prietok krvi cievou..
- So otrasmi mozgu as ich funkčnými dôsledkami;
- S autonómnymi poruchami (zvýšený sympatický alebo parasympatický tón);
- S mozgovou aterosklerózou a súvisiacimi problémami (kognitívne poškodenie, rozptýlenie, zábudlivosť, vestibulárne symptómy);
- Neuróza a úzkosť, pri komplexnej liečbe depresie u starších ľudí;
- Ischemická choroba srdca (stabilné a nestabilné formy angíny pectoris, infarkt myokardu);
- Pri liečení abstinenčných príznakov u alkoholikov, ako aj vegetatívnych kríz v procese odstraňovania fyzickej závislosti od alkoholu;
- V prípade predávkovania antipsychotikami v psychiatrii alebo pri akútnej otrave (drogová závislosť, samovražedné pokusy);
- Astenizácia po chorobách, znížená odolnosť voči fyzickej aktivite;
- Ako preventívne opatrenia pri vystavení zvýšenému fyzickému a psychickému stresu.
Je typické, že injekčná forma lieku má indikácie, ktoré nie sú predpísané pre tablety a kapsuly: je to akútna pankreatitída a peritonitída, zjavne kvôli neschopnosti užívať tablety (vracanie atď.)..
Musím povedať, že v súčasnosti existuje na trhu veľa výrobkov, ktoré zabraňujú oxidačnému stresu - napríklad dihydroquercetín (Taxifolin), Cytoflavín, prípravky z ginkgo biloba a mnoho ďalších foriem. Každý lekár sa rozhodne, ktorý liek zvoliť. Konkrétne, čo je lepšie: „Actovegin“ alebo „Mexidol“ je rovnako ťažké ako odpovedať na to, čo ľudia potrebujú, uhorky alebo paradajky.
Stojí za zmienku - v prípade liekov, ktoré majú bezpodmienečné dôkazy o ich účinnosti (statíny, beta-blokátory, antagonisty vápnika, ACE inhibítory, antibiotiká, antivírusové látky), existujú jasne obmedzené oblasti aplikácie, generačná separácia, vyvinuté aplikačné algoritmy a sú implementované v národných odporúčania a normy v rôznych oblastiach medicíny.
Návod na použitie Mexidol a dávkovací režim
Liek je k dispozícii, ako v injekčnej forme na injekciu, tak v tabletách. Použitie injekcií Mexidolu je odôvodnenejšie v núdzových situáciách, napríklad pri komplexnej liečbe mozgovej príhody v akútnom období a pri zmiernení príznakov z vysadenia a užívania tabliet v prípade „plánovaných“ stavov, ktoré nemajú mimoriadny charakter, napríklad po dôsledkoch traumatických poranení mozgu..
Ako obvykle existuje štandardná schéma, v ktorej sa liek najskôr injikuje a potom sa prechod na kapsuly a tablety.
- Výrobok je dostupný v ampulkách vo forme 5% roztoku, 2 ml ampulky, 10 ampúl v škatuli. Možné 5 ml dávkovanie.
Priradiť Mexidol intramuskulárne alebo intravenózne (pokiaľ možno). Dávka 5% znamená, že 0,05 g je v jednom mililitri a 0,1 g v ampulke. Obvykle sa táto dávka podáva trikrát denne, denná dávka by nemala prekročiť 16 ml (0,8 g) liečiva. Pri kvapkaní sa odporúča neprekročiť rýchlosť podávania 60 kvapiek za minútu. Existujú zvláštnosti v dávkovaní a podávaní lieku na abstinenčné príznaky, antipsychotickú otravu, ako aj na kognitívne poruchy. Toto všetko si môžete prečítať v oficiálnych návodoch na použitie..
Pokiaľ ide o „vnútorné použitie“, jedna tableta obsahuje 0,125 g liečiva (trochu viac ako ampulka v 2 ml) a používa sa v dávke 1 - 2 tablety trikrát denne, ale nie viac ako 800 mg (6 tabliet) denne. Priemerná dĺžka liečby je jeden a pol mesiaca a pri ischemickej chorobe srdca - až dva mesiace.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Podobne ako pri mnohých domácich liekoch so širokým účinkom existujú kontraindikácie, pretože liek sa v určitých situáciách jednoducho neskúmal a je to napísané priamo v pokynoch. Vo vzťahu k Mexidolu ide o tieto podmienky:
- tehotenstva;
- obdobie dojčenia;
- detstva.
Liek sa tiež nemôže použiť na rôzne „akútne nedostatky“ orgánov spojených s metabolizmom a vylučovaním lieku (obličky, pečeň)..
Mexidol sa môže kombinovať so všetkými liekmi a ako vedľajší účinok sa najčastejšie vyskytujú alergie a dyspepsia, ktoré nie sú podrobne opísané. Rovnakým spôsobom sa neuvádza frekvencia vývoja alebo pravdepodobnosť vedľajších účinkov, a to napriek skutočnosti, že sa liek pripravoval na zavedenie a bol testovaný 16 rokov pred registráciou ako liek..
Mexidol - analógy a generiká
V súčasnosti sa na domácom trhu ponúka významný počet analógov Mexidolu, a to vo forme tabliet aj ampúl. Je však potrebné zdôrazniť jeden bod. Nie je náhodou, že sa všade vyššie zdôrazňovalo, že štúdie o lieku súvisiace s jeho účinnosťou patria iba domácim lekárom. Nikde v rozvinutých krajinách západnej Európy sa to nevyužíva a nevyrába, rovnako ako v USA.
Preto tu ide o úplne domáci trh pôvodnej drogy (Mexidol vyrába spoločnosť Ellara LLC ako súčasť zmluvnej výroby vo forme ampúl) a jej mnohých generických napodobňovačov. Tablety Mexidol vyrába spoločnosť ZiO Health. Cenové politiky výrobcov a zástupcov etylmetylhydropyridín sukcinátu sú uvedené nižšie:
- Mexicor, LLC Ferment, Rusko - 365 rubľov.;
- Mexiprim, Nizhpharm, Rusko (ďalej sa uvádza cena za balenie lieku v 2 ml č. 10) - 340 rubľov;
- Neurox, Sotex CJSC, Rusko - 333 rubľov.;
- „Cerecard“, CJSC „EcoFarmPlus“, Rusko, - 300 rubľov;
- Mexifin, SPC Pharmzashchita, Rusko - 252 rubľov;
- Astrox, Štátny závod liekov pre federálny štátny podnik, Rusko - 228 rubľov.
- Medomeksi, FSUE moskovský endokrinný závod, Rusko - 150 rubľov.
Samotný Mexidol sa predáva v maloobchode za priemernú cenu 480 rubľov za balenie 2 ml č. 10 a za cenu 385 rubľov. v balení po 50 tabliet.
Pokiaľ ide o ceny tabliet, najdostupnejšie sú lieky Medomexi (130 rubľov za balenie 30 tabliet s hmotnosťou 0,125 g) a najdrahšie (okrem pôvodnej drogy) je Mexicoor - 200 rubľov. na podobnú dávku.
Mexidol a jeho analógy sa predávajú za veľmi prijateľnú cenu, majú podobné recenzie (čo naznačuje bežnú kvalitu látky) a podobné pokyny na použitie.
Ale aby ste sa obišli bez liekov, ktoré eliminujú oxidačný bunkový stres, musíte zabrániť situáciám, ktoré vyvolávajú jeho zvýšenú hladinu. A to znamená, že musíte viesť zdravý životný štýl, jesť dobré jedlo a viac sa pohybovať. Potom sa početné antioxidanty jednoducho stanú zbytočnými, pretože človek je viacúrovňový, nelineárny, sebavedomý otvorený systém, ktorý dokáže úplne postarať o čistotu jeho bunkového zloženia a genetického kódu..
Mexidol
štruktúra
Zloženie liečiva vo forme injekčného roztoku obsahuje etylmetylhydroxypyridín sukcinát ako účinnú látku (50 mg na 1 ml) a pomocné zložky:
- disiričitan sodný;
- voda na injekciu.
Zloženie jednej tablety Mexidol obsahuje 125 mg účinnej látky etylmetylhydroxypyridín sukcinát, ako aj niekoľko pomocných zložiek:
- monohydrát laktózy;
- sodná soľ karboxymetylcelulózy (sodná soľ karmelózy);
- stearát horečnatý.
Každá tableta je potiahnutá bielym alebo krémovo bielym poťahom pozostávajúcim z:
- Opadra II biela (makrogol polyetylénglykol);
- polyvinylalkohol;
- mastencový prášok;
- oxid titaničitý.
Uvoľňovací formulár
Mexidol má dve formy uvoľňovania: v ampulkách a tabletách.
Mexidol v ampulkách je určený na infúziu a intramuskulárnu injekciu. Roztok je dostupný v ampulkách z bezfarebného alebo svetlom odolného skla, na ktorom je bod prerušenia vyznačený modrou alebo bielou farbou a tri značkovacie krúžky, z ktorých horná časť je žltá, stredná je biela, spodná je červená.
Ampulky majú kapacitu 2 alebo 5 ml a sú balené v 5 kusoch v blistroch. Balenie v škatuli je doplnené 1 alebo 2 obrysovými baleniami, ako aj pokynmi na lekárske použitie lieku.
V nemocniciach je roztok Mexidolu balený v 4, 10 alebo 20 blistroch.
Jedna tableta Mexidolu má hmotnosť 125 mg a je určená na perorálne podanie. Tablety sa dodávajú balené v 10 kusoch v blistroch z PVC fólie a hliníkovej fólie alebo 90 kusov v plastových nádobách z potravinárskeho plastu..
V nemocniciach zdravotníckych zariadení sú tablety dostupné v plastových nádobách vyrobených z potravinárskeho plastu, každá po 450 alebo 900 kusoch.
Opis lieku vo forme injekcie
Mexidol v ampulkách má formu priehľadnej kvapaliny, ktorá môže byť bezfarebná a mierne žltkastá.
Opis tabletovej formy Mexidolu
Tablety sú bikonvexné, okrúhleho tvaru, poťahované, ktorých farba sa môže meniť od bielej po bielu s mierne krémovým odtieňom..
farmaceutický účinok
Mexidol patrí do farmakologickej skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém.
- antioxidant;
- antihypoxic;
- stabilizácia membrány;
- nootropic;
- anxiolytické vlastnosti.
Okrem toho má výrazný ochranný účinok proti stresu (to znamená, že zvyšuje odolnosť tela voči stresu), zlepšuje pamäť, má schopnosť predchádzať záchvatom alebo zastaviť záchvaty a tiež znižuje koncentráciu jednotlivých lipidových frakcií (najmä lipoproteínov s nízkou hustotou) v rôznych tkanivách. a telové tekutiny.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Farmakologické vlastnosti Mexidolu sú dôsledkom aktivity jeho zložky etylmetylhydroxypyridín sukcinátu.
Podľa Wikipedia táto látka patrí do kategórie liekov, ktoré zabraňujú alebo spomaľujú procesy peroxidácie membránových lipidov v bunkách..
Etylmetylhydroxypyridín sukcinát patrí do triedy 3-hydroxypyridínov a je pyridínovým derivátom všeobecného vzorca C5H4_nN (OH) n.
Látka má formu bezfarebných kryštálov, ktoré sa vyznačujú schopnosťou ľahko sa rozpúšťať v etanole a acetóne, riedko sa rozpúšťať vo vode a v obmedzenej miere v dietyléteri, benzéne a nafte..
Mechanizmus účinku etylmetylhydroxypyridín sukcinátu je určený jeho antioxidačnými a membránovo ochrannými vlastnosťami..
Pôsobí ako antioxidant, spomaľuje a potláča oxidačné reťazové reakcie, na ktorých sa zúčastňujú aktívne voľné radikály reprezentované peroxidovými (RO2 *), alkoxylovými (RO *) a alkylovými (R *) formami kyslíka..
Z tohto dôvodu na pozadí používania Mexidolu:
- zvýšená aktivita antioxidačného enzýmu superoxiddismutázy (SOD);
- zvyšuje sa pomer proteínov a lipidov;
- viskozita bunkových membrán klesá, a preto sa zvyšuje ich tekutosť.
Liek reguluje a normalizuje ukazovatele aktivity enzýmov viazaných na membránu (najmä hlavný enzým cholinergného systému acetylcholinesterázy, enzým triedy lyázy adenylátcyklázy a PDE (fosfodiesterázy) nezávislé od vápnika, ako aj ukazovatele aktivity receptorových komplexov (napríklad komplex GABA-benzodiazepínový receptor)..
- enzýmy viažuce membránu a receptorové komplexy zvyšujú schopnosť viazať sa na ligandy;
- sú podporované normálne ukazovatele štruktúrnej a funkčnej organizácie biologických membrán;
- procesy prenosu neurotransmiterov sú normalizované;
- zlepšuje sa synaptický prenos neurotransmiterov.
Tablety a injekcie Mexidolu môžu zvyšovať odolnosť tela proti vplyvu rôznych agresívnych faktorov a patologických stavov spojených s nedostatkom kyslíka..
Droga účinne eliminuje príznaky vyvolané hladovaním kyslíka, šokom, ischémiou, obehovými poruchami mozgu, ako aj príznaky celkovej otravy tela liekmi (najmä antipsychotikami) alebo alkoholom.
Po liečbe Mexidolom (intravenózne, intramuskulárne alebo perorálne):
- zvýšený obsah dopamínu v mozgu;
- normalizované metabolickými procesmi v mozgu;
- prísun krvi do mozgu sa normalizuje;
- zlepšuje sa krvná mikrocirkulácia;
- zlepšujú sa reologické parametre krvi;
- agregácia doštičiek klesá;
- membrány postcelulárnych krvných štruktúr (červené krvinky a krvné doštičky) sú počas hemolýzy stabilizované;
- celkové hladiny cholesterolu sú znížené;
- Hladiny LDL sú znížené;
- závažnosť symptómov pankreatogénnej toxémie (celková otrava krvi) je znížená;
- závažnosť endogénneho intoxikačného syndrómu v dôsledku akútnej pankreatitídy klesá;
- zvyšuje sa kompenzačná aktivita aeroboglykolýzy;
- v podmienkach nedostatku kyslíka sa stupeň inhibície oxidačných procesov v cykle kyseliny trikarboxylovej (Krebsov cyklus) znižuje;
- zvyšuje sa obsah adenozíntrifosfátu (ATP) a kyseliny kreatínfosforečnej (kreatínfosfát);
- je aktivovaná syntéza energie bunkovými mitochondriami;
- bunkové membrány sú stabilizované;
- priebeh metabolických procesov v ischemických oblastiach myokardu je normalizovaný;
- plocha oblasti nekrózy sa zmenšuje;
- elektrická aktivita srdca a jeho kontraktilita sa obnovia a zlepšia (u pacientov s reverzibilným typom srdcovej dysfunkcie);
- zvýšenie prietoku krvi v ischemických oblastiach myokardu;
- závažnosť účinkov reperfúzneho syndrómu v dôsledku akútnej koronárnej nedostatočnosti sa znižuje.
Liečba Mexidolom IV alebo IM umožňuje zachovať gangliové bunky, ako aj nervové vlákna citlivých buniek sietnice oka u pacientov s progresívnymi formami neuropatie spôsobenými koronárnymi chorobami a hypoxiou..
Súčasne je u pacientov zaznamenaný významný nárast funkčnej aktivity sietnice oka a zrakového nervu, zvýšenie ostrosti zraku.
Antistresový účinok liečby tabletami Mexidol je vyjadrený ako:
- normalizácia správania po strese;
- vymiznutie príznakov somatovegetatívnych porúch;
- normalizácia cyklov spánku a prebudenia;
- obnova (čiastočnej alebo úplnej) narušenej schopnosti učiť sa;
- obnova pamäte;
- znižujú závažnosť dystrofických a morfologických zmien v rôznych častiach mozgu.
Mexidol je tiež liekom, ktorý účinne odstraňuje príznaky, ktoré sa vyskytujú v podmienkach vysadenia..
Odstraňuje prejavy intoxikácie spôsobené abstinenčným alkoholom (neurologické aj neurotoxické), obnovuje poruchy správania, normalizuje autonómne funkcie a zmierňuje alebo znižuje závažnosť kognitívnych dysfunkcií vyvolaných dlhodobým užívaním alkoholu alebo jeho prudkým odmietnutím..
farmakokinetika
Po intramuskulárnej injekcii sa účinná látka Mexidol stanoví v krvnej plazme ďalšie štyri hodiny. Čas, počas ktorého sa dosiahne maximálna koncentrácia v plazme, je od 0,45 do 0,5 hodiny.
Mexidol sa rýchlo absorbuje z krvi do rôznych tkanív a orgánov a tiež sa rýchlo vylučuje z tela: priemerný retenčný čas etylmetylhydroxypyridín sukcinátu sa pohybuje od 0,7 do 1,3 hodiny.
Biotransformácia etylmetylhydroxypyridín sukcinátu sa vyskytuje v pečeni. Výsledkom je vznik fosfát-3-hydroxypyridínu, glukurónových konjugátov a ďalších metabolických produktov. Niektoré z nich sa navyše vyznačujú farmakologickou aktivitou.
Liek sa vylučuje hlavne močom a hlavne glukuronokonjugovanou formou. Malé množstvo sa zobrazí nezmenené.
Podľa anotácie k Mexidolu neexistujú žiadne významné rozdiely vo farmakokinetických profiloch etylmetylhydroxypyridín sukcinátu, keď sa podáva jedna dávka a podstupujú liečebnú kúru.
Po perorálnom podaní tablety sa Mexidol etylmetylhydroxypyridín sukcinát rýchlo absorbuje, rýchlo distribuuje do rôznych tkanív a orgánov a rýchlo sa vylučuje..
Od 4,9 do 5,2 hodín po užití tablety už nie je účinná látka v krvnej plazme pacienta detekovaná.
Po biotransformácii v pečeni sa konjugáciou s kyselinou glukurónovou vytvorí päť metabolitov. Najmä fosfát-3-hydroxypyridín, ktorý sa potom vplyvom alkalickej fosfatázy rozkladá na 3-hydroxypyridín a kyselinu fosforečnú..
Okrem toho sa vo veľkých množstvách tvorí farmakologicky účinná látka, ktorá je stanovená v moči pacienta 24-48 hodín po užití lieku, dva glukuronkonjugáty a látka, ktorá sa vylučuje vo veľkých množstvách močom.
Polčas Mexidolu po perorálnom podaní sa pohybuje od 2 do 2,6 hodín.
Látka sa vylučuje hlavne močom vo forme metabolitov (tento proces prebieha zvlášť intenzívne počas prvých štyroch hodín po požití) a iba malá časť sa vylučuje nezmenená.
Miera vylučovania lieku močom v nezmenenej forme a vo forme metabolických produktov sa vyznačuje individuálnou variabilitou.
Indikácie mexidol
Indikácie na použitie injekcií mexidolu (intravenózne alebo intramuskulárne):
- akútne poruchy obehového systému v mozgu;
- traumatické poranenia mozgu (predpisujú sa aj injekcie lieku na zmiernenie alebo zníženie závažnosti následkov traumatických poranení mozgu);
- pomaly progresívna cerebrovaskulárna insuficiencia (discirkulačná encefalopatia);
- neurocirkulačný (vegetovaskulárny) dystóniový syndróm;
- mierne formy kognitívneho poškodenia aterosklerotického pôvodu;
- úzkostné poruchy, ktoré sprevádzajú neurotické a neurózne podobné (pseudo-neurotické) stavy;
- akútny infarkt myokardu (liek sa predpisuje od prvých dní vo forme kvapkadiel alebo intramuskulárnych injekcií ako súčasť komplexu terapeutických opatrení);
- glaukóm primárneho typu s otvoreným uhlom (Mexidol v ampulkách je určený na liečbu choroby v rôznych štádiách, zatiaľ čo najúčinnejšia je komplexná liečba);
- alkoholový abstinenčný syndróm, ktorý sa vyznačuje prevahou pseudo-neurotických a vegetatívno-vaskulárnych porúch;
- príznaky intoxikácie antipsychotikami;
- akútne zápalové procesy v brušnej dutine (vrátane nekrotickej pankreatitídy alebo peritonitídy; liek sa predpisuje ako súčasť komplexu terapeutických opatrení).
Indikácie pre použitie Mexidol tabliet:
- následky akútnych porúch obehového systému v mozgu vrátane následkov TIA (prechodný ischemický atak), ako aj profylaktické štádium dekompenzácie chorôb spôsobené porušením mozgového obehu;
- drobné poranenia hlavy a ich následky;
- nezápalové ochorenia mozgu (encefalopatia) rôzneho pôvodu (napríklad discirkulačné alebo posttraumatické);
- úzkostné poruchy, ktoré sprevádzajú neurotické a pseudo-neurotické stavy;
- ischemická choroba (ako súčasť komplexu terapeutických opatrení);
- abstinenčné syndrómové abstinenčné príznaky, prejavujúce sa hlavne vo forme pseudon neurotických, autonómnych cievnych porúch a porúch po vysadení;
- príznaky antipsychotickej otravy;
- astenický syndróm.
Indikácia na použitie liečiva vo forme tabliet je tiež prítomnosť pacientovho symetrického komplexu v dôsledku vystavenia stresovým faktorom na tele..
Okrem toho je Mexidol na profylaktické účely indikovaný u pacientov, u ktorých je vysoké riziko vzniku somatických chorôb v dôsledku vystavenia extrémnym faktorom a záťažiam..
Mechanizmus účinku Mexidolu je spôsobený jeho antihypoxickými, antioxidačnými a membránovými ochrannými vlastnosťami. Čo sú tablety Mexidol a od kedy je liekový roztok účinný? Odborníci poznamenávajú, že najvhodnejším a najúspešnejším je vymenovanie finančných prostriedkov na:
- poranenia hlavy;
- epilepsie;
- kŕče
- fóbie a neurózy;
- VVD;
- skleróza;
- encefalopatie rôznych etiológií atď..
Kontraindikácie Mexidol
Kontraindikácie pri menovaní drogy sú:
- precitlivenosť na etylmetylhydroxypyridín sukcinát alebo na ktorúkoľvek z pomocných zložiek;
- akútne zlyhanie pečene;
- akútne zlyhanie obličiek.
Vedľajšie účinky Mexidolu
Tento liek sa vyznačuje dobrou znášanlivosťou a zriedka vyvoláva určité nežiaduce účinky..
Vedľajšie účinky, ktoré sa v niektorých prípadoch môžu vyskytnúť po užití Mexidolu vo forme roztoku:
- záchvaty nevoľnosti;
- zvýšená suchosť sliznice v ústnej dutine;
- zvýšená ospalosť;
- príznaky alergie.
Vedľajšie účinky, ktoré sú možné po užití tabliet Mexidolu, zahŕňajú:
- Jednotlivé dyspeptické reakcie, ktoré sa prejavujú ako bolesť alebo nepríjemný pocit v žalúdku, grganie, nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie, pocity plnosti v bruchu, nestabilná stolica atď...
- Jednotlivé dyspeptické reakcie, ktoré sú vyjadrené vo forme silnej plynatosti, dunenia v črevách, porúch chuti do jedla, celkovej slabosti, letargie atď...
- Individuálne alergické reakcie.
Liek niekedy tiež zvyšuje alebo znižuje krvný tlak, vyvoláva emocionálnu reaktivitu, distálnu hyperhidrózu, zhoršenú koordináciu a proces zaspávania..
Návod na použitie Mexidolu (spôsob a dávkovanie)
Injekcie Mexidol, návod na použitie. Ako vstúpiť intramuskulárne a intravenózne
Liek vo forme injekčného roztoku je určený na intramuskulárnu injekciu alebo do žily (prúdovou alebo kvapkovou infúziou). Ak je Mexidol predpísaný na intravenózne podanie, obsah ampulky sa má nariediť v izotonickom roztoku chloridu sodného..
Jetová infúzia zahŕňa zavedenie roztoku na päť až sedem minút, liečivo sa podáva po kvapkách rýchlosťou štyridsať až šesťdesiat kvapiek za minútu. V tomto prípade by maximálna povolená dávka nemala prekročiť 1200 mg za deň.
Pred intramuskulárnou injekciou alebo intravenóznou injekciou lieku si prečítajte pokyny. Optimálna dávka Mexidolu v ampulkách sa v každom prípade volí individuálne v závislosti od diagnózy pacienta a charakteru priebehu jeho choroby..
Dávka Mexidolu vo forme roztoku
Akútne poruchy krvného obehu v mozgu: 200 až 500 mg kvapkaním do žily dvakrát až štyrikrát denne počas 10-14 dní.
Ďalej by sa malo liečivo podávať intramuskulárne. Ako je uvedené v pokynoch, tento spôsob liečby je najúčinnejší. Intramuskulárne sa roztok podáva dva týždne, dva alebo jedenkrát denne v dávke 200 až 250 mg.
Eliminácia následkov traumatických poranení mozgu: liek sa podáva metódou odkvapkávania v dávke rovnajúcej sa 200 až 500 mg. Frekvencia injekcií je od 2 do 4, trvanie liečby je od 10 do 15 dní.
Pomaly progredujúca cerebrovaskulárna insuficiencia v štádiu dekompenzácie: liek sa podáva metódou kvapkania alebo tryskania raz alebo dvakrát denne počas dvoch týždňov..
Dávka sa vyberá individuálne a pohybuje sa od 200 do 500 mg. Ďalšia liečba zahŕňa podávanie intramuskulárnych injekcií: počas nasledujúcich 14 dní sa pacientovi podáva 100 až 250 mg Mexidolu denne..
Ako profylaktický prostriedok pre discirkulačnú encefalopatiu: liek je predpísaný na zavedenie do svalu, denná dávka je od 400 do 500 mg, frekvencia podávania je 2, trvanie terapeutického cyklu je dva týždne.
Mierne kognitívne poškodenie u starších pacientov a úzkostné poruchy: roztok sa vstrekuje do svalu, denná dávka sa pohybuje od 100 do 300 mg, trvanie liečebného cyklu je od dvoch týždňov do jedného mesiaca.
Akútny infarkt myokardu (v kombinácii s inými terapeutickými opatreniami): liek sa vstrekne do svalu alebo žily na dva týždne v kombinácii s tradičnými opatreniami, ktoré sa prijímajú na liečbu pacientov s infarktom myokardu..
Počas prvých piatich dní liečebného cyklu sa odporúča podávať liek intravenózne metódou infúzie kvapkaním, potom môžete pristúpiť k intramuskulárnym injekciám (injekcie pokračujú deväť dní).
Pri spôsobe podania infúzie sa Mexidol riedi v izotonickom roztoku chloridu sodného alebo v 5% roztoku glukózy. Odporúčaný objem je od 100 do 150 ml, doba infúzie sa môže meniť od pol hodiny do hodiny a pol.
V prípadoch, keď je to potrebné, sa roztok môže podávať kvapkaním (doba infúzie by mala byť najmenej päť minút).
Intravenózne aj intramuskulárne sa liek má podávať trikrát denne s intervalom 8 hodín. Optimálna dávka je od 6 do 9 mg za deň na každý kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Jedna dávka je teda 2 alebo 3 mg na kilogram telesnej hmotnosti.
V tomto prípade by maximálna povolená denná dávka nemala prekročiť 800 mg a jednorazová dávka - 250 mg.
Glaukóm s otvoreným uhlom (pre rôzne štádiá ochorenia v kombinácii s inými terapeutickými opatreniami): liek sa podáva intramuskulárne počas dvoch týždňov, denná dávka sa pohybuje od 100 do 300 mg, frekvencia injekcií je od 1 do 3 počas dňa.
Stiahnutie alkoholu: cestou podania je kvapková infúzia alebo intramuskulárna injekcia, denná dávka sa pohybuje od 200 do 500 mg, frekvencia injekcií je 2 alebo 3 za deň. Liečebný priebeh trvá 5 až 7 dní.
Intoxikácia antipsychotikami: spôsob podania - intravenózne, denná dávka - od 200 do 500 mg, trvanie liečebného cyklu - od jedného do dvoch týždňov.
Akútne hnisavé zápalové procesy v brušnej dutine: liek je indikovaný na použitie v prvý deň pred chirurgickým zákrokom a prvý deň po chirurgickom zákroku. Spôsob podania - intravenózne kvapkanie a intramuskulárne.
Dávka sa vyberá v závislosti od závažnosti a formy ochorenia, rozsahu lézie, charakteristík klinického obrazu. Mení sa od 300 (s miernou formou nekrotickej pankreatitídy) do 800 mg (v prípade extrémne ťažkého priebehu ochorenia) za deň.
Stiahnutie lieku sa má vykonávať postupne a iba po dosiahnutí stabilného pozitívneho klinického a laboratórneho účinku.
Tablety Mexidol, návod na použitie
Tablety Mexidolu sú určené na perorálne podanie. Denná dávka sa pohybuje od 375 do 750 mg, frekvencia dávok je 3 (jedna alebo dve tablety trikrát denne). Maximálna povolená dávka je 800 mg za deň, čo zodpovedá 6 tabletám.
Dĺžka liečebného cyklu závisí od choroby a reakcie pacienta na predpísanú liečbu. Spravidla je to dva týždne až jeden a pol mesiaca. V prípade, že je liek predpísaný na zmiernenie príznakov abstinenčných príznakov, trvanie kurzu je päť až sedem dní.
Súčasne je neprijateľné náhle vysadenie lieku: liečba sa zastaví postupne, zníženie dávky na dva až tri dni..
Na začiatku cyklu je pacientovi predpísané, aby užil jednu alebo dve tablety naraz, raz alebo dvakrát denne. Dávka sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne pozitívny klinický účinok (pričom by nemala prekročiť 6 tabliet denne)..
Liečebný priebeh u pacientov s diagnostikovanou ischemickou chorobou trvá jeden a pol až dva mesiace. V prípade potreby môže lekár predpísať druhý chod. Najlepší čas na usporiadanie druhého kurzu je jeseň a jar..
predávkovať
Inštrukcia varuje, že liek, ako je Mexidol, môže v prípade prekročenia odporúčanej dávky vyvolať ospalosť..
Interakcia
Liek je kompatibilný so všetkými liekmi, ktoré sa používajú na liečenie somatických chorôb..
Pri súčasnom použití s benzodiazepínovými derivátmi, antidepresívami, antipsychotikami, upokojujúcimi, antikonvulzívami (napr. Karbamazepín) a antiparkinsonikami (levodopa) zvyšujú ich účinok na organizmus.
To môže významne znížiť dávku týchto liekov, ako aj znížiť pravdepodobnosť vývoja a závažnosti nežiaducich vedľajších účinkov (pre ktoré je Mexidol predpísaný pre určité kategórie pacientov)..
Droga znižuje závažnosť toxických účinkov etanolu.
Mexidol a Piracetam: kompatibilita
Piracetam ako účinná látka je súčasťou lieku Nootropil, ktorý sa používa na zlepšenie kognitívnych (kognitívnych) procesov mozgu..
Kombinované použitie Nootropilu a Mexidolu môže dosiahnuť lepšie výsledky pri zlepšovaní duševných schopností u detí, zotavovaní pacientov po ischemickej mozgovej príhode alebo kóme, liečení chronického alkoholizmu, psychoorganického syndrómu (vrátane starších pacientov so zníženou pamäťou, znížením nálady, poruchami správania) atď..
Je však potrebné poznamenať, že na rozdiel od nootropických liekov (a najmä Nootropilu) nemá Mexidol aktivačný účinok na organizmus, nevyvoláva poruchy spánku a zvyšuje kŕčovú aktivitu..
Svojou terapeutickou účinnosťou je výrazne lepší ako piracetam..
Kompatibilita s Mexidolom a Actovegínom
Mexidol a Actovegin majú podobný mechanizmus účinku, takže sa často predpisujú v kombinácii. Keďže sa Actovegin vyrába z teľacej krvi, vyvoláva niektoré vedľajšie účinky o niečo častejšie ako Mexidol..
Actovegin na molekulárnej úrovni urýchľuje procesy využívania kyslíka a glukózy, čím zvyšuje odolnosť tela voči hypoxii a prispieva k zvýšeniu energetického metabolizmu.
Ako silný antihypoxant sa Actovegin predpisuje na cukrovku, traumatické poranenia mozgu, po mozgovej príhode, na sklerózu, mozgovú nedostatočnosť, poruchy periférneho a žilového obehu, atď..
Kompatibilita Cavinton a Mexidol
Ako aktívna zložka lieku Cavinton sa používa vinpocetín, ktorý sa syntetizuje z vinkamínu, alkaloidu vytrvalej rastliny, malého brčálika. Látka má schopnosť rozširovať krvné cievy, zlepšovať krvný obeh mozgu, má výrazný antiagregačný a antihypoxický účinok..
Vinpocetín je okrem toho schopný ovplyvňovať metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú v mozgovom tkanive, a znižuje agregáciu krvných doštičiek (alebo inými slovami adhéziu), čím zlepšuje jeho reologické vlastnosti..
Podmienky predaja
Droga patrí do kategórie lekárskeho predpisu.
Podmienky skladovania
Mexidol by sa mal skladovať na suchom a tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C..
Skladovateľnosť
Tablety a roztoky Mexidol sú vhodné na použitie po dobu 3 rokov. Po uplynutí lehoty uvedenej na obale je zakázané ich používať.
špeciálne pokyny
Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie
U pacientov s predispozíciou na alergické reakcie, so zvýšenou citlivosťou na siričitany, ako aj u ľudí s bronchiálnou astmou sa môžu počas liečby vyvinúť závažné reakcie z precitlivenosti..
Tablety Mexidol
Počas liečby tabletami Mexidol je potrebná osobitná pozornosť pri vedení vozidla a vykonávaní práce, ktorá predstavuje riziko pre zdravie a život. Dôvodom je skutočnosť, že liek má schopnosť spomaliť rýchlosť psychomotorických reakcií a znížiť koncentráciu pozornosti.
Recenzie na Mexidol
Latinský názov: Mexidolum. Výrobca: Ellara LLC, Armavir Biofactory, Moskovský endokrinný závod, Mir-Farm, ZiO-Zdorovye, ALSI Pharma (Rusko).
Mexidol v ampulkách je určený na infúziu a intramuskulárnu injekciu. Patrí do farmakologickej skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém.
Lekári o droge: môžu sa užívať počas tehotenstva, pre deti.
Účinná látka: etylmetylhydroxypyridín sukcinát
Recenzie lekára Mexidol
Všetci lekári sú odborníkmi našej služby. Lekári skontrolovali dokumenty.
Mexidol
Modifikovaná molekula vitamínu B6, ktorá sa používa ako základ mexidolu, nebola dostatočne študovaná, pokiaľ ide o objasnenie mechanizmu jeho účinku. Napriek tomu sa Mexidol široko používa pri liečbe neurologických porúch..
Dobre sa prejavuje v komplexnej liečbe traumatických poranení mozgu, encefalopatie, VVD, úzkostnej poruchy, asténie, ischemickej choroby srdca a mnohých ďalších stavov. Mexidol sa pohodlne používa, existuje tableta a injekčná forma. Pacienti to dobre tolerujú, nezaznamenal som žiadne vedľajšie účinky.
Je potrebné poznamenať, že pri predpisovaní iba injekčnej formy je závažnosť a trvanie post-efektu veľmi nízke. To znamená, že bez podpory tabliet, tj so predĺžením trvania kurzu, môžete dosiahnuť stabilné výsledky liečby.
Mexidol - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (125 mg tablety, injekcie (v ampulkách) 5%) lieku na liečbu encefalopatií, poranení hlavy a iných porúch mozgu u dospelých, detí a tehotenstva
V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie lieku Mexidol. Poskytuje spätnú väzbu od návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie Mexidolu v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoje recenzie na liek: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, prípadne neboli oznámené výrobcom v anotácii. Analógy Mexidolu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečenie encefalopatií rôzneho pôvodu, traumatických poranení mozgu, astenických stavov a mnohých ďalších porúch mozgu u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie..
Mexidol - antioxidant.
Mexidol je inhibítor procesov voľných radikálov, ochranca membrán. Má antihypoxické, antistresové, nootropické, antikonvulzívne a anxiolytické účinky. Droga zvyšuje odolnosť tela voči účinkom rôznych škodlivých faktorov (šok, hypoxia a ischémia, cerebrovaskulárna príhoda, intoxikácia alkoholom a antipsychotiká / antipsychotiká /).
Mechanizmus účinku Mexidolu je spôsobený jeho antioxidačným, antihypoxickým a membránovo ochranným účinkom. Liečivo inhibuje peroxidáciu lipidov, zvyšuje aktivitu superoxiddismutázy, zvyšuje pomer lipid-proteín, znižuje viskozitu membrány, zvyšuje jej tekutosť. Mexidol moduluje aktivitu membránovo viazaných enzýmov (fosfodiesteráza nezávislá od vápnika, adenylátcykláza, acetylcholinesteráza), receptorové komplexy (benzodiazepín, GABA, acetylcholín), ktoré zvyšujú ich schopnosť viazať sa na ligandy, pomáhajú chrániť štruktúrnu a funkčnú organizáciu biomembrán a transportu. Mexidol zvyšuje obsah dopamínu v mozgu. Spôsobuje zvýšenie kompenzačnej aktivácie aeróbnej glykolýzy a zníženie stupňa inhibície oxidačných procesov v Krebsovom cykle pri hypoxii so zvýšením obsahu ATP a kreatínfosfátu, aktiváciu energetických syntéznych funkcií mitochondrií, stabilizáciu bunkových membrán.
Liek zlepšuje metabolizmus a prísun krvi do mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Stabilizuje membránové štruktúry krviniek (červených krviniek a krvných doštičiek) počas hemolýzy. Má účinok znižujúci lipidy, znižuje celkový cholesterol a LDL.
Protistresový účinok sa prejavuje v normalizácii post-stresového správania, somato-vegetatívnych porúch, obnove cyklov spánok-bdenie, narušených procesoch učenia a pamäte, znížení dystrofických a morfologických zmien v rôznych štruktúrach mozgu..
Mexidol má výrazný antitoxický účinok pri abstinenčných príznakoch. Odstraňuje neurologické a neurotoxické prejavy akútnej intoxikácie alkoholom, obnovuje poruchy správania, autonómne funkcie a je tiež schopný odstrániť kognitívne poškodenie spôsobené dlhodobým príjmom etanolu a jeho zrušením. Pod vplyvom Mexidolu sa zvyšuje účinok upokojujúcich, antipsychotických, antidepresívnych, hypnotík a antikonvulzív, čo umožňuje znížiť ich dávky a znížiť vedľajšie účinky..
farmakokinetika
Po perorálnom podaní v dávkach 400 - 500 mg sa rýchlo absorbuje. Je rýchlo distribuovaný v orgánoch a tkanivách. Rýchlo sa vylučuje močom najmä vo forme metabolitov av malom množstve - v nezmenenom stave. Najintenzívnejšie sa vylučuje počas prvých 4 hodín po užití lieku.
indikácia
- následky akútnych mozgových ciev, vrátane po prechodných ischemických útokoch vo fáze subkompenzácie ako preventívne cykly;
- mierne traumatické poškodenie mozgu, následky traumatického poškodenia mozgu;
- encefalopatie rôzneho pôvodu (discirkulačný, dysmetabolický, posttraumatický, zmiešaný);
- syndróm vegetatívnej dystónie;
- mierne kognitívne poškodenie aterosklerotického pôvodu;
- úzkostné poruchy v neurotických a neuróznych stavoch;
- zmiernenie abstinenčných príznakov v alkoholizme s prevahou neuróznych a autonómnych cievnych porúch, porúch po vysadení;
- stavy po akútnej intoxikácii antipsychotikami;
- astenické stavy, ako aj na prevenciu rozvoja somatických chorôb pod vplyvom extrémnych faktorov a záťaže;
- vystavenie extrémnym (stresovým) faktorom.
Uvoľnenie formulárov
Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (v injekciách (ampulky)) 50 mg / ml (5%).
125 mg filmom obalené tablety.
Pokyny na použitie a dávkovací režim
Liek sa predpisuje perorálne v dávke 125 - 250 mg 3-krát denne. Počiatočná dávka je 125 - 250 mg (1 - 2 tablety) 1 - 2-krát denne s postupným zvyšovaním až do dosiahnutia terapeutického účinku. Maximálna denná dávka je 800 mg (6 tabliet)..
Trvanie liečby - 2-6 týždňov, na zmiernenie abstinenčných príznakov alkoholu - 5-7 dní.
Liečba sa zastaví postupne, zníženie dávky na 2-3 dni.
Vedľajší účinok
kontraindikácie
- akútne zlyhanie pečene;
- akútne zlyhanie obličiek;
- precitlivenosť na liečivo.
V súvislosti s nedostatočnou znalosťou účinkov lieku:
- detstva;
- tehotenstva;
- laktácia (dojčenie).
Tehotenstvo a laktácia
Mexidol je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie (dojčenie) kvôli nedostatočným znalostiam o lieku.
špeciálne pokyny
Mexidol sa môže kombinovať so všetkými liekmi používanými na liečbu somatických chorôb.
Pediatrické použitie
Mexidol nie je predpísaný deťom kvôli nedostatočným znalostiam o lieku.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy
Počas liečebného obdobia je potrebné opatrne viesť vozidlo a vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..
Liekové interakcie
Keď sa kombinuje, Mexidol zvyšuje účinok benzodiazepínových derivátov, antidepresív, anxiolytík, antiparkinsoník a antikonvulzív..
Mexidol znižuje toxické účinky etylalkoholu (alkoholu).
Analógy lieku Mexidol
Štrukturálne analógy účinnej látky:
- Medomeksi;
- Mexidant;
- Mexicor
- Mexiprim;
- Mexifine;
- Metostable;
- Neurox;
- Cerecard;
- Etylmetylhydroxypyridín sukcinát.