Ako používať masť levomycetínu

Chloramfenikol je syntetické antibiotikum. Má široké spektrum pôsobenia. Účinné proti mnohým typom baktérií a baktérií. Používa sa pri liečbe mnohých chorôb spôsobených patogénnymi patogénmi. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, etanolového roztoku, mastí, kvapiek.

Masť chlóramfenikol

Levomycetínová masť je topický lokálny prípravok. Zahrnuté v skupine vysokorýchlostných antibiotík. Používa sa ako súčasť komplexnej liečby chorôb pokožky a slizníc. Masť je účinná proti mnohým skupinám baktérií, baktérií a vírusov, ktoré spôsobujú zápal postihnutého povrchu. Úspešne sa používa v dermatologickej a očnej praxi. Použitie tohto lieku je nevyhnutné pri liečbe veľkého množstva chorôb.

Zloženie a forma uvoľnenia

Forma lieku je masť na oči alebo krém (gél) na pokožku. Navonok to vyzerá ako homogénna biela hmota, v zriedkavých prípadoch môže byť prítomný odtieň zelenej alebo žltej farby. Má štipľavý špecifický zápach.

Balenie - rúrky z hliníka. Objem - 5, 25 a 40 gramov. Koncentrácia účinnej látky v zložení výrobku sa pohybuje od 1% do 5%, v závislosti od aplikácie.

  • Levomycetín (chloramfenikol);
  • methyluracil;
  • propylénglykol;
  • polyetylénoxid;
  • cetylalkohol;
  • stearový alkohol;
  • tekutý parafín.

Podiel hlavnej zložky je 0,75% z celkovej sumy.

Dôležitá informácia! Hlavnou účinnou látkou lieku je chloramfenikol alebo chlóramfenikol, najsilnejšie antibiotikum. Je schopný zničiť aj tie mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na iné lieky. Nemali by byť zneužívaní, a to napriek jeho účinnosti.

Čo pomáha

Spektrum účinku masti s chloramfenikolom je veľmi široké. Hlavný účinok je antibakteriálny. Hlavným prvkom je ničiteľ patogénnych a podmienečne patogénnych mikroorganizmov. Látka preniká do plazmatickej membrány a zastavuje syntézu proteínov v patogénoch. To spôsobuje ich smrť a bráni ďalšej reprodukcii. Zaostrenie sa zastaví. Ochranná vrstva masti zabraňuje vzniku opakovaných ohnísk choroby. Odstraňuje hlavnú príčinu infekčných chorôb - bunkových patogénov. Masť je účinná proti nasledujúcim baktériám a choroboplodným zárodkom:

  1. E. coli;
  2. stafylokokov;
  3. streptokoky;
  4. chlamýdie
  5. Shigella
  6. salmonely;
  7. Proteus;
  8. Treponema;
  9. Leptospira.

Pozor! Liek nefunguje na tuberkulóznych baciloch a plesňových infekciách!

Na čo sa používajú

V oftalmológii je masť hlavnou liečbou:

Liek má indikácie na použitie v kombinovaných očných patológiách, a to:

  1. jačmeň;
  2. blepharoconjunctivitis;
  3. neuroparalytická keratitída komplikovaná bakteriálnou infekciou;
  4. keratokonjunktivitída.

V dermatológii sa krém používa na liečbu nasledujúcich stavov:

  • carbuncles;
  • varí;
  • nekróza;
  • hnisanie pokožky;
  • dermatitída;
  • chemické a tepelné popáleniny;
  • zápal nechtovej platničky a kutikuly vyvolanej infekciou (paronychia, panaritium);
  • trofické vredy;
  • rany, ktoré sa hoja dlho;
  • bakteriálny ekzém;
  • otlaky;
  • praskliny v bradavkách, ktorých hojenie je príliš pomalé;
  • mikrobiálne rany.

Dôležité! Droga nie je účinná proti akné!

Inštrukcie na používanie

Pri liečbe očných patológií sa na dolné viečko aplikuje chloramfenikolová masť. Pred zákrokom sa oči premyjú slabým roztokom manganistanu draselného. Opakujte každé 3 hodiny.

V prípade jačmeňa, konjunktivitídy, trachómu a keratitídy je použitie gázových obväzov povolené až 5-krát denne..

Pri liečení dermatologických ochorení sa na postihnutú oblasť nanáša krém alebo gél v tenkej vrstve. Rany a popáleniny sú vopred ošetrené antiseptikom.

Pozor! Presnú dávku, spôsob aplikácie, trvanie a frekvenciu použitia môže lekár určiť až po obdržaní výsledkov všetkých potrebných vyšetrení! Pred použitím si prečítajte návod na použitie chloramfenikolovej masti!

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Použitie chloramfenikolovej masti je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  1. tehotenstva;
  2. dojčenia;
  3. deti do 2 rokov;
  4. patológia pečene a obličiek;
  5. krvné ochorenia, vrátane porfýrie;
  6. onkologické lézie kože;
  7. lupienka;
  8. ekzém;
  9. plesňové kožné infekcie;
  10. alergie alebo precitlivenosť na liečivo.

Možné sú tieto nežiaduce účinky:

  • kožná vyrážka, dermatitída;
  • výskyt plesňovej infekcie na koži;
  • svrbenie, sčervenanie;
  • žihľavka;
  • Quinckeho edém;
  • anémia;
  • trombocytopénia;
  • erythropenia.

Pozor! Na recepciu musí dohliadať lekár! Možno vývoj hypoplázie kostnej drene!

analógy

Analógy liečiv sú liečivá s podobným terapeutickým účinkom, ale líšia sa zložením a majú ako aktívnu zložku iné látky. Najpopulárnejšie náhrady:

  1. Tetracyklínová masť. Svojím mechanizmom účinku je podobný patogénom a má baktericídny účinok..
  2. Syntomycín vo forme pasty a masti. Na liečenie infekčných patológií kože. Má podobný účinok, nežiaduce účinky a kontraindikácie.
  3. Masť erytromycínu. Rozdiely v nízkych nákladoch. Používa sa proti varu.
  4. Levosin. Bojuje proti mikróbom, zmierňuje bolesť a zápal. Účinné pri liečbe rán so hnisavým účinkom.
  5. Levomekol. Najbližšie zloženie, indikované pre hnisavé lézie rán.

Chloramfenikol a jeho analógy sú najobľúbenejšie a najúčinnejšie lieky. Sú dosť toxické, ale napriek tomu majú široký rozsah pôsobnosti. Lieky na báze chloramfenikolu sú zahrnuté do zoznamu životne dôležitých a základných liekov.

Chloramfenikolová masť

predávkovať

Kvapky chloramfenikolu by sa mali používať v dávke, ktorú stanovil lekár. Porušenie dávok lieku zavedením veľkého množstva liečivého roztoku na povrch sliznice očí môže viesť ku krátkodobému zníženiu zrakovej ostrosti, neschopnosti zamerať sa na toho istého subjektu..

Vylučuje sa tiež vývoj nasledujúcich reakcií miestneho prejavu:

  • zvýšené trhanie;
  • sčervenanie sliznice orgánu videnia;
  • silné svrbenie očných viečok, ktoré sa dá odstrániť až po užití antialergických liekov;
  • nepríjemné pocity v očiach, ktoré vznikajú ako reakcia na priame slnečné lúče alebo jasné svetlo;
  • vzhľad vizuálnych halucinácií;
  • opuch epitelových tkanív nachádzajúcich sa po obvode očnej bulvy, ako aj výskyt červenej vyrážky;
  • Bolesť v očiach.

Takéto príznaky naznačujú vývoj akútnej alergickej reakcie. Závažné prejavy predávkovania sa môžu prejaviť nauzeou, zvracaním, stratou chuti do jedla. V prípade predávkovania je potrebné vypláchnuť oči tečúcou vodou.

Ak je v miestnosti teplá prevarená voda, je lepšie ju použiť. Zabráni sa tak sekundárnej infekcii očí bakteriálnou mikroflórou. Potom by malo byť dieťa vyšetrené detským oftalmológom. Vo väčšine prípadov nie sú potrebné špeciálne sorbentové prípravky..

Formy uvoľňovania liečiva

Chloramfenikol Dia - očné kvapky, ktoré sa používajú ako jedna zo zložiek liečebného režimu pri očných chorobách. Okrem tejto formy uvoľnenia však existujú aj ďalšie:

  • Masť. Optimálne, ak je zameranie choroby lokalizované na koži očí. Zloženie masti Levomycetinu zahrnuje chloramfenikol, metyluracil a polyetylénoxid 400 a 1500. Analógom liečiva je masť levomekolu..
  • Očné kvapky, ktoré obsahujú 25 μg účinnej látky chloramfenikol, vodu na injekciu a kyselinu boritú. Táto forma uvoľňovania chloramfenikolu je optimálna pri liečbe očných patológií u detí a dospelých..
  • Tablety Levomycetín je antimikrobiálne liečivo skupiny amfenikolov. účinná látka - chloramfenikol. Táto forma uvoľňovania je určená na systémové použitie, avšak pri ochoreniach očí sa používa zriedka. Užívanie tabliet levomycetínu je prísne zakázané počas tehotenstva a počas dojčenia.
  • Alkoholický roztok levomycetínu obsahuje chloramfenikol a etanol (70%). Táto forma liečiva je určená iba na vonkajšie použitie a nie je vhodná na ošetrenie očí.

Levomycetínová masť pre oči, rovnako ako kvapky, sa môže použiť na liečbu očných chorôb, ale tablety a alkoholový roztok to nemôžu. Preto je lepšie neliečiť sa, ale hľadať pomoc očného lekára.

Inštrukcie na používanie

Levomycetín na liečenie očných chorôb

Lokálna aplikácia vo forme mastí a kvapiek je indikovaná na liečbu konjunktivitídy, blefaritídy, keratitídy, trachómu a iných infekčných chorôb očí. Súčasne je možné predpísať vnútornú dávku - v kapsulách a tabletách.

Chloramfenikol s konjunktivitídou

Aplikuje sa 0,25% očných kvapiek, 1 kvapka do každého oka trikrát denne. Liečba trvá 10 až 14 dní. Neprerušujte liečbu zlepšením - až do ukončenia kurzu predpísaného lekárom.

Chloramfenikol pri akútnej hnisavej konjunktivitíde

Prvé dva dni je takáto terapia účinná: umývanie očí slabým roztokom mangánu a 1 kvapka do oboch očí každé 2 hodiny. Po odstránení akútnych prejavov - konvenčná terapia - kvapka po kvapkách 3x denne.

Chloramfenikol s keratitídou

Aplikácia chloramfenikolu po kvapkách: 0,25% vodný roztok, 1 kvapka 4 - 10 krát denne (určené lekárom). Účinné sú aj imobilizačné obväzy s obsahom 1% masti..

Chloramfenikol s blefaritídou

Starostlivá starostlivosť o očné viečka a lubrikácia očnou masťou predpísanou lekárom je sprevádzaná použitím očných kvapiek chloramfenikolu - 1 kvapka 4-krát denne.

Chloramfenikol s trachómom

Súbežne s účinným účinkom proti chlamydiám sa vo vnútri liekov predpisuje mazivo (masť) 1% vo forme mazania viečok alebo obväzu..

Vedľajšie účinky chloramfenikolu na ošetrenie očí

Veľké predávkovanie môže viesť k zníženiu závažnosti alebo dokonca k strate zraku. V prípade kontaktu s viac ako 1 kvapkou ihneď ich vypláchnite veľkým množstvom tečúcej vody. Oko môže byť podráždené. Možné sú aj alergické reakcie - vyžaduje sa predbežný test na individuálnu znášanlivosť lieku.

kontraindikácie

  1. tehotenstva a laktácie;
  2. s individuálnou intoleranciou a precitlivenosťou na liečivo;
  3. so psoriázou, plačový ekzém, mykózy, porfýria;
  4. s krvnými chorobami;
  5. s alergiou na lieky;
  6. v onkológii;
  7. ako profylaktický.

Ďalšie informácie

o používaní kvapiek

Zahrejte fľašu rukou a pretrepte. Ak používate pipetu, nakreslite 1 kvapku. Ak fľašu s dávkovačom - potiahnite spodné viečko a kvapnite 1 kvapku. Okamžite prstom podržte vnútorný roh oka a podržte ho 2-3 minúty. To zaisťuje, že celá dávka vstupuje do oka. Ak pociťujete silný pocit pálenia v očiach, ktorý neprechádza do 2-3 minút, je lepšie vypláchnuť oči tečúcou vodou a poradiť sa s lekárom.

o používaní masti

Ruku zohrejte trubicu s masťou. Vytiahnite spodné viečko a stlačte masť hrachu. Zatvorte oči a viackrát posuňte žiakov doľava a doprava. Majte oči zatvorené najmenej 5 minút. Na ošetrenie jačmeňa a zápalu viečok naneste tenkú vrstvu masti na postihnuté miesto. Alebo fixujte obväzom po dobu 30 minút.

Očné šošovky sa môžu používať 15 minút po aplikácii kvapiek alebo masti chloramfenikolu.

Analógy chloramfenikolu v kvapkách: Albucid, Sulfacil sodný, Tobrex, Normax, Oftaqux, Phloxal, Cypromed.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Je chloramfenikol antibiotikom alebo nie? Syntetické antibiotikum, ktoré je identické s produktom produkovaným mikroorganizmami Streptomyces venezuelae počas ich života.

Chloramfenikol je škodlivý pre väčšinu gramov (+) a gramov (-) baktérií (vrátane kmeňov rezistentných na sulfonamidy, streptomycín a penicilín), spirochét, rickettsie a niektorých veľkých vírusov..

Vykazuje nízku aktivitu proti Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, baktériám rezistentným voči kyselinám a protozoom.

Mechanizmus účinku liečiva je spojený so schopnosťou chloramfenikolu narušiť syntézu proteínov mikroorganizmov. Látka blokuje polymerizáciu aktivovaných aminokyselinových zvyškov, ktoré sú spojené s m-RNA.

Mikrobiálna rezistencia na chloramfenikol sa vyvíja pomerne pomaly; krížová rezistencia na iné chemoterapeutické lieky sa spravidla nevyskytuje.

Pri lokálnej aplikácii sa vytvára potrebná koncentrácia vo vodnom moku, sklovitých vláknach, rohovke a dúhovke. Liek neprepúšťa šošovku.

Farmakokinetické parametre pri užívaní chloramfenikolu vo vnútri:

  • absorpcia - 90%;
  • biologická dostupnosť - 80%;
  • stupeň väzby na plazmatické bielkoviny - 50 - 60% (u tých, ktoré sa narodili skôr, ako sa očakávalo)
  • termín dojčiat - 32%);
  • Tmach - od 1 do 3 hodín.

Terapeutická koncentrácia v krvnom riečisku sa udržiava 4-5 hodín po orálnom podaní. Približne tretina akceptovanej dávky sa nachádza v žlči, najvyššia koncentrácia chloramfenikolu sa vytvára v obličkách a pečeni..

Liek je schopný prechádzať placentárnou bariérou, jeho koncentrácia v sére plodu môže dosiahnuť 30-80% koncentrácie séra u matky. Prienik do mlieka.

Biotransformované hlavne v pečeni (90%). Pod vplyvom normoflory čreva podlieha hydrolýze za vzniku neaktívnych metabolitov.

Čas vylučovania - 24 hodín, vylučuje sa hlavne obličkami (90%). Pri obsahu čreva sa vylučuje 1 až 3%. T1 / 2 pre dospelého - od 1,5 do 3,5 hodiny, u detí vo veku 1-16 rokov - od 3 do 6,5 hodín, u detí 1-2 dni po narodení - 24 hodín alebo viac (s nízkou hmotnosťou) telo dlhšie), 10 až 16 dní života - 10 hodín.

Ako používať levomycetín

„Levomycetín“ sa používa v očnej medicíne lokálne, to znamená, že je pochovaný v očiach. Nesmieme zabúdať, že tieto kvapky sú antibiotikami a mali by sa používať po vymenovaní lekára, presne podľa pokynov. Oftalmológ najčastejšie predpisuje nasledujúci priebeh liečby - do každého oka postihnutého ochorením sa instiluje 1 kvapka levomycetínu trikrát denne..

Spôsob použitia očných kvapiek Diapharm Chloramphenicol

Doteraz bol liek vyrábaný v sklenených fľaštičkách a musel sa vštepovať pipetou, teraz pre pohodlie pacientov sa chloramfenikolové kvapky predávajú v plastových fľašiach pomocou pipetového dávkovača..

  1. Pred vdýchnutím očí si umyte ruky mydlom..
  2. Potom s čistými a suchými rukami uchopte liekovku s Levomycetinom a potraste ju. V prípade potreby sa pipetou vyzbrojte a z liekovky natiahnite liek.
  3. Vytiahnite spodné viečko mierne nadol a zároveň hľadajte.
  4. Špičku pipety alebo špičku dávkovača liekoviek priveďte do oka, ale nie príliš blízko, aby ste predišli zraneniu. Pochytajte oko.
  5. Blikajte, aby ste rozložili kvapky do celého oka.
  6. Zopakujte postup pre druhé oko.

Nedotýkajte sa kvapkadiel

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Typicky človek toleruje účinky kvapiek chloramfenikolu veľmi dobre, ale bez akýchkoľvek vedľajších účinkov. Hlavné „vedľajšie účinky“ počas používania kvapiek sú:

  • svrbenie a pálenie v očiach;
  • podráždenie sliznice očí, jej sčervenanie;
  • zvyšuje slzenie;
  • objaví sa kožná vyrážka.

Kvapky chloramfenikolu môžu spôsobiť svrbenie a pálenie v očiach.

Podľa štatistík sú najčastejšie vedľajšie účinky pozorované u ľudí, ktorí užívali kvapky spolu s liekmi, ktoré inhibujú krvotvorbu, ako sú sulfonamidy (biseptol, B-septín, Groseptol a iné). Vedľajšie účinky sú tiež pozorované u tých, ktorí podstúpili ožarovanie..

Ak existuje aspoň jeden vedľajší účinok, je dôležité okamžite navštíviť lekára a zrušiť liek. Kontraindikácie pri používaní kvapiek chloramfenikolu sú nasledujúce:

Kontraindikácie pri používaní kvapiek chloramfenikolu sú nasledujúce:

kontraindikácie
vysvetlenie
detstva
Dojčatá a deti mladšie ako 2 roky nie sú predpísané „levomycetín“, pre deti staršie ako 4 mesiace môže liek predpísať iba lekár. Vedľajšie účinky u detí sa často prejavujú vo forme hnačky, nevoľnosti a zvracania. Pozoruje sa tiež zníženie hladín hemoglobínu.
Tehotenstvo a laktácia
Budúcim a dojčiacim matkám je liek predpísaný iba vtedy, ak riziko vyplývajúce zo súčasného ochorenia prekračuje riziko vedľajších účinkov

Dojčenie v čase liečby liekom je lepšie prestať
Kožné ochorenia
Pacienti s ekzémom, psoriázou a užívaním levomycetínu sú kontraindikovaní
Neznášanlivosť na zložky lieku
Ak má pacient alergické reakcie na jednu alebo viac zložiek lieku, kvapky nie sú predpísané
Špecifiká práce
Opatrne používajú „levomycetín“ tí, ktorých práca súvisí s koncentráciou a vedením vozidla

Ďalšie informácie

Liek „Levomycetín“ priťahuje mnoho ľudí vďaka nízkej cene - náklady na liek v ruských lekárňach zriedka presahujú 40 - 50 rubľov, čím sa stáva dostupným pre všetky kategórie obyvateľstva..

Čas použiteľnosti otvoreného levomycetínu nie je dlhší ako 30 dní

Liek sa uchováva dlhú dobu - 2 roky, ale otvorená fľaša by sa nemala uchovávať v lekárničke dlhšie ako 30 dní..

„Levomycetín“ je tiež dostupný vo forme očnej masti, ktorá je účinná pri ošetrovaní jačmeňa - je lubrikovaná zapálenou oblasťou na viečku 3-4 krát denne.

Teraz v lekárňach je okrem obvyklého „levomycetínu“ k dispozícii „Levomycetín-DF“, ktorý okrem zvyčajného chloramfenikolu obsahuje aj látky ciprofloxacín (aktívne antibiotikum) a dexametazón (kortikosteroid, ktorý má protizápalové účinky a bojuje proti alergickým látkam) reakcie).

analógy

Levomycetín má veľa analógov. Tieto lieky sú často drahšie ako samotné chloramfenikol alebo obsahujú iné látky, ale nie sú o nič menej účinné..

„Phloxal“ - používa sa tiež na liečbu bakteriálnych infekcií očí, účinná látka je ofloxacín. Počas tehotenstva a laktácie je kontraindikovaná.

"Sulfacyl sodný" - neumožňuje množenie baktérií, čo pomáha našej imunite vyrovnať sa s touto chorobou. Liečivo je sulfacetamid. Droga má tiež druhé meno - „Albucid“.

Dávkovanie a spôsob podávania

Pri ochoreniach infekčného pôvodu sa za spodné viečko umiestni 1 cm masti. Očné viečka musia byť najprv mierne pritiahnuté prstami. Po ošetrení sa viečko zakryje a vykoná sa niekoľko rotačných pohybov oka

Jemne vmasírujte viečko tak, aby sa masť rýchlo distribuovala po škrupinách

Pred ošetrením vizuálnych orgánov si dôkladne umyte ruky mydlom

Je veľmi dôležité, aby sa špička trubice nedotýkala rúk a slizníc očí

Po nanesení masti neotvárajte oči 5-10 minút. Postupy sa vykonávajú 4-krát denne, približne v rovnakom čase.

Pri niektorých chorobách môže lekár odporučiť očné náplasti. Za týmto účelom si vezmite sterilný obväz, nakrájajte kúsok a zložte ho do 4 vrstiev. Na obväz sa stlačí malá masť a rovnomerne sa rozloží

Aplikujte pásku a opatrne zaistite pomocou pásky. Masť v oku by nemala byť dlhšia ako pol hodiny

Pred použitím masti s obsahom levomycetínu sa oči premyjú slabým vodným roztokom kyseliny boritej alebo manganistanu draselného..

Inštrukcie na používanie

Na odstránenie mikróbov na sliznici oka sa na viečko nanesie masť alebo sa vytvoria obväzy..

Nanesenie masti na očné viečka je účinné pri liečbe blefaritídy a konjunktivitídy. Použite 1% masť a postup sa opakuje každé 4 hodiny. Ak chcete masť položiť za viečko a nepoškodiť sliznicu, musíte postupovať podľa jednoduchých pokynov:

  1. dôkladne si umyte ruky;
  2. zvráťte hlavu alebo ľahnite;
  3. jemne potiahnite spodné viečko;
  4. položiť nie viac ako 1 cm masti;
  5. zavrieť oči;
  6. vykonávať činnosti s očami zo strany na stranu, aby sa liek rovnomerne distribuoval cez viečko;
  7. neotvárajte oči 5-7 minút.

Pri keratitíde a trachóme sú účinné masti. Ak to chcete urobiť, musíte:

  1. niekoľkokrát zložiť gázu alebo obväz;
  2. stlačiť 1-2 cm masť;
  3. aplikovať na oko šnúrku;
  4. zámok tak, aby sa nehýbala.

Na dosiahnutie liečivého účinku sa masť používa po dlhú dobu. To naznačuje, že liek je zastaraný a existujú najmodernejšie prostriedky na liečenie opísaných očných ochorení. Chloramfenikolové prípravky vykazujú najvyššiu účinnosť v priebehu podávania a nie pri jednorazovom použití..

Pre deti

Levomycetínová masť nie je predpísaná pre novorodencov a predčasne

A pre deti mladšie ako 3 roky sa liek môže používať, ale opatrne

Inak sa liečba očných chorôb u detí prakticky nelíši od dospelých. Lekár obmedzuje iba množstvo nanášanej masti a počet procedúr za deň.

Interakcia chloramfenikolu s inými liekmi

Aby sa zabránilo zvýšeniu inhibičného účinku na hematopoézu, neodporúča sa súčasné použitie so sulfanilamidovými liekmi..

Chloramfenikol je bakteriostatické antibiotikum, ktoré môže narušiť syntézu proteínových molekúl v mikrobiálnych bunkách. Pretože jeho aktívna zložka je rozpustná v tukoch, ľahko prechádza bunkovými membránami baktérií a potom sa viaže na svoje ribozómy. To vyvoláva oneskorenie v pohybe aminokyselín, v dôsledku čoho sa peptidové reťazce nezvyšujú a proteíny sa netvoria..

Spektrum antimikrobiálnych účinkov kvapiek je pomerne široké. Liečivo je účinné proti hemofilickému bacilu, Klebsielle, gonokoku, streptokoku, E. coli, Staphylococcus aureus, moraxele, pneumokoku a niektorým iným mikroorganizmom. Pôsobí na mnohé kmene, ktoré nie sú citlivé na sulfátové lieky, tetracyklíny a penicilíny..

U niektorých detí sa po použití kvapiek objaví lokálna alergická reakcia. Môže sa prejaviť silným slzením, svrbením v očiach, sčervenaním, pálením, kožnými vyrážkami a inými príznakmi. Keď sa objavia, liečba kvapkami sa musí okamžite zastaviť.

Pod vplyvom lieku sa počet granulocytov môže znížiť až do úplnej agranulocytózy. Niekedy sa tiež vyvinie hubová infekcia (sekundárna).

Okrem toho sa u chloramfenikolu zaznamenáva schopnosť znižovať terapeutický účinok cefalosporínových a penicilínových antibiotík..

Po podaní do očí začne činidlo ovplyvňovať patogénnu mikroflóru, ktorá spôsobila ochorenie. Chloramfenikol narušuje proces tvorby proteínov v bunkách patogénov, ako sú stafylokoky, streptokoky, klebsiella, črevné a hemofilické bacily, atď. Je potrebné poznamenať, že chloramfenikol je neúčinný pri liečbe patológií spôsobených Pseudomonas aeruginosa, klostrídiami a rodmi, klostrídiami a rodmi, klostrídiami a príslušnými baktériami enterobaktérie.

Roztok liečiva ovplyvňuje baktérie, ktoré poškodzujú rohovku, sklovité telo, dúhovku a komorový mok. Levomycetín nie je schopný preniknúť očnou šošovkou.

Keďže liek je pomerne silný, mal by sa používať pri liečbe detí veľmi opatrne, pričom sa musí prísne dodržiavať dávka odporúčaná lekárom. Počas obdobia liečby a kombinácie liečiva s hypoglykemickými látkami sa zvyšuje účinnosť kvapiek

Počas obdobia liečby a kombinácie liečiva s hypoglykemickými látkami sa zvyšuje účinnosť kvapiek.

U erytromycínu, klindamycínu a lincomycínu je účinok oslabený.

Účinok penicilínov a cefalosporínov sa tiež môže znížiť..

Vedľajšie účinky môžu byť veľmi rozdielne:

  • Tráviace problémy, ako sú zvracanie, nevoľnosť, hnačka, dermatitída, dysbióza.
  • Problémy s tvorbou krvi. Trombocytopénia, leukopénia, retikuloténia, granulocytopénia.
  • Problémy s nervovým systémom. Zmätok, bolesti hlavy, halucinácie, depresia.
  • Alergia, vyrážka, opuch.

kontraindikácie

Kvapky levomycetínu do očí (dieťa môže byť kontraindikované ošetrujúcim lekárom) sa nepoužívajú na liečbu detí, ktoré trpia nasledujúcimi chorobami alebo patologickými stavmi tela:

  • individuálna intolerancia na chloramfenikol, ktorá sa prejavuje ako akútna alergická reakcia (objavenie sa červených vyrážok, svrbenie povrchu pokožky, bronchiálny spazmus, opuch slizníc a epitelových tkanív, žihľavka);
  • všetky typy chorôb krvi, ktoré sú spojené so zmenou jeho biochemického a bunkového zloženia;
  • porfýria;
  • nedostatok enzýmu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • chronické zlyhanie obličiek (použitie chloramfenikolu môže spôsobiť zhoršenie blaha dieťaťa a zhoršenie choroby);
  • závažné dermatologické ochorenia vo forme ekzému, lézie kože s plesňovými infekciami, psoriáza;
  • ochorenia pečeňového tkaniva spojené s postupnou deštrukciou jeho bunkovej štruktúry (intoxikácia alebo vírusová hepatitída, zhubné nádory, cirhóza, parazitárne nákazy);
  • patológia hematopoetického systému.

Kontraindikácie pri používaní levomycetínových kvapiek určuje detský oftalmológ, ktorý by mal dieťa najskôr vyšetriť, zistiť príčinu infekcie očí, určiť bakteriálny kmeň a zabezpečiť, aby neexistovali žiadne lekárske obmedzenia týkajúce sa použitia chloramfenikolu..

Návod na použitie očných kvapiek chloramfenikolu

Klasická schéma použitia oftalmického antimikrobiálneho činidla spočíva v instilácii jednej kvapky do každého spojivkového vaku 3 až 3-krát denne. Odpoveď na otázku: ako odkvapkávať chloramfenikol, by ste sa mali pozrieť na rozvinutú anotáciu:

  1. Fľašu s roztokom pretrepte.
  2. Mierne zdvihnite hlavu a stiahnite spodné viečko nadol. Vyhľadať.
  3. Položte injekčnú liekovku s očnou tekutinou na oko a kvapkadlo umiestnite nadol. Na fľašu urobte mierny tlak.
  4. Ak nemáte v injekčnej liekovke dávkovač, musíte odobrať očné kvapky do sterilnej pipety a vykonať podobný úkon..
  5. Po vykonaní postupu jedným okom musíte na pár minút položiť prst do jeho vnútorného rohu, aby ste zabránili vytekaniu zmesi..
  6. Opakujte tento postup s druhým okom.
  7. Ak má pacient kontaktné šošovky, musí sa pred použitím chloramfenikolu odstrániť. Šošovky môžete vrátiť na miesto až po pol hodine.

Indikácie pre použitie

Kvapky chloramfenikolu odporúčané lekármi na liečbu bežných očných infekcií. Droga má pozitívny vplyv na priebeh choroby, keď sú iné zdravotnícke pomôcky bezmocné. Hlavné indikácie užívania antibiotík na báze chloramfenikolu sú:

  • konjunktivitída a keratokonjunktivitída;
  • blefaritída;
  • keratitis;
  • jačmeň.

dávkovanie

V každom prípade choroby lekár určí individuálnu dávku zodpovedajúcu veku pacienta a závažnosti ochorenia. Podľa pokynov sa do očného roztoku vpraví 1 kvapka do každého oka 3-4 krát denne. Kvapky levomycetínu pre oči dieťaťa sa môžu aplikovať od 4 rokov. Pri ťažkom zápale je povolené používať liek 5-6 krát denne, a ak sa stav zlepší, mali by ste prejsť na trojnásobný príjem, kým sa úplne nevylieči. Terapeutický priebeh by nemal presiahnuť 2 týždne.

Vedľajšie účinky

Chloramfenikol v očiach je pacientom ľahko tolerovateľný a takmer nespôsobuje negatívne následky. Ak sa spolu s touto antibakteriálnou zložkou použijú cytostatiká, sulfanilamidy alebo ak sa uskutoční ožarovanie, objavia sa tieto vedľajšie účinky:

  • svrbenie viečok;
  • sčervenanie očí;
  • pálenie;
  • silné slzenie.

Lekári neodporúčajú prekročiť predpísanú dávku lieku a používať očné tekutiny dlhšie ako 14 po sebe idúcich dní, pretože existuje riziko vzniku závažných ochorení obehového systému. Medzi možné zaznamenané patológie:

Po zavedení kvapiek do očných kanálov je možné po určitú dobu znížiť zrak, preto je počas liečebného obdobia lepšie riadiť a opustiť triedy, ktoré vyžadujú koncentráciu. Výskyt sekundárnej plesňovej infekcie sa tiež týka vedľajších účinkov. U detí s chloramfenikolom sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  • zvracanie
  • nevoľnosť;
  • hnačka a porucha stolice;
  • zníženie hemoglobínu.

Z dôvodu toxicity zložiek chloramfenikolu by sa predávkovanie látky nemalo povoliť. Môže to nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacienta. Pri dlhodobom používaní očných kvapiek u detí existuje pravdepodobnosť vzniku „šedého syndrómu“, ktorého príznaky sú:

  • spomalenie obličiek;
  • zníženie počtu enzýmov;
  • sfarbenie kože;
  • rozvoj metabolickej acidózy;
  • respiračné ťažkosti;
  • zažívacie ťažkosti.

Liekové interakcie

Užívanie liekov, ktoré inhibujú krvotvorbu v spojení s chloramfenikolom (erytromycín, fenobarbital, linkomycín atď.), Znižujú účinky oboch liekov a zvyšujú sa vedľajšie účinky. Počas ožarovania sa nepoužívajú očné kvapky. Zníženie aktivity hlavnej zložky môže spôsobiť súčasné podávanie s penicilínom a cefalosporínom.

kontraindikácie

Chloramfenikol nie je predpísaný samostatne bez predchádzajúcej konzultácie s detským lekárom alebo optometristom. Je to kvôli existencii kontraindikácií pri používaní lieku

V medicíne by sa mala venovať pozornosť ľuďom, ktorých práca súvisí s riadením technológie. Lekári rozlišujú niekoľko podmienok, ktoré zakazujú užívať kvapky:

  • individuálna neznášanlivosť látok, ktoré tvoria kvapky;
  • plesňové a infekčné kožné ochorenia;
  • zlyhanie pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • precitlivenosť na zložky liečiva;
  • tehotenstva a laktácie;
  • narušenie tvorby krvi;
  • deti do 4 mesiacov.

Možné komplikácie spôsobené liekom

Väčšina používateľov toleruje tento liek normálne. Komplikácie môžu nastať, ak:

  • Liek by sa mal užívať súčasne s liekmi, ktoré inhibujú hematopoetickú funkciu (cytostatiká, sulfonamidy);
  • Pacient prechádza ožarovacou terapiou..

Najbežnejším vedľajším účinkom je podráždenie očí. príznaky
takéto podráždenie:

  • Svrbenie viečok;
  • začervenanie;
  • pálenie;
  • Zvýšené slzenie.
  • leukopénia;
  • trombopénia;
  • Anémia a ďalšie.

Závažné komplikácie hematopoetického systému sú spravidla spojené s používaním vysokých dávok (viac ako 4 g / deň) na dlhú dobu. Počas liečby je potrebné systematické sledovanie obrazu periférnej krvi.

Okrem toho sa môže objaviť sekundárna plesňová infekcia..
Pri takýchto prejavoch je liek zrušený.

Je potrebné postupovať opatrne (rovnako ako). Dieťa z tohto lieku môže zažiť:

  • Hnačka;
  • zvracanie
  • Zníženie hemoglobínu;
  • nevoľnosť;
  • Možný vývoj alergických reakcií.

U plodu a novorodencov nie je pečeň dostatočne vyvinutá na väzbu chloramfenikolu, takže sa liek môže hromadiť v toxických koncentráciách a viesť k rozvoju „šedého syndrómu“..
Pre dojčatá je liek predpísaný iba zo zdravotných dôvodov. Príznaky tohto syndrómu sú: modrošedá farba kože, nízka telesná teplota, nepravidelné dýchanie, nedostatok reakcií, kardiovaskulárne zlyhanie. Smrteľný výsledok - až 40%.

zistenie

Levomycetínové očné kvapky sú lokálne antimikrobiálne látky, ktoré oftalmológovia predpisujú svojim pacientom v prípade poškodenia zrakových orgánov rôznymi infekciami. Napriek širokému spektru účinku tohto antimikrobiálneho činidla sa oplatí používať kvapky bez predchádzajúcej konzultácie so špecialistom (najmä u detí), pretože liek má množstvo kontraindikácií..

Aké masti sa používajú na liečbu jačmeňa, ktorý tento povie, a je úplne venovaný problému nočnej slepoty u ľudí.

Pri ochoreniach očí sa často používa liek „levomycetín“. Pre oči je to jeden z najúčinnejších prostriedkov na prekonanie pôsobenia škodlivých mikroorganizmov. Kvapky obsahujú 0,25% roztok chloramfenikolu, ktorý je hlavnou účinnou látkou lieku. Levomycetín sa spravidla vyrába vo fľašiach obsahujúcich 5 ml účinnej látky, v balení je aj kapátko.

Liečivo opisuje liečivo ako antibiotikum, ktoré sa môže použiť na liečenie širokého spektra chorôb. Má antimikrobiálny účinok..

Chloramfenikol má vlastnosti, ktoré poskytujú bakteriostatický účinok a vysokú aktivitu liečiva vo vzťahu k množstvu grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií: Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp. a ďalšie. Látka tiež pôsobí proti kmeňom, ktoré sú tradične odolné voči penicilínom. Na druhej strane sa rezistencia škodlivých mikroorganizmov na chloramfenikol vytvára veľmi pomaly..

Farmakokinetické vlastnosti lieku "Levomycetin" (očné kvapky), inštrukcia sa charakterizuje nasledovne. Pri užívaní lieku sa jeho zložky rýchlo a takmer úplne absorbujú z tráviaceho traktu. Okrem toho jeho biologická dostupnosť dosahuje 80%. Droga má schopnosť rýchlo sa šíriť v tele. Hladina väzby chloramfenikolu na plazmatické bielkoviny je 50 - 60% a jeho metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Polčas hlavného liečiva je približne 1,5 - 3,5 hodiny a vylučovanie sa vykonáva hlavne močom.

Liek "Levomycetin" (očné kvapky), pokyn odporúča prijať v prípade infekčných a zápalových ochorení, ktoré sú spôsobené mikroorganizmami citlivými na chloramfenikol. Ide predovšetkým o týfus, horúčku, úplavicu, čierny kašeľ, trachóm. Účinný liek pri liečbe pneumónie, meningitídy a iných infekčných lézií.

Pri liečení hnisavých lézií kože, furunkuulózy, trofických vredov a popálenín sa liek spravidla používa ako externá látka. Na lokálne použitie je liek indikovaný na liečenie očných zápalových ochorení.

Pri predpisovaní lieku sa odporúča individuálny dávkovací režim. Pre dospelých je dávka liečiva 500 miligramov trikrát až štyrikrát denne. Pre deti sa odporúča diferencované použitie v závislosti od hmotnosti dieťaťa a jeho veku.

Odporúčaná dávka pre deti vo veku do 3 rokov je 15 miligramov na 1 kg hmotnosti, pre deti vo veku od troch do ôsmich rokov - 150 - 200 mg a pre staršie deti je dávka 200 - 400 miligramov. Vo všetkých prípadoch sa liek má užívať trikrát alebo štyrikrát do 7-10 dní.

Na vonkajšie použitie sa liek používa na gázové tampóny alebo priamo na postihnuté miesto. Obväzy sa v tomto prípade vyrábajú s frekvenciou 1 až 3 dni.

Tento liek môže spôsobiť vedľajšie účinky. Inštrukcia naznačuje, že je možné často zaznamenať nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy. V zriedkavých prípadoch došlo k zámene, delíriu, rôznym halucináciám, ktoré spôsobili očné kvapky levomycetínu. Recenzie pacientov, ktorí tento liek užívali, naznačujú, že počas podávania sa môžu vyskytnúť kožné vyrážky a iné vonkajšie podráždenie..

Liek by ste nemali užívať u ľudí s diagnostikovanými krvnými a kožnými chorobami, tehotnými ženami a deťmi mladšími ako tri roky.

Pri používaní tohto lieku by sa mala venovať osobitná pozornosť pacientom, ktorí sa predtým podrobili liečbe cytotoxickými liekmi, ako aj reláciám ožarovania. Pri súčasnom použití s ​​penicilínmi inhibuje chloramfenikol ich baktericídny účinok

Pri súčasnom použití s ​​penicilínmi inhibuje chloramfenikol ich baktericídny účinok.

Levomycetin

Účinná látka

Zloženie a forma liečiva

Biele alebo žltkasté biele tablety, okrúhle bikonvexné.

1 karta.
chloramfenikol250 mg

Pomocné látky: zemiakový škrob - 18,5 mg, povidón K-25 - 3,75 mg, kyselina stearová - 2,75 mg.

10 kusov. - blistrové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (3) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (4) - kartónové obaly.
20 ks. - blistrové obaly (1) - kartónové obaly.
20 ks. - blistrové obaly (2) - kartónové obaly.
20 ks. - blistrové obaly (3) - kartónové obaly.
20 ks. - blistrové obaly (4) - kartónové obaly.
30 ks - blistrové obaly (1) - kartónové obaly.
30 ks - blistrové obaly (2) - kartónové obaly.
30 ks - blistrové obaly (3) - kartónové obaly.
30 ks - blistrové obaly (4) - kartónové obaly.
10 kusov. - plechovky (1) - kartónové obaly.
20 ks. - plechovky (1) - kartónové obaly.
30 ks - plechovky (1) - kartónové obaly.
40 ks. - plechovky (1) - kartónové obaly.
70 ks. - plechovky (1) - kartónové obaly.
80 ks. - plechovky (1) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Širokospektrálne antibiotikum. Mechanizmus antimikrobiálneho pôsobenia je spojený s narušením syntézy proteínov mikroorganizmov. Má bakteriostatický účinok. Aktívne proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp.; aktívny proti Spirochaetaceae, niektorým veľkým vírusom.

Chloramfenikol je účinný proti kmeňom rezistentným na penicilín, streptomycín, sulfonamidy.

Odolnosť mikroorganizmov voči chloramfenikolu sa vyvíja pomerne pomaly.

Tablety "Levomycetín": návod na použitie, indikácie a kontraindikácie

Farmakologické vlastnosti

Podľa pokynov na použitie s tabletami levomycetínu sa rezistencia baktérií na chloramfenikol vyvíja veľmi pomaly. Účinná látka liečiva blokuje polymerizáciu aktivovaných aminokyselinových zvyškov, ktoré sú spojené s m-RNA. Ak je aplikácia lokálna, je požadovaná koncentrácia dosiahnutá pri sekrécii očí, dúhovky a rohovky, sklovitých vlákien, ale nie v šošovke. Liek je schopný preniknúť placentou, prechádza do materského mlieka.

Liečivo sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva, jeho biologická dostupnosť je zaznamenaná na úrovni 80%, väzba na plazmatické proteíny nastáva pri 55%.

Metabolizmus sa vykonáva v pečeni, črevách, liečivo sa vyznačuje polčasom rozpadu 1,5 - 3,5 hodiny, vylučuje sa močom, stolicou a žlčou. Terapeutická koncentrácia chloramfenikolu v krvi je zachovaná 4-5 hodín po užití tabliet Levomycetinu, až do tretej časti dávky, ktorá preniká do žlče. Najvyššia koncentrácia sa nachádza v obličkách a pečeni. Liek je mierne citlivý na hemodialýzu. Potvrdzuje to návod na použitie s tabletami levomycetínu. Indikácie na použitie lieku sa budú posudzovať nižšie.

Chloramfenikol počas tehotenstva

Tehotenstvo je priamou kontraindikáciou použitia chloramfenikolu. Je to kvôli charakteristikám distribúcie lieku a jeho vedľajším účinkom, kvôli toxickým účinkom na orgány a systémy matky a plodu..

Chloramfenikol ľahko preniká do hematoplacentálnej bariéry do plodu, kde sa hromadí. Pretože dieťa nemá biotransformačné systémy u dieťaťa počas obdobia vnútromaternicového vývoja, toxický účinok lieku sa prejavuje niekoľkokrát silnejšie ako u dospelých. Užívanie lieku môže viesť k narušeniu vývoja plodu alebo k úmrtiu plodu.

Podľa informácií získaných počas štúdií Levomycetinum prechádza do materského mlieka, čo môže byť pri dojčení pre dieťa nebezpečné. Vzhľadom na túto rýchlu distribúciu sa liek neodporúča používať počas laktácie a laktácie..

Je chloramfenikol antibiotikum alebo nie?

Účinná zložka v tabletách levomycetínu je antibiotikum, ktoré narúša syntézu proteínov gramnegatívnych a grampozitívnych baktérií. Droga aktívne bojuje proti stafylokokom, streptokokom, Escherichia coli, salmonele, shigele, Klebsiella, bielkovinám, spirochetám a niektorým veľkým vírusom. Tento liek ničí mikroflóru rezistentnú na streptomycín, sulfonamidy, penicilíny. Antibiotikum „levomycetín“ zastavuje zápal, lieči infekcie akýchkoľvek tkanív a orgánov, ale iba vtedy, ak je naň citlivá mikroflóra..

Je to antibakteriálne činidlo syntetického pôvodu, identické s produktom, ktorý sa vyrába streptomycetami v priebehu ich života..

Antibiotický levomycetín

Na farmaceutickom trhu je levomycetín dobre známy a požaduje sa viac ako pol storočia. Chloramfenikol je medzinárodný názov pre antibiotikum. Jeho objav sa datuje do roku 1949. Americkému profesorovi Davidovi Gottliebovi sa podarilo izolovať látku, ktorá nie je pre vedu známa, z kmeňov streptomycet (baktérií, ktoré žijú v pôde). Štúdie potvrdili jeho antibakteriálny účinok.

Rýchlo sa vykonali klinické skúšky a na farmaceutický trh sa zaviedol chloromycetín (levomycetín). V krátkom čase sa stala veľmi populárnou drogou, takže sa začala jej umelá syntéza. Svetová zdravotnícka organizácia zaradila antibiotikum do svojho zoznamu základných liekov. Antibiotikum sa používa v chirurgii, oftalmológii, dermatológii, gastroenterológii, otolaryngológii a ďalších odvetviach medicíny. Je cenovo dostupný a lacný..

Zloženie a forma uvoľnenia

Chloramfenikol je biely alebo žltý kryštalický prášok. Látka je ťažko rozpustná vo vode, ale rozpustná v alkohole. Charakteristickou črtou prášku je jeho veľmi horká chuť. Syntetické antibiotikum sa nelíši od prírodného chloramfenikolu, ktorý je v prírodnom prostredí produktom aktivity streptomycet. Levomycetín je antibiotikum v rôznych farmakologických formách, v ktorých je hlavná účinná látka prítomná v rôznych koncentráciách:

Farmakologická formaKoncentrácia chloramfenikolu
masť1% a 5%
mazanie50 mg
Tablety (kapsuly) na perorálne podanie250 mg a 500 mg
Alkoholový roztok na vonkajšie použitie1%, 3%, 5%
Očné kvapky0,25%
Prášok na injekčný roztok500 mg alebo 1 000 mg

Liečivé účinky

Liek má bakteriostatický, antimikrobiálny účinok na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, ktorých zoznam je pôsobivý. Odolnosť mikroorganizmov voči liečivu sa vyvíja veľmi pomaly. Účelom účinku antibiotika je inhibícia metabolizmu (syntéza proteínov) v bakteriálnych bunkách - bakteriostatický účinok. Plesňové infekcie, Kochov bacil (pôvodca tuberkulózy) a ďalšie baktérie rezistentné voči kyselinám, parazitické protozoá sú rezistentné na účinok lieku.

Indikácie pre použitie

Pred začatím liečby Levomycetinom je návod na použitie povinný na oboznámenie sa. Podľa anotácie je liek predpísaný na liečenie infekčných chorôb spôsobených baktériami citlivými na chloramfenikol. Zoznam priamych receptov lieku začína infekciami gastrointestinálneho traktu, ktoré sú sprevádzané zvracaním, hnačkou a sú spojené s porušením črevnej mikroflóry. Droga je antibiotikum prvej línie na črevné infekcie, takže je predpísané pre:

  • horúčka tyfov;
  • týfus;
  • paratýfusu;
  • úplavica;
  • brucelóza;
  • salmonelóza a iné závažné choroby.

V otolaryngológii sa chloramfenikol predpisuje na angínu, hnisavé zápaly stredného ucha. Po mnoho rokov má antibiotikum vysoký stupeň účinnosti proti trom hlavným bakteriálnym patogénom meningitídy. Droga sa široko používa na liečbu hnisavých rán, akné a iných hnisavých infekcií kože. Bakteriostatické antibiotikum je účinné pri ochoreniach dýchacích ciest: zápal a pľúcny absces. Využívajú sa pri liečbe chlamýdií, trachómu, tularémie. Droga je žiadaná na liečenie konjunktivitídy a iných očných zápalov..

  • Masť streptoderma pre deti a dospelých - zoznam účinných liekov
  • Čapíky pre cystitídu u žien
  • Liek na hnačky pre deti a dospelých - zoznam účinných piluliek a receptov na alternatívnu medicínu

V ktorých prípadoch je predpísaný liek?

V súlade s návodom na použitie „Levomycetinum“ v tabletách a iné formy uvoľňovania aktívne liečia rôzne choroby. Droga je predpísaná na:

  • horúčka tyfov, paratypoid;
  • úplavica;
  • bronchopneumónie;
  • zápal prínosových dutín;
  • brucelóza;
  • kokcidióza;
  • laryngotracheitíde;
  • mykoplazmózy;
  • osteomyelitída;
  • tularémia;
  • čierny kašeľ;
  • týfus;
  • rickettsiosis,
  • yersinióza;
  • mozgový absces
  • chlamydia, trieslový lymfohanu;
  • hnisavá peritonitída, ehrlichióza;
  • sepsa, meningitída;
  • trachóm, pneumónia;
  • hnisavé kožné lézie, preležaniny, rany;
  • varí, horí 2 a 3 stupne;
  • praskliny bradaviek počas dojčenia;
  • skleritída, blefaritída, keratitída, konjunktivitída, episclera, keratokonjunktivitída;
  • hnisavá zápal stredného ucha.

Ďalšie informácie

Keďže liek ovplyvňuje proces krvotvorby, nemali by ste ho používať súčasne s liekmi tohto druhu. Súčasné použitie s inými antibiotikami môže navzájom inhibovať účinok, navyše bude toxický účinok na pečeň silnejší. Použitie veľkých dávok lieku sa prejavuje príznakmi intoxikácie: bledá koža, zvracanie, bolesti hlavy, letargia. Použitie nárokovaného antibiotika v pediatrii nie je vítané, pretože existuje riziko závažných následkov. Lieky sa podávajú deťom iba podľa indikácie. Uchovávajte liek v súlade s pravidlami predpísanými v pokynoch. Venujte pozornosť očnému „Levomycetinu“. Aplikácia kvapiek oka nevydrží dlho. 15 dní po otvorení sa musí fľaša zlikvidovať.

Inštrukcie na používanie

Podľa pokynov na použitie tabliet levomycetínu musíme liek vziať, ak je patológia spôsobená mikroorganizmami citlivými na chloramfenikol. Tento liek nemôže ovplyvniť huby a vírusy. Dávkovanie, spôsob použitia a trvanie liečby týmto liekom určuje lekár s prihliadnutím na typ ochorenia, vek pacienta a jeho individuálne vlastnosti a navyše závažnosť ochorenia..

Názory pacientov

Hlavné recenzie o roztoku a tabletách "levomycetínu" sú spojené s používaním liekov na akné. Osoby, ktoré použili tento liek na odstránenie akné, naznačujú, že ich pokožka sa za pár dní vyčešla. Na boj proti akné je hovorca pripravený na vonkajšie použitie, ktoré zahŕňa tinktúru nechtíka, aspirínu a levomycetínu..

Pacienti zanechávajú pozitívne recenzie na očné kvapky. Potvrdzujú efektívnosť produktu a upozorňujú na jeho nízku cenu. Vedľajšie účinky sú hlásené v ojedinelých prípadoch..

Levometicín tablety

Tablety a kapsuly sú určené na perorálne použitie. Mnoho pacientov sa zaujíma o to, prečo sa používajú tablety „levomycetínu“..

Dospelí sú predpisovaní 500 mg 3-4 krát denne. Deti mladšie ako 3 roky majú predpísané 15 mg / kg hmotnosti, vo veku 3-8 rokov - 150-200 mg, vo veku nad 8 rokov - 200-400 mg. Všetky dávky sa tiež používajú 3-4 krát denne, kurz trvá v priemere 7 až 10 dní. Maximálna dávka tabliet levomycetínu pre dospelých je 2000 mg za deň.

V prípade závažných patológií (s peritonitídou, tyfusom) sa môže denná dávka zvýšiť na 3-4 g, trvanie liečby je 10 dní.

V prípade cystitídy sa liek používa v obvyklej dávke každé 3 až 4 hodiny. Ako inak používať tablety "Levometacín" podľa pokynov?

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek je dostupný v rôznych formách, ktoré umožňujú jeho použitie zvonka aj zvnútra - na dosiahnutie lokálneho alebo systémového antibakteriálneho účinku.

Levomycetín prášok na injekčný roztok 0,5 g v injekčných liekovkách - každá injekčná liekovka obsahuje účinnú látku: zodpovedá 0,5 g chloramfenikolu, množstvo chlóramfenikolu sterilného sukcinátu sodného.

Levomycetín prášok na injekčný roztok 1 g v injekčných liekovkách - každá injekčná liekovka obsahuje účinnú látku: ekvivalent 1 g chlóramfenikolu, množstvo chlóramfenikolu sterilného sukcinátu sodného.

Levomycetínové tablety 250 mg, 10 tabliet v blistri - každá tableta obsahuje liečivo: chloramfenikol (chloramfenikol) - 250 mg; pomocné látky: kyselina stearová, zemiakový škrob, hydroxypropylcelulóza (prísada E463).

Levomycetínové tablety 500 mg, 10 tabliet v blistri - každá tableta obsahuje liečivo: chloramfenikol (chloramfenikol) - 500 mg; pomocné látky: kyselina stearová, zemiakový škrob, hydroxypropylcelulóza (prísada E463).

Roztok chloramfenikolu na vonkajšie použitie, alkohol 0,25%, 25 alebo 40 ml v fľaši - 100 ml roztoku obsahuje liečivo: chloramfenikol 250 mg; pomocné látky: etylalkohol 70% až 100 ml.

Roztok chloramfenikolu na vonkajšie použitie, alkohol 1%, 25 ml v fľaši - 100 ml roztoku obsahuje účinnú látku: chloramfenikol 1 g; pomocné látky: etylalkohol 70% až 100 ml.

Roztok chloramfenikolu na vonkajšie použitie alkoholu 3%, 25 alebo 40 ml vo fľaši - 100 ml roztoku obsahuje účinnú látku: chloramfenikol 3 g; pomocné látky: etylalkohol 70% až 100 ml.

Roztok chloramfenikolu na vonkajšie použitie alkoholu 5%, 25 alebo 40 ml vo fľaši - v 100 ml roztoku obsahuje účinnú látku: chloramfenikol 5 g; pomocné látky: etylalkohol 70% až 100 ml.

Chloramfenikol očné kvapky 0,25% 10 ml vo fľaši - 1 ml liečiva obsahuje liečivo: chloramfenikol 2,5 mg; pomocné látky: kyselina boritá, sterilná voda na injekciu do 1 ml.

Použitie tabliet na hnačky

Mnoho ľudí považuje levometicín v tabletách za žalúdočné antibakteriálne činidlo. Pozitívny účinok pri hnačke sa pozoruje po prvom použití tohto lieku. Veľkou výhodou je, že sa patogénna rezistencia mikroflóry na "levomycetín" vyvíja veľmi pomaly.

Hnačka sa môže vyskytnúť, ak budete jesť nemyté bobule, zeleninu, ovocie, nevarenú vodu alebo iba umývať ruky zle. Ak sa tento problém vyvinie v dôsledku bakteriálnej infekcie v tele, potom bude chloramfenikol vykazovať vysokú účinnosť.

Ako je uvedené v návode na použitie, tablety levomycetínu ako antidiabetikum sa môžu používať na:

  • otrava, najmä ak súčasne trpí hnačkou a zvracaním (v prípade neúčinného výplachu žalúdka);
  • prítomnosť nečistoty krvi alebo hnisu vo výkaloch;
  • zvýšená telesná teplota na pozadí hnačky;
  • neznášanlivosť na iné antibakteriálne látky.

Najlepšie je začať užívať po zistení patogénu. Vykonávanie bakteriózy je však dlhý proces a pacient môže medzičasom trpieť dehydratáciou, kým čaká na výsledky testov. Preto lekári často predpisujú antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinkov. Teraz je jasné, prečo sa tablety „Levomycetínu“ predpisujú podľa pokynov. Stručne zvážte ďalšie formy uvoľnenia.

špeciálne pokyny

Užívanie antibiotika poskytuje niekoľko špeciálnych pokynov:

  • Pediatria nedovoľuje novorodencom brať liek.
  • Pacienti po ožarovaní musia byť opatrní antibiotikami..
  • Súbežné užívanie lieku a alkoholu je kontraindikované (ak sa toto pravidlo nedodrží, môžu sa vyskytnúť kŕče, kašeľ, hyperémia a zvracanie)..
  • Dlhodobé používanie lieku vyžaduje kontrolu periférnej krvi, môže sa pozorovať hematopoéza.
  • Opatrnosť je potrebná u pacientov s poškodenou funkciou pečene - antibiotikum sa spracováva v pečeni a vylučuje sa obličkami..
  • Chloramfenikol nemá priamy vplyv na mozog, ale sú možné vedľajšie účinky spojené so znížením rozsahu pozornosti a motorickými reakciami.

Riešenie

V súlade s pokynmi sa liek „Levomycetín“ v ampulkách používa zvonka na lubrikáciu poškodenej pokožky. Na vrch sa aplikuje okluzívny obväz. V prípade hnisavého zápalu stredného ucha je roztok zakopaný v ušiach, v tomto prípade bude dávka 1 až 2 ml za deň. V prípade prasklín bradaviek sa poškodené oblasti po každom kŕmení ošetria zriedeným roztokom vody v pomere 1: 4. Terapia by nemala trvať dlhšie ako 5 dní.

Tento roztok nie je určený na injekciu. Akné možno liečiť drogou, pretože vďaka chloramfenikolu sú procesy infekcie a zápalu potlačené. Pokožka sa ošetrí 1% roztokom, ktorý sa aplikuje bodovo, je potrebné zabrániť, aby sa pokožka nadmerne vysušila a objavili sa hnisavé škvrny. Nástroj sa používa od okamihu, keď sa objaví akné, až kým úplne nezmizne, na prevenciu liekov nie je vhodné.

Do tohto roztoku môžete pridať aspirín, tinktúru nechtíka, kyselinu boritú, kyselinu salicylovú, streptocid, gáfor a etanol. Z nich hovoria. Aké je použitie levomycetínu??

Skladovateľnosť

Tabletová forma si zachováva liečivé vlastnosti a zostáva bezpečná pre vnútorné použitie až 5 rokov.

Injekčné formy vo forme prášku (pred prípravou injekčného roztoku) sú vhodné 5 rokov.

Vonkajší alkoholový roztok sa môže skladovať až 2 roky.

Levomycetínové očné kvapky sa môžu uchovávať až 2 roky pred otvorením fľaše a až 15 dní po otvorení.

, Khabarovsk, Rusko.

PJSC "Kievmedpreparat", Kyjev, Ukrajina.

PJSC Viola Pharmaceutical Factory, Zaporizhia, Ukrajina.

Tver Pharmaceutical Factory, Tver, Rusko.

ZAO Farmaceutická továreň Lecco.

kvapky

Kvapky pre oči sa zavádzajú do spojivkového vaku 0,1 ml trikrát denne až 15 dní. Pri používaní sa musí prísne dodržiavať pokyn: hlava sa vyhodí späť, spodné viečko sa pritiahne k lícom, bez toho, aby sa špička fľaše dotkla viečka, kvapka lieku kvapká do vytvorenej dutiny. Po vykonaní instilácie sa vonkajší roh oka pritlačí prstom a pokúsi sa neblikať asi 30 sekúnd.

V prítomnosti vitálnych indikácií sa liek používa aj počas prvých 28 dní života novorodenca. Ako je uvedené v pokynoch, na liečbu purulentného zápalu stredného ucha sa roztok vkvapká do 2-3 kvapiek dvakrát denne. Ak sa z ušného kanálika, ktorý sa používa na vyplavenie lieku, odstráni veľké množstvo exsudátu, môže sa frekvencia jeho používania zvýšiť až štyrikrát denne. Kvapky môžu urýchliť dozrievanie jačmeňa, zmierniť začervenanie a bolesť, priniesť zotavenie na 2-3 dni. Do každého oka sa inštaluje 1-2 kvapky až šesťkrát denne. V prípade silnej bolesti môžete použiť „levomycetín“ každú hodinu.

Indikácie pre použitie

Liek je indikovaný na perorálne a parenterálne použitie pri infekčných a zápalových ochoreniach spôsobených baktériami citlivými na liek: týfus, paratypoid, yersinióza, brucelóza, shigelóza, salmonelóza, tularémia, rickettsióza, chlamydia, hnisavá peritonitída, bakteriálna meningitída, infekcie žlčových ciest..

Navonok - s popáleninami, odrezkami, kožnými trhlinami, kožnými chorobami sprevádzanými hnisavými zápalovými léziami.

Dávka lieku sa počíta individuálne a závisí od charakteristík choroby a tela, najmä od veku, hmotnosti pacienta, ako aj od stavu orgánov, v ktorých sa liek mení..

Odporúča sa užiť liek 30 minút pred jedlom, takže sa zabezpečí lepšia absorpcia levomycetínu v čreve. Na nevoľnosť alebo zvracanie by ste mali liek užiť 1 hodinu po jedle, aby ste minimalizovali riziko odstránenia tablety s zvracaním.

Pre dospelých je maximálna denná dávka chloramfenikolu na perorálne podanie 2 g (2000 mg), ktorá by sa kvôli lepšej absorpcii mala rozdeliť na 3-4 dávky. Jedna dávka levomycetínu je teda 250 - 500 mg (jedna tableta 0,25 alebo 0,5), ktorá sa užíva 3 až 3-krát denne. Priebeh liečby je v priemere 7-10 dní, po ktorých je nevyhnutne monitorovaná funkcia pečene a obličiek v súvislosti s toxickými vlastnosťami lieku vo vzťahu k týmto orgánom..

Pri ťažkých somatických stavoch pacientov spôsobených infekciami, ktoré sú sprevádzané rozsiahlou hnačkou, hypertermiou, generalizáciou patologického procesu, je možné zvýšiť dennú dávku na 4 g (4 000 mg) pod prísnou kontrolou funkcie pečene a obličiek, ak je liečivo v priebehu liečby plne tolerované. Ak je to potrebné a dostupnosť lekárskych indikácií, je možné predĺžiť priebeh liečby až na 14 dní, ale nie viac.

Pre deti vo veku 3 až 8 rokov sa predpisuje 125 mg levomycetínu 3-4 krát denne a pre deti vo veku 8 rokov - 250 mg lieku 3-4 krát denne počas liečby v priebehu 7-10 dní.

Injekčné formy chloramfenikolu sa môžu podávať intramuskulárne a intravenózne. Na prípravu injekčného roztoku je potrebné do injekčnej liekovky s 1 g levomycetínového prášku vpraviť 3 mg sterilnej vody na injekciu, dôkladne premiešať až do úplného rozpustenia a pri výmene ihly sa intramuskulárne injikovať hlboko. Na zmiernenie bolesti sa odporúča, aby sa do injekčnej striekačky injikoval tiež roztok novokainu 0,25% alebo 0,5% po predchádzajúcom testovaní znášanlivosti tohto analgetika..

Na prípravu roztoku na intravenózne podanie sa obsah injekčnej liekovky rozpustí v 10 ml vody na injekciu alebo 5% roztoku glukózy a potom sa pomaly vstrekne do žily. Môžete tiež pripraviť roztok na intravenózne podanie kvapkaním, pre ktorý musíte rozpustiť obsah injekčnej liekovky v 500 ml 0,9% NaCl a kvapkadlo pripojiť k žile..

Pri cystitíde, sínusitíde spôsobenej flórou citlivou na levomycetín, sa systémová terapia predpisuje v dávke 1 až 3 g za deň. Dávka sa dosiahne podaním 0,5 - 1 g liečiva každých 8-10 hodín trikrát denne. Pri zovšeobecnení infekcie alebo pri výskyte závažného somatického stavu pacienta sa môže zvýšiť dávka na 4 g liečiva denne..

Deti vo veku do jedného roka musia užívať liek iba vtedy, ak existujú primerané lekárske indikácie v miere 25 mg / kg telesnej hmotnosti, pre deti od 1 roku sa dávka zvyšuje na 50 mg / kg telesnej hmotnosti dvakrát denne, s prestávkou 12 hodín medzi dávkami.

Pri liečení očnej patológie - z jačmeňa, konjunktivitídy - sa injekcia používa na vštepenie tkanív antibiotikami, injekcie do tukových tkanív parabulbar alebo do okolitých tkanív. Na injekciu sa používa 20% roztok levomycetínu v množstve až 0,3 ml dvakrát denne. Inštalácia je možná s 5% roztokom až 5-krát denne.

K dispozícii je tiež hotový roztok levomycetínu vo forme očných kvapiek - má koncentráciu aktívnej látky 0,25% a aplikuje sa 1 kvapka do spojivkového vaku trikrát denne. Liečba konjunktivitídy trvá 5 až 15 dní s následným monitorovaním liečiteľnosti.

Roztok na vonkajšie použitie sa môže použiť na lokálne bakteriostatické pôsobenie na postihnuté oblasti kože, popáleniny, rany, akné. Za týmto účelom môžete navlhčiť postihnutú oblasť pokožky, aplikovať ju pod okluzívny obväz alebo pod obvazy, aplikovať liek 4-5 krát denne..

mazanie

Liniment "Levomycetin" sa používa v prítomnosti infekčných lézií kože a mäkkých tkanív. Masť je lubrikovaná gázovým tampónom alebo nanesená priamo na pokožku, na vrchnú vrstvu je nanesený obväz, ako vankúšik je možné použiť kompresný alebo pergamenový papier. Ligácia sa opakuje každých 1-5 dní, v závislosti od stavu pacienta. Masť sa aplikuje po dôkladnom vyčistení rany alebo popálenín od hnisu, odumretého tkaniva, po aplikácii antiseptika (užitočné bude použitie roztoku Miramistin, chlorhexidín, peroxid vodíka alebo furatsilín)..

Počas liečby rán sa maska ​​nanáša raz denne, s popáleninami - 2 - 3-krát týždenne, s bakteriálnymi léziami - 1 - 2-krát denne, vrstva by mala byť tenká. Pokiaľ je to možné, masť by sa mala úplne absorbovať a okrem miesta ošetrenia by sa mala zachytávať aj zdravá pokožka. Na oblasti, ktoré naďalej navlhčujú, naneste sterilnú gázu. Jedna dávka masti - 250 - 750 mg denne - 1 - 2 g. Na trhliny bradaviek pri dojčení sa masť nanáša na sterilnú handričku s hrubou vrstvou..

kontraindikácie

Niektoré patologické a fyziologické stavy tela sú kontraindikáciou pri užívaní Levomycetinu. Patria sem:

  • neznášanlivosť komponentov;
  • porušenie procesu tvorby krvi;
  • patológia kože (psoriáza, plesňové ochorenia, alergický ekzém);
  • tehotenstvo kedykoľvek;
  • dojčenia;
  • detstva.

Osobitné odporúčania

Liek by sa mal používať opatrne u pacientov predtým liečených cytostatikami alebo podstupujúcich ožarovanie. Všetky špeciálne pokyny nájdete v pokynoch. Pri spoločnom použití tabliet levomycetínu s alkoholom sa môžu vyskytnúť reakcie podobné disulfiramu. Osoba má kŕče, sčervenanie kože, reflexný kašeľ, tachykardiu, vracanie, nevoľnosť. V priebehu liečby sa má krv pravidelne analyzovať. Vo veterinárnej praxi sa používa aj liek. Salmonelóza, kolibakterióza, colienteritída, leptospiróza a infekcie močových ciest, pľúca u vtákov, psov a mačiek - to všetko možno považovať za indikáciu použitia lieku. Tablety sa rozdrvia a pridajú do krmiva pre zvieratá..

Cena a analógy

Chloramfenikol je možné nahradiť nasledujúcimi antibiotikami s podobným mechanizmom účinku: fluimucil, neomycín, gentamicín, baneocín, syntomycín, fucidín. Populárny je aj analóg „levomycetín Actitab“. Čo pomáha tomuto lieku?

Hlavnou indikáciou na použitie je bakteriálna infekcia. Pacienti zanechávajú dobré recenzie o očných kvapkách "Levomytsentin-Akri", -ACOS, -DIA. Môžete si kúpiť detské tablety s hmotnosťou 250 mg za 18 rubľov. Kapsuly "Levomycetín" pre dospelých pacientov v dávke 500 mg stoja 25 rubľov. Cena očných kvapiek je 35 rubľov.

Užívanie drogy u detí

Podľa pokynov sa liek „Levomycetín“ v tabletách predpisuje opatrne novorodencom, pretože sa môže prejaviť šedý kardiovaskulárny syndróm. S touto patológiou sa koža sivo sivomodrá, vyskytuje sa výrazná plynatosť, kardiovaskulárne zlyhanie, nevoľnosť, dyspnoe, podchladenie, cyanóza. Optimálna dávka tabliet pre deti je 25 - 100 mg / kg za deň, pre dojčatá mladšie ako jeden je dávka vypočítaná ako 6,25 mg / kg až štyrikrát denne..

Dávka pre dojčatá staršie ako 14 dní - 12,5 mg / kg hmotnosti na recepciu s intervalom šiestich hodín. Ak sa zistia závažné infekcie, dávka meningitídy sa zvýši na 75 - 100 mg / kg za deň.

Je dovolené, aby deti predpisovali chloramfenikol pre črevné poruchy, aby ich zastavili. Podľa pokynov je dávka vo veku 3 - 8 rokov 375 - 500 mg denne, pre deti staršie ako osem rokov - 750 - 1 000 mg. Kvapky sa inštalujú po kvapkách do spojivkového vaku, interval medzi aplikáciami je 6-8 hodín. V prípade jačmeňa je použitie kvapiek zakázané do 10 rokov. Roztok sa nepoužíva na liečbu detí mladších ako jeden rok, predčasné a predčasne narodené dieťa je kontraindikované.

Vonkajšie použitie

„Levomycetín“ sa vyrába vo forme gélu (niekedy sa tiež nazýva masť) a alkoholového roztoku. Tieto lieky sú určené na vonkajšie použitie. Gél sa nanáša na pokožku poškodenú bakteriálnou infekciou, ako aj na hnisavé rany a popáleniny. Liek účinne zvláda takéto patológie, čím prispieva k rýchlemu uzdraveniu kože. Masť sa niekedy používa v oftalmickej praxi. Nepoužívajte tento druh liekov u detí mladších ako jeden mesiac.

"Levomycetín" - podľa recenzií - možno použiť v tekutej forme. Alkoholový roztok sa aplikuje na pokožku na ošetrenie trofických vredov, vrie. Predpíšte tento nástroj a zbavte sa prasklín v bradavkách dojčiacich matiek. Roztok ošetruje postihnutú oblasť a potom ju prikryje gázovým obväzom. Ak je to potrebné, sterilné tampóny sa navlhčia a aplikujú ako obklad. Niektoré zdroje hovoria, že alkoholový roztok sa používa na určité indikácie ústne. Liečba vo forme alkoholového roztoku lieči zápal stredného ucha.

Interakcia s inými liekmi

Ak súčasne užívate „levomycetín“ v tabletách a perorálnych hypoglykemických liekoch, účinok týchto liekov sa môže zvýšiť vzhľadom na to, že sa metabolizmus v pečeni potláča a hladina krvnej plazmy stúpa. O akých ďalších liekových interakciách sa oplatí hovoriť? Pri súčasnom použití liekov s liečivami, ktoré inhibujú hematopoézu kostnej drene, sa účinok týchto liekov zvyšuje. Ak sa chlóramfenikol kombinuje s liekmi, ako je lincomycín, klindamycín, erytromycín, pozoruje sa vzájomné oslabenie účinku v dôsledku skutočnosti, že prvý z nich vytesňuje aktívne zložky antibiotík z viazaného stavu. Pod vplyvom chloramfenikolu je baktericídny účinok penicilínov horší. Účinná látka v kompozícii je oslabená metabolizmom takých liekov, ako je warfarín, fenobarbital, fenytoín. Neodporúča sa piť sulfonamidy súčasne s liekom, pretože jeho inhibičný účinok na hematopoézu je zvýšený.

Interakcia

Komplexná distribúcia vo fázach farmakokinetiky a farmakodynamiky robí tento liek nepredvídateľným počas používania a interakcie s inými liekmi..

Pri súčasnom podávaní Albucidu, ktorý patrí do skupiny sulfonamidov a levomycetínu, sa výrazne zvyšuje riziko inhibície proliferačných schopností kostnej drene. Obidve lieky majú tlmiaci účinok a môžu významne spomaliť delenie buniek v kostnej dreni, ako aj ich následné dozrievanie. Preto sa neodporúča užívať Levomycetín s Albucidom. To isté platí pre sulfacyl sodný, ftalazol a iné sulfonamidy, cytostatiká, ristomycín.

Je možné používať očné kvapky levomycetínu súčasne s interferónovými prípravkami, ktoré majú imunomodulačné a imunostimulačné účinky, ako aj antivírusové účinky. Medzi tieto lieky patrí Opthalmoferon, ktorý lokálne ovplyvňuje vírusové častice, zatiaľ čo chlóramfenikol - na bakteriálny patogén. Musíte však zvážiť možnosť vzniku lokálnej alergickej reakcie na každý liek individuálne.

Antibiotiká zo skupiny tetracyklínov majú rovnaký mechanizmus účinku ako levomycetín. Ich súčasné použitie môže viesť k súťaženiu o väzbové miesto na transportnej RNA pri syntéze proteínov. Z tohto dôvodu žiadne z vyššie uvedených liekov nebude pôsobiť, kým sa konkurenčná inhibícia nezastaví, keď sa koncentrácia jedného z nich nezníži.

Levomycetín významne zahŕňa cytochrómy rodiny P450, preto jeho súčasné podávanie s antiepileptikami zvyšuje ich toxicitu.

Hladiny chloramfenikolu alebo významne znižujú antibakteriálny účinok penicilínov a cefalosporínov.

Súčasné používanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén znižuje účinnosť antikoncepcie.

analógy

Prípravky, ktoré sú analógmi levomycetínu, sa môžu líšiť v cenách a lekárskych indikáciách, ktoré sú uvedené v pokynoch pre konkrétne liečivo. Môžu mať podobné indikácie, ale platnosť žiadosti o konkrétnu patológiu by mal určiť odborník.

Čo je lepšie: Chloramfenikol alebo Albucid?

Albucid sa týka sulfonamidov, ktoré ovplyvňujú užšie spektrum baktérií ako chloramfenikol. Albucid však dokonale preniká do tekutiny a tkanív oka, takže hlavným predmetom tohto liečiva je očná patológia, akútne zápalové a hnisavé procesy oka. Platnosť použitia levomycetínu a albucidu pri očných chorobách je rovnocenná a v úlohe antibakteriálneho činidla na systémové použitie a antibiotickej rezervy je Levomycetín lepší.

Čo je lepšie: Chloramphenicol alebo Tobrex?

Tobrex je liek zo skupiny aminoglykozidov založený na účinnej látke tobramycín. Je to antibakteriálne činidlo so širokým spektrom účinku, ale so zaujímavými distribučnými vlastnosťami - hromadí sa v tkanivách dýchacieho systému, najmä v pľúcach. Táto vlastnosť sa používa na klinike pri liečbe chorôb dýchacích ciest, zápalu pľúc. Preto je pri systémovom použití levomycetín lepší ako taký, voči ktorému majú mikroorganizmy nižšiu rezistenciu, ale Tobrex je účinnejší pri liečbe pľúcnych a respiračných chorôb..

Čo je lepšie: Levomycetín alebo Enterofuril?

Enterofuril je antibakteriálne činidlo na báze nifuroxazidu, ktoré sa široko používa na liečbu patológie gastrointestinálneho traktu. Je rovnako účinný pri liečbe črevnej infekcie veľkým počtom patogénov ako Levomycetín, ale nemení to zloženie črevnej mikroflóry a neinhibuje ju. Enterofuril sa teda môže užívať bez rozvoja intestinálnej dysbiózy, zatiaľ čo levomycetín je univerzálnejším liekom, ale pre mikrobióm škodlivejší..

Čo je lepšie: Chloramfenikol alebo sulfacyl sodný?

Sulfacyl sodný je tiež sulfónamid na použitie pri očných chorobách - blefaritída, uveitída, hnisavé lézie. Pri liečbe patológie iných orgánov a systémov je to neúčinné v porovnaní s chloramfenikolom.

Čo je lepšie: Chloramfenikol alebo Phloxal?

Phloxal je založený na ofloxacíne a má výrazný antibakteriálny účinok. Chloramfenikol má rovnakú účinnosť a pomerne veľké množstvo vedľajších účinkov, ale Phloxal je v tomto zmysle ešte nebezpečnejší. Spôsobuje poškodenie šliach, zmenu ich štruktúry, ktorá vedie k prasknutiu a tiež ovplyvňuje duševný stav pacientov. V mnohých krajinách je predaj ofloxacínu a liekov na jeho báze pozastavený a Levomycetín je efektívny a bezpečnejší..

Čo je lepšie: chloramfenikol alebo furazolidón?

Furazolidón je nitrofurán, ktorý má rovnaké široké spektrum účinku ako chlóramfenikol a je rovnako neúčinný proti protozoom, hubám a Pseudomonas aeruginosa. Tento účinok je však kompenzovaný veľmi miernou inhibíciou mikroflóry - zvyčajne sa terapeutický účinok objaví ešte predtým, ako saprofytové mikroorganizmy odumrú. Okrem toho má furazolidón imunostimulačný účinok. Je vhodnejší na liečbu potravinových infekcií a črevných infekcií špecifickým patogénom ako chloramfenikol - nie je však vhodný na systémovú terapiu..

Čo je lepšie: Chloramfenikol alebo Vitabact?

Tento liek nie je antibiotikum, je antiseptické. Vitabact je vhodný na dennú hygienu očí, po ktorej nasleduje hydratácia, umývanie prachu, častíc a baktérií. Môže sa používať súčasne s chloramfenikolom na dosiahnutie lepšieho účinku, ale iba chloramfenikol môže skutočne ovplyvniť reprodukciu patogénov..

Čo je lepšie: Chloramphenicol alebo Ciprolet?

Ciprolet obsahuje ciprofloxacín, ktorý sa týka fluórchinolónov. Má jedinečný mechanizmus účinku a široké spektrum účinku proti baktériám. Tsiprolet sa široko používa na liečbu patológií oka a ORL orgánov, napríklad sínusitída (sínusitída), angína. Pri liečení týchto patológií je teda liekom voľby. Ak sa počas liečby zistí, že bakteriálne kmene sú rezistentné a liečba je neúčinná, môžete do liečebnej taktiky zahrnúť levomycetín ako rezervný liek..

Čo je lepšie: chloramfenikol alebo tetracyklín?

Spektrum účinnosti týchto liekov je takmer totožné, ale tetracyklín sa častejšie používa na liečbu chorôb dýchacích ciest. Je tiež lepšie tolerovaný a častejšie pôsobí ako liek prvej línie. Tetracyklín sa však neodporúča používať do 8 rokov, ak sa tomu dá vyhnúť. Charakteristickým efektom je aj vývoj fotosenzibilizácie, ktorá je spojená s obmedzením expozície slnku.

Možné negatívne reakcie tela

Na pozadí použitia levomycetínu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Liečivo môže vyvolať: aplastickú anémiu, trombocytopéniu, agranulocytózu, leukopéniu; plynatosť, nevoľnosť, hnačka, zvracanie, dyspepsia; sluchové a vizuálne halucinácie, delírium, zmätenosť, periférna neuritída, bolesti hlavy, depresia; nádcha; intestinálna dysbióza (keď sa patogénne mikroorganizmy intenzívne množia a prospešná mikroflóra zanikne); angioedém, kožné vyrážky, žihľavka; ekzém, dermatitída.

Vedľajšie účinky

Medzi vedľajšie účinky, ktoré by sa mali najviac obávať, patrí hypoplastická anémia, inhibícia aktivity všetkých zárodočných vrstiev kostnej drene a strata alebo schopnosť účinne sa deliť a množiť, ako aj „sivý syndróm“ u novorodencov a detí do 3 mesiacov, ktorý je spôsobený nedostatkom pečeňových enzýmov. s vymenovaním chloramfenikolu - prejavuje sa zvracaním, respiračnými ťažkosťami, podchladením, acidózou, vazomotorickým kolapsom a je núdzovou situáciou. Vedľajšie účinky okrem toho zahŕňajú:

  • Na strane kože a podkožného tkaniva: alergické reakcie vo forme horúčky, vyrážky na koži, dermatózy, perianálna dermatitída.
  • Na strane imunitného systému: anafylaktické reakcie, žihľavka, angioedém, opuch tváre, Quinckeho edém, svrbenie.
  • Zo strany nervového systému a psychiky: psychomotorické poruchy, mierna depresia, zmätenosť, bolesti hlavy, nespavosť, encefalopatia, delírium, periférna neuritída, paralýza očnej bulvy.
  • Na strane zmyslových systémov: porucha chuti, znížená sluchová a zraková ostrosť, rozvoj zrakových a zvukových halucinácií.
  • Z gastrointestinálneho traktu: dyspeptické prejavy, nadúvanie, nevoľnosť, zvracanie, hnačka, dysbióza, enterokolitída, stomatitída, glositída, zhoršená funkcia pečene.
  • Z krvného a lymfatického systému: inhibícia plastických schopností kostnej drene, retikulocytopénia, anémia (aplastická alebo hypoplastická), leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia, pancytopénia, agranulocytóza.
  • Všeobecne: dysbióza, pridanie plesňovej infekcie, hypertermia, zníženie krvného tlaku až do kolapsu, miestne alergické reakcie pri použití lieku na vonkajšie použitie..

Príznaky predávkovania týmto liekom

Je potrebné prísne dodržiavať pokyny týkajúce sa tabliet levomycetínu. Ak užijete viac ako 3 g liečiva denne po dlhú dobu, dôjde k predávkovaniu chloramfenikolom. Jeho hlavné príznaky: komplikácie spojené s hematopoézou, bledosť kože, slabosť, hypertermia, únava, bolesť v krku, krvácanie, krvácanie. Ako už bolo uvedené, pri predávkovaní novorodencov sa objaví kardiovaskulárny (sivý) syndróm, ktorý vyvoláva nadúvanie, zvracanie, acidózu, kolaps, kómu. V 40% prípadov môže byť intoxikácia smrteľná. Je to kvôli akumulácii aktívnej zložky a toxickým účinkom chloramfenikolu na myokard. Predávkovanie sa lieči výplachom žalúdka, predpisuje sa aj použitie soľných preháňadiel, klystírov, enterosorbentov. Vo zvlášť závažných prípadoch sa vykonáva hemosorpcia. Ak prekročíte dávku očných kvapiek, vedie to k dočasnému zhoršeniu zraku. Aby ste odstránili príznaky, vypláchnite oči vodou..

Cena chloramfenikolu

Náklady na liek sú nízke. Nie všetky liekové formy sú dostupné v lekárňach vo verejnej sfére. Z dostupných ponúk sú ceny lieku uvedené v tabuľke:

Farmakologická formaCena v rubľoch
Liniment 50 g45
Tablety (kapsuly) na perorálne podanie 250 mg17
Tablety (kapsuly) na perorálne podanie 500 mg22
Alkoholový roztok na vonkajšie použitie 1%21
Alkoholový roztok na vonkajšie použitie 3%päťdesiat
Očné kvapky 0,25% 10 ml47

V ktorých prípadoch nie je liek predpísaný?

Čo iného sa môžete dozvedieť z pokynov pre tablety levomycitínu? U niektorých skupín pacientov sa liek nemôže použiť. Je kontraindikovaný v:

  • krvné choroby;
  • zhoršená funkcia pečene;
  • nedostatok enzýmu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • psoriáza, ekzém;
  • tehotenstvo, laktácia;
  • v novorodeneckom veku (do 4 týždňov);
  • precitlivenosť na zložky kompozície (tiamphenicol, azidamphenicol);
  • útlm hematopoézy kostnej drene;
  • vred;
  • akútna porfýria;
  • zlyhanie obličiek.

Kontraindikácie, o ktorých by mal každý spotrebiteľ vedieť

„Chloramfenikol“, z ktorého už viete, to pomáha. To však nestačí. Ak máte nejaké indikácie na použitie, potom antibiotikum ihneď nepichnite. Je dôležité vziať do úvahy obmedzenia. Vždy sú predpísané v pokynoch - prečítajte si. Ak máte kontraindikácie, potom je liečba „Levomycetinou“ neprijateľná. Navštívte svojho lekára a požiadajte o náhradu. Je zakázané používať lieky v týchto prípadoch:

  • s vysokou citlivosťou alergická reakcia na účinnú látku alebo ďalšie zložky (zloženie konkrétneho činidla sa vždy predpisuje na začiatku priloženého inzertu);
  • s niektorými chorobami kože a slizníc spôsobenými citlivými mikróbmi (ekzém, psoriáza);
  • pri ochoreniach krvi a potláčaní tvorby krvi;
  • s akútnou respiračnou infekciou spôsobenou vírusmi, angínou;
  • ak existuje závažné ochorenie pečene;
  • s renálnym zlyhaním;
  • počas tehotenstva a dojčenia.

„Levomycetín“ sa nemá podávať novorodencom pre deti. Nepoužívajte lieky na prevenciu ani na nekomplikované bakteriálne infekcie, keď môžete nahradiť liek menej silným..

Ako v prípade potreby nahradiť tento liek?

Je lepšie nahradiť liečivo prípravkami s rovnakou účinnou látkou alebo prípravkami, ktoré majú antibakteriálne vlastnosti. Tu sú najobľúbenejšie analógy lieku.

  • chlóramfenikol sodný sukcinát a chlóramfenikol Actitab sú úplnými náhradami liekov, účinná látka v nich sa zhoduje;
  • antibakteriálny krém a masť "Bactroban", ktorá obsahuje mupirocín;
  • "Baneocin" - baktericídny prášok a masť pozostávajúcu z bacitracínu a neomycínu;
  • „Lincomycín“ - antimikrobiálne kapsuly, roztok, masť, s obsahom lincomycínu;
  • „Gentamicín“ - roztok a očné kvapky na báze gentamicínu, patria do skupiny antibiotík;
  • antibakteriálny krém, masť "Fucidin", ako súčasť kyseliny fusidovej;
  • „Neomycín“ - roztok antibiotika na základe rovnakej zložky.

Chloramfenikol a alkohol

Účinná látka lieku Levomycetin prechádza väčšinou štádií premeny v pečeni pomocou cytochrómov rodiny P450 a niektorých ďalších enzýmov, napríklad etanolu. Chloramfenikol je tiež výrazným inhibítorom týchto biotransformačných enzýmov, ktorý sa pozoruje pri pokusoch s dlhodobým užívaním lieku alebo so zvýšením jeho dávky..

Súčasné užívanie chloramfenikolu a alkoholu má toxický účinok vo vzťahu k pečeni a následne k iným orgánom a systémom. Je možný vznik antabusového účinku, ktorý je spôsobený zastavením metabolizmu alkoholu v štádiu toxického metabolitu acetaldehydu. Táto reakcia sa prejavuje ako nevoľnosť, zvracanie, závraty, tras, bolesti hlavy, potenie, horúčka. V tejto súvislosti je súčasné používanie alkoholu a chloramfenikolu kontraindikované (súčasné použitie sa týka použitia v rámci okna úplného odstránenia jednej zo zložiek - chloramfenikolu alebo etanolu)..

Čo pomáha chloramfenikolu?

Kedy lekári používajú chloramfenikol? S akými chorobami pomáha chloramfenikol? Medzi priame indikácie na predpisovanie je potrebné uviesť najskôr črevné infekcie. S týmito patológiami je antibiotikum liekom prvej línie:

  • horúčka brucha, paratypoid. Je potrebné poznamenať, že pôvodcovia týchto infekcií sú často rezistentní na chloramfenikol, najmä v posledných rokoch. Preto sa predpisuje až po určení individuálnej citlivosti;
  • salmonelóza;
  • úplavica;
  • brucelóza a ďalšie.

Chloramfenikol sa tiež často používa na hnisavé infekcie rán, akné, hnisavé zápaly stredného ucha a konjunktivitídu. Pomerne zriedka sa uchyľujú k tomuto antibiotiku pri chlamydii - v takýchto prípadoch makrolidy zostávajú drogami voľby (napríklad Sumamed alebo Clarithromycin)..

Je zaujímavé, že práve Levomycetín si napriek mnohým desaťročiam intenzívneho používania v klinickej praxi zachoval vysoký stupeň účinnosti proti trom hlavným bakteriálnym príčinám zápalu mozgu - meningitída: neisseria meningitída, pneumónia streptokok a hemofilický bacil..

Preto v mnohých krajinách sveta zostáva chloramfenikol liekom voľby pri liečbe meningitídy u pacientov s alergiou na penicilín alebo cefalosporín. Mimochodom, praktickým lekárom sa odporúča, aby mali fľašu chloramfenikol sukcinátu na prípravu injekčného roztoku v „poplachovom prípade“, opäť na účely okamžitého podania v prípade podozrenia na fulminantnú formu meningitídy. Našťastie je meningitída pomerne zriedkavé ochorenie. Črevné infekcie však skôr alebo neskôr prekonávajú takmer každého človeka a niekedy aj niekoľkokrát do roka.

Konajúce náhrady

Odborníci odporúčajú uchýliť sa k používaniu levomycetínu a jeho analógov v extrémnych prípadoch kvôli vysokej toxicite a riziku závažných vedľajších účinkov..

Nahraďte silné a toxické antibiotikum nasledujúcimi liekmi:

Jedná sa o najúčinnejšie lieky, ktoré sa môžu použiť na infekcie močových orgánov, najmä na cystitídu..

Znamená „syntomycín“

Pri snahe pochopiť otázku, čo má liek „levomycetín“ synonymá a analógy, je potrebné uviesť liek „syntomycín“. Tento liek sa často predpisuje pacientom s infikovanými popáleninami 2. až 3. stupňa, neliečivými trofickými vredmi a rôznymi infekciami rán..

Droga je založená na chloramfenikole. Ako pomocné zložky na vytvorenie jednej liekovej formy používali lekárnici bežný olej zo semien ricínového oleja, kyselinu sorbovú, čistenú vodu, emulgátor č. 1 a sodnú soľ karmelózy 70/450 "O".

Znamená „ciprofloxacín“

Ďalším analógom levomycetínu sú tablety ciprofloxacínu. Tento liek má antibakteriálny účinok a je účinný proti patogénom mnohých ochorení genitourinárneho systému a gastrointestinálneho traktu. Dávka liečiva a trvanie liečebného cyklu sú vypočítané individuálne.

Tento liek nie je štrukturálnym analógom levomycetínu, ale farmakologické vlastnosti týchto dvoch liekov sú veľmi podobné. Okrem toho sa môžu použiť na hnačky spôsobené rôznymi patogénnymi mikroorganizmami. Pokiaľ ide o kontraindikácie pre užívanie antibiotík "Ciprofloxacín", ich je veľa. Po prvé, je prísne zakázané používať tento liek na liečbu detí a dospievajúcich mladších ako pätnásť rokov. Po druhé, neodporúča sa používať liek pre ženy počas tehotenstva a laktácie. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že tento analóg levomycetínu je predstaviteľom antibiotík chinolónovej série, ktoré sa môžu hromadiť v kostných a chrupavkových tkanivách a ničiť ich štruktúru. A to je veľmi nebezpečné tak pre vyvíjajúce sa dieťa v lone, ako aj pre dieťa, ktorého matka dojčí.

Droga „Albucid“

Podobne ako liek „Levomycetín“ (kvapky), analóg „Albucid“ je liek s bakteriostatickým účinkom. Tento liek je predpísaný pacientom bez ohľadu na vek na prevenciu a liečbu zápalových infekčných chorôb oka, ako je keratitída, konjunktivitída, blefaritída atď. Jediná vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je to, že 20% roztok lieku sa používa na liečbu detí., ale predstavitelia staršej vekovej skupiny sú uvedení 30%.

Ak vezmeme do úvahy možné vedľajšie účinky lieku, spravidla sa objavia veľmi zriedka a nevyžadujú symptomatickú liečbu..

Ako a kedy je najlepšie kvapkať očné kvapky chloramfenikolu

Zvyčajne sa tomuto lieku predpisuje 1 kvapka do spojivkového vaku každé 4 hodiny. V najťažších prípadoch poskytuje inštrukcia skrátenie intervalu na 1 hodinu.

Ak existujú šošovky, mali by sa pred instilovaním odstrániť a nosiť najskôr 0, 5 hodín po zákroku.

Fľaša je individuálne balenie a má sa používať iba pre jedného pacienta..

Pri kopaní je veľmi dôležité dodržiavať jednoduché hygienické pravidlá:

  • pred zákrokom si umyte ruky;
  • Nedotýkajte sa špičky kvapkadla do oka ani na iné povrchy;
  • vykonať postup v čistej miestnosti;
  • udržujte fľašu tesne zatvorenú.

Dávka sa musí prediskutovať s oftalmológom a pred použitím lieku si prečítajte pokyny.

Predávkovanie sa prejavuje zníženým zrakom. V týchto prípadoch by sa liek z oka mal umývať veľkým množstvom čistej vody..

Prípady otravy chloramfenikolom počas liečby očných chorôb neboli zaznamenané.

Deti by nemali používať kvapky bez konzultácie s lekárom. Pred použitím lieku si tiež dôkladne prečítajte pokyny.

Môže byť chloramfenikol u detí

Droga je zakázané podávať deťom mladším ako 3 roky. Chloramfenikol sa môže užívať pre dieťa staršie ako 3 roky. Liečba sa vykonáva prísne pod dohľadom lekára, ktorý bude brať do úvahy stav dieťaťa a možné kontraindikácie liečby. U malých pacientov sa lieky predpisujú veľmi zriedka, keď nie je možné použiť menej škodlivý liek. Používanie tabliet ako preventívne opatrenie je prísne zakázané..

Chloramfenikol je účinné antibiotikum, ktoré je predpísané na diagnostiku určitého typu mikroorganizmu. Liek sa vydáva iba na lekársky predpis. Bez ohľadu na formu uvoľňovania sa liek nemôže užívať nekontrolovateľne, dávkovanie určuje ošetrujúci lekár. Tento liek má veľký zoznam kontraindikácií, ale zostáva jedným z najúčinnejších spôsobov boja proti zápalom mozgu..

Spolu s týmto článkom čítajú:

  • Chloramfenikol na hnačky u detí: indikácie a kontraindikácie,...
  • Tablety na rozrušenie čriev: výber efektívnej lekárne...
  • Enterofuril: odpruženie pre deti s infekčným ochorením...
  • Imodium: indikácie pre použitie - liečba hnačky
  • Duspatalin: obsah, indikácia a dávkovanie
  • Antimikrobiálne antibiotikum Levofloxacín: návod na použitie
  • Flebotropné liečivo Detralex, recenzie o lieku
  • Vysoko účinné lieky na grganie
  • Augmentin je účinná liečba infekcií

Levomycetín kvapky pre novorodencov

Keď lekár predpisuje antibiotiká, je každá matka v prvom rade znepokojená bezpečnosťou používania týchto liekov. To platí najmä pre novorodencov..

Pediatri tvrdia, že očné kvapky levomycetínu pre deti do jedného roka sú predpísané iba v naliehavých prípadoch. Účelnosť aplikácie je spôsobená skutočnosťou, že nástroj je účinný proti väčšine patogénnych mikroorganizmov. Telo dieťaťa v prvých týždňoch života je zraniteľnejšie. Veľmi slabá imunita zle odoláva „útoku“ škodlivých baktérií. Antibiotikum účinne zabíja infekciu a pomáha predchádzať závažným patológiám zrakového orgánu a dramaticky znižuje pravdepodobnosť recidívy. Okrem toho sa v minimálnych dávkach predpisuje „levomycetín“ v ranom veku. V závislosti od dávkovania a všetkých odporúčaní prebieha liečba rýchlo a bez negatívnych následkov..

Masť „Levomekol“ je tiež chloramfenikol

Masť Levomekol, veľmi obľúbená na území krajín SNŠ, je tiež priamo spojená s levomycetínom. Skladá sa z kombinácie antibiotika chloramfenikolu a lieku, ktorý zlepšuje hojenie, metyluracilu.
Levomekol bol vyvinutý na konci 70. rokov minulého storočia v Charkove, vo farmaceutickom ústave. Je zaujímavé, že jeho zloženie obsahuje minimum pomocných látok - polyetylénoxid, neutrálnu zložku, ktorá tvorí vodný, ľahko absorbovateľný masťový základ. Levomekol neobsahuje žiadne konzervačné látky ani žiadne kozmetické prísady, čo zaručuje jeho dobrú znášanlivosť.

Vzhľadom na obsiahnuté zložky má Levomekol antimikrobiálny a lokálny protizápalový účinok a vykazuje tiež vynikajúci účinok na hojenie rán..

Masť s chloramfenikolom sa používa na hnisavé rany, najmä v akútnej fáze procesu. Najlepšie je namočiť do sterilných gázových obrúskov. Pri akné, hnisavých procesoch, podráždení nie je Levomekol opäť potrebný: v takýchto prípadoch jednoducho nie je účinný.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógy)

Analógy: mentol, L-mentol. Obchodné meno Roztok Levomenthol v mentálnom izovaleráte: Validol (kapsuly, tablety, s glukózou), Cormentol.

Látka je tiež súčasťou nasledujúcich liekov:

  • Cameton, Cameton-MHFP (gáfor, chlórbutanol, listový olej v tvare eukalyptu, Levomenthol);
  • Neo-Angin, Strepsils s mentolom, Faringopils (dichlórbenzylalkohol, amylmetakresol);
  • Septolete, Josette, Alex Plus, Glycodin, masť na hlbokú úľavu;
  • Inhalačná zmes, Eukatolum (tinktúra z listov v tvare eukalyptu a vetvička Levomenthol);
  • Vicks Active Balm s mentolom a eukalyptom, Biofreeze;
  • IOM bylinné kašeľové pasty Dr. IOM / Inheiler / Cold Slave;
  • Bronchosan, Alorom, Menovazin, Pinosol, Travisil atď..

Liečba črevných infekcií: správne kroky k uzdraveniu

Napriek jasnému nebezpečenstvu samoliečby s chloramfenikolom je liek napriek tomu nevyhnutný pre mnohé choroby spôsobené mikroorganizmami citlivými naň. Musíte to vziať iba na lekársky predpis.
Ak máte vy alebo váš príbuzný príznaky črevnej infekcie, urobte si čas s liekmi a najmä s antibiotikami. Pamätajte, že ochorenie spravidla samo zmizne.

Vašou úlohou je kompenzovať stratu tekutín zvracaním a hnačkou a zabrániť dehydratácii. Podľa moderných protokolov na liečbu gastroenteritídy (zápalových ochorení žalúdka a čriev spojených s infekčným procesom) nie je potrebné brať väčšinu liekov, na ktoré sme zvyknutí. Medzi nimi:

  • akékoľvek antibiotiká, vrátane levomycetinu v tabletách;
  • sorbenty (uhlie, dioktaedrický smektit, známe ako Smecta, prípravky z kremíka);
  • proti hnačkové lieky (napr. Loperamid, Imodium). Hnačka s črevnou infekciou je, samozrejme, mimoriadne nepríjemným príznakom, ktorý chcem rýchlo zastaviť. V skutočnosti však umožňuje odstrániť toxíny z tela. Preto je mierna hnačka ešte lepšie „vydržať“ a iba v závažných prípadoch by sa mala na lieky odkazovať;
  • probiotiká. Ich účinnosť pri črevných infekciách je veľmi prehnaná. Jedinou výnimkou sú prípravky obsahujúce kvasinky saccharomycetes boolardi: je dokázané, že ich použitie v praxi detí môže znížiť závažnosť príznakov črevnej infekcie. Príkladom takého liečiva sú francúzske kapsuly a prášky na orálne podávanie Enterol.

A čo potom piť? Voda, rehydratačné roztoky (rovnaké Rehydron), sušené ovocné kompoty, minerálna voda - všetko, čo môže kompenzovať nedostatok tekutín v tele. Normálne príznaky infekcie zmiznú samé po niekoľkých dňoch. Stále sa však stáva, že pacient vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Príznaky úzkosti, ktoré si vyžadujú lekárske volanie:

  • vzhľad krvi v stolici;
  • pretrvávajúca vysoká teplota počas 3 až 5 dní choroby;
  • opakovaná ťažká hnačka: až 20-krát denne alebo viac;
  • príznaky dehydratácie: suchá sliznica, znížený kožný turgor, bledosť kože, nedostatok sĺz.

Vo všetkých týchto prípadoch musíte okamžite zavolať sanitku a prípadne začať urgentnú antibiotickú liečbu vrátane chloramfenikolu..

Droga, o ktorej dnes hovoríme, je nielen v gastroenterológii.

S infekciami močových ciest u žien a mužov

Pomerne často sa „levomycetín“ (tablety) predpisuje na cystitídu a rôzne patologické nálezy genitálií. V tomto prípade bude dávka pre mužov a ženy rovnaká.

Jedna dávka je polovica až jedna celá tableta. Prvý a nasledujúci deň si môžete vziať najviac štyri kusy. Trvanie korekcie určuje lekár individuálne a môže byť päť až štrnásť dní.

Pomerne často sa liek predpisuje pri komplexnej liečbe liečby infekcií pohlavných orgánov. V tomto prípade je potrebné zohľadniť toxicitu dodatočných finančných prostriedkov av prípade potreby vziať prostriedky podporujúce normálne fungovanie pečene..

Prečo sa vyhnúť chloramfenikolu?

Pri predpisovaní chloramfenikolu sa musia zohľadniť dve okolnosti:

Závažné komplikácie

Po prvé, toto antibiotikum niekedy spôsobuje veľmi vážne komplikácie, najmä z orgánov tvoriacich krv, ktoré často končia smrťou.

Preto v posledných rokoch mnohí autori oprávnene odporúčajú obmedziť jeho použitie, pokiaľ je to možné, iba v niektorých prípadoch:

  • s ťažšími infekciami: tyfus;
  • niektoré formy meningitídy.
  • niekedy s brucelózou a cholerou.

    Zníženie účinnosti mnohých baktérií

    Po druhé, v súčasnosti existuje rozsiahla distribúcia rezistentných foriem citlivých baktérií (stafylokok, shigella, enteropatogénna Escherichia atď.), Ktoré sa stali vysoko rezistentnými na chloramfenikol..

    Toto je bežné najmä pri nozokomiálnych a pooperačných infekciách. Výsledkom je, že chloramfenikol teraz významne stratil svoju účinnosť. Preto by sa mal predpisovať (s výnimkou tyfusu), aby sa zabezpečila iba citlivosť patogénu, ktorý nedávno veľmi obmedzil používanie chloramfenikolu. Nemal by sa predpisovať na angínu, chrípku ani na preventívne účely..

    Analógy "levomycetínu" pre deti

    Ak sa u dieťaťa začala hnačka, samoliečba nie je najlepším riešením problému. A hovoriť o nezávislom použití antibakteriálnych látok nie je vôbec potrebné. Prvá vec, ktorú treba urobiť, je kontaktovať odborníka so žiadosťou o pomoc. Lekár vyšetrí dieťa, vykoná sériu štúdií a predpíše terapiu, ktorá je bezpečná pre malého pacienta. Samozrejme, ak sa zistí, že príčinou hnačky je práve bakteriálna infekcia, je nepravdepodobné, že by bola možná liečba bez antibiotík. To však neznamená, že lekár predpíše liek „Levomycetín“. Analógy pre deti sa vyberajú podľa vekovej skupiny pacienta, závažnosti choroby a tiež podľa individuálnych charakteristík omrvín (alergia, neznášanlivosť na určité lieky a ich zložky, chronické choroby atď.)..

    Najčastejšie sa v takýchto prípadoch používa syntetický liek Nifuroxazid, ktorý patrí do skupiny nitrofuránov. Tento analóg levomycetínu je dostupný vo forme tabliet aj v suspenzii. Tablety sa spravidla predpisujú dospelým a deťom v staršom školskom veku, ale v tekutej forme sa liek môže podávať na drobky.

    Funkcie použitia

    Levomycetín sa má užívať s hnačkami, iba ak je spôsobený bakteriálnou infekciou citlivou na chloramfenikol. Tento nástroj obsahuje pôsobivý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto je neprijateľné brať ho presne takto, bez neznámej etiológie. V najlepšom prípade takéto ošetrenie neprinesie žiadny úžitok av najhoršom prípade bude mať nebezpečné následky..

    Pozor! Chloramfenikol neovplyvňuje vírusové a plesňové ochorenia.

    Liek je dostupný vo forme tabliet a používa sa na orálne podávanie. Na farmakologickom trhu sú v súčasnosti bezpečnejšie antibiotiká, preto je zvyčajne predpísaný chlórfenikol, ak je neúčinný. Koľko piluliek pijete s hnačkou? Dávku lieku vyberie lekár individuálne pre každého pacienta.

    Z veľkej časti to závisí od veku pacienta, príčiny hnačky a závažnosti. Liek sa pije pol hodiny pred jedlom alebo dve hodiny po jedle. Ak je prítomné silné zvracanie, je najlepšie užiť tabletu po jedle, aby liek nevyšiel zvratky. Denná dávka pre dospelého je 2 g.

    Je rozdelený do štyroch dávok. Jedna tableta je účinná štyri až päť hodín. Skúste piť liek v pravidelných intervaloch. Počas liečby chloramfenikolom je potrebné kontrolovať funkčnú aktivitu obličiek a parametrov periférnej krvi: hemoglobín, rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), leukocytovú formuláciu. Ak sa cítite lepšie, neprestávajte s liečbou.


    Levomycetín sa prehltne celý a zapije sa veľkým množstvom vody

    Farmakokinetika chloramfenikolu

    úvod

    Antibiotikum sa podáva orálne orálne, menej často rektálne, a tiež topicky vo forme mastí alebo vodných roztokov (napríklad očných kvapiek). Na parenterálne podávanie sa používa rozpustný chloramfenikol..

    Perorálny chloramfenikol sa rýchlo a úplne vstrebáva, najmä v tenkom čreve.

    Na zníženie počtu dyspeptických komplikácií sa môže chloramfenikol predpisovať rektálne a perorálne perorálne, potom po predbežnom podaní polievkovej lyžice 0,5% roztoku novokainu. Spôsoby prevencie dyspeptických komplikácií sú podrobnejšie opísané pri popise hydrochloridu tetracyklínu.

    distribúcia

    Je distribuovaný nerovnomerne v tkanivách rôznych orgánov. Jedlo oneskoruje jeho vstrebávanie.

    V tele sa čiastočne ničí, hlavne v pečeni, a mení sa na neaktívne metabolity. Levomycetín sa objaví v krvi do 30 minút po požití (maximálne 2 až 3 hodiny). Potom jeho obsah klesá pomerne rýchlo, najmä po 5-6 hodinách po podaní a po 8 hodinách sú v ňom pozorované iba subterapeutické koncentrácie. Preto by sa malo užívať každých 6 až 8 hodín.

    Kumulácia v tele sa zvyčajne nepozoruje. Chloramfenikol sa tiež vstrebáva do konečníka, aj keď o niečo slabší (je potrebné zvýšiť dávku). Pri užívaní tabliet s predĺženým uvoľňovaním zostávajú terapeutické koncentrácie v krvi po dobu 12 hodín.V dôsledku veľmi horkej chuti si rektálna cesta podania, najmä u detí, zaslúži veľkú pozornosť, najmä preto, že počet dyspeptických komplikácií prudko klesá a liek sa v pečeni pomalšie rozkladá. Jeho obsah v krvi a orgánoch tiež závisí od odobratej dávky..

    Maximálny obsah chloramfenikolu sa pozoruje v pečeni, obličkách a potom v pľúcach. Do mozgomiechového moku preniká lepšie ako mnoho antibiotík, s maximálnym obsahom v ňom 4 až 5 hodín po požití (až 30 - 50% pozorovaných v krvi) a po opakovanom podaní pretrváva 24 hodín. Dobre preniká do krvi a orgánov plodu, kde je zaznamenané až 50 - 80% hladiny pozorovanej v krvi matky.

    Preniká do kostnej drene a kostného tkaniva. Vo významných koncentráciách nájdených v spúte. Ľahko preniká do tkanív oka, s výnimkou šošovky. Avšak v ložiskách zápalu nie sú terapeutické koncentrácie vždy stanovené.

    výber

    Väčšinou (75–90%) sa chloramfenikol vylučuje obličkami, ale iba 10–15% (podľa iných pozorovaní 5–10%) je v aktívnom nezmenenom stave a zvyšok je vo forme neaktívnych metabolitov. Pri užívaní 1 g chloramfenikolu v moči sa pozoruje 30 - 200 μg / ml, 2 g - od 100 do 400 μg / ml vrátane inaktívnych metabolitov.

    U novorodencov je uvoľňovanie antibiotika omnoho pomalšie, takže sa v tele vytvára výrazne vyššia, niekedy toxická koncentrácia chloramfenikolu..

    Približne 3% liečiva sa vylučuje žlčou, pri ktorej sa zistia koncentrácie 10 až 20% koncentrácií v krvi, ale nie viac ako 5% tohto množstva v aktívnom stave..

    Výkalmi sa vylučuje 1-3% liečiva, hlavne v neaktívnom stave ako výsledok rozkladu v enzýmoch pečene a črevnej mikroflóry. Zvyčajne sa po dni chloramfenikol v tele už nedeteguje.

    Antibiotický amoxicilín

    Ďalším antibakteriálnym liekom, ktorý sa osvedčil pri liečbe črevných infekcií spôsobujúcich hnačku, je amoxicilín. Podobne ako liek „Chloramfenikol“ by sa jeho analógy mali používať iba na odporúčanie lekára. Koniec koncov, všetky antibiotiká majú veľké množstvo vedľajších účinkov. Preto pri predpisovaní antibakteriálneho činidla pacientovi odborník nielen vypočíta dávku lieku, ale tiež ho oboznámi s pravidlami podania. Do komplexnej terapie určite zahrnie probiotiká, ktoré pomôžu zmierniť negatívny účinok antibakteriálneho činidla a udržať črevnú mikroflóru v normálnom stave..

    Aplikácia v oftalmológii a ORL praxi

    Očné kvapky s chloramfenikolom sa veľmi často predpisujú na liečbu a prevenciu konjunktivitídy u dospelých a detí vrátane novorodencov. Táto oblasť aplikácie liečiva je úplne opodstatnená: spektrum aktivity Levomycetinu skutočne pokrýva najbežnejšie príčiny zápalu spojiviek oka. Okrem toho je antibiotikum po vpichnutí do očí veľmi bezpečné. To umožňuje predpisovať chloramfenikol vo forme kvapiek do očí pre deti rôzneho veku s bakteriálnou konjunktivitídou, takmer bez obmedzenia, čo sa odráža v návode na použitie. Pripomeňme, že táto choroba sa prejavuje začervenaním skléry, hnisavým výtokom z očí, slzením, opuchom oblasti okolo očí..

    Chcel by som venovať osobitnú pozornosť skutočnosti, že kvapky do oka s Levomycetinom sú špeciálnou dávkovou formou, ktorá nemá nič spoločné s alkoholovým rastrom na vonkajšie použitie. Túto nuanciu je potrebné vziať do úvahy pri kúpe lieku: zdôraznite, že potrebujete očné kvapky. V žiadnom prípade by nemali obsahovať alkohol, okrem toho sú očné formy sterilné.

    A ešte jeden dôležitý bod.

    Liečba konjunktivitídy by nemala prebiehať súčasne. Na dosiahnutie trvalého výsledku sa musí postup vpichovania chloramfenikolu do očí opakovať toľkokrát, koľkokrát je to uvedené výrobcom v poznámke..

    Pri zápale spojiviek je spravidla potrebné používať kvapky po dobu 5 - 7 dní, každé 2 - 3 hodiny, s výnimkou samozrejme v noci. Zároveň je potrebné pamätať na to, že na povrchu sliznice oka sa nezachytí viac ako jedna kvapka roztoku: ak vštípíte viac, liek jednoducho unikne. Okrem toho, aj keď je postihnuté iba jedno oko, je potrebné liečiť obe, pretože infekcia sa ľahko šíri..

    Chloramfenikol sa používa v otorinolaryngológii, najmä pri zápaloch stredného ucha - zápalu stredného ucha. Napriek tomu, že pre túto patológiu existujú špecifickejšie lieky, používajú sa aj kvapky s chloramfenikolom. Výnimkou sú prípady perforácie ušného bubienka na pozadí zápalu stredného ucha: v tejto situácii sa neodporúča chloramfenikol..

    Levomycetín by sa však nemal ukladať do nosa. Na otázku spotrebiteľov, je možné použiť levomycetín vo forme kvapiek do nosa s nádchou alebo sínusitídou, odpoveď môže byť iba záporná. Mimochodom, so zápalom nosovej sliznice (rinitída) je použitie miestnych antibiotík všeobecne zakázané, pretože toto ochorenie je spôsobené takmer v 100% prípadov vírusovou infekciou. Takže s pokušením kvapkať drogu do nosa by mal dospelý, a najmä dieťa, nemilosrdne bojovať.

    Spôsob aplikácie a dávkovanie

    Levomycetín sa vyrába hlavne vo forme tabliet bielej alebo citrónovej farby (obsahuje sa alkohol levomycetínu). Je ťažko rozpustný vo vode a predpisuje sa výlučne perorálne. Pri perorálnom podaní sa antibiotikum dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a deteguje sa v moči za pol hodiny.

    Po dlhodobom používaní sa chloramfenikol v tele nehromadí. Výber liečiva je dokončený do 24 hodín. Viac ako 90% sa vylučuje spolu s močom vo forme neaktívnych produktov premeny. Jeho vymenovanie pri chorobách močových ciest nie je vždy opodstatnené. Je žiaduce nahradiť chloramfenikol z cystitídy iným liekom.

    1. Droga sa prehltne pol hodiny pred jedlom.
    2. Tablety sa užívajú po 6 hodinách..
    3. Liečba trvá 1 - 2 týždne.
    4. V neprítomnosti požadovaného terapeutického účinku sa liek užíva ešte ďalšie dva týždne.
    5. Spôsob použitia lieku je predpísaný lekárom.

    Pre ľudí je jednorazová dávka levomycetínu - 500 mg, denne - 2 g. Pri ťažkých typoch infekčných chorôb - týfus a peritonitída - v nemocničnom prostredí množstvo liečiva zvýšené na 4 g.

    U detí sa dávka určuje individuálne, pričom sa vychádza z podielu 12,5 mg na 1 kg. Norma prípravku získaného týmto spôsobom je uvedená po 6 hodinách. Vypočítaný výsledok môžete zvýšiť dvakrát a dať toto množstvo lieku dvakrát denne: ráno a večer.

    Pri liečbe veľkými dávkami lieku v dôsledku jeho toxicity a netvorenej pečene u slabo narodených a dojčiat je pozorovaný vývoj syndrómu šedej. Znaky sa prejavujú zmenou farby pleti: je sivá. Teplota klesne. Dýchanie sa stáva nepravidelným. Formy hladovania kyslíka v srdci.

    Smrteľný výsledok je zaznamenaný v 40% prípadov. Vďaka svojmu silnému účinku na netvorené detské telo sa chloramfenikol používa iba podľa životne dôležitých ukazovateľov. Spôsob podávania a dávkovanie liečiva predpisuje lekár. Ako nahradiť liek v prípade kontraindikácie, len lekár povie. Existuje veľa analógov lieku.

    zistenie

    Levomycetínové očné kvapky sú lokálne antimikrobiálne látky, ktoré oftalmológovia predpisujú svojim pacientom v prípade poškodenia zrakových orgánov rôznymi infekciami. Napriek širokému spektru účinku tohto antimikrobiálneho činidla sa oplatí používať kvapky bez predchádzajúcej konzultácie so špecialistom (najmä u detí), pretože liek má množstvo kontraindikácií..

    Aké masti sa používajú na liečbu jačmeňa budú opísané v tomto článku a tento materiál je úplne venovaný tomu, ako vyzerá nočná slepota..

    Zlučiteľnosť s inými liekmi

    Pri užívaní liekov predpísaných na liečbu cukrovky sa účinok týchto liekov zvyšuje. Zvyšuje sa aj účinok liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na inhibíciu krvotvorby v kostnej dreni. Liek oslabuje účinok antibiotík erytromycín, klindamycín, lincomycín a tiež stráca účinnosť.

    V kombinácii s penicilínom je jeho pôsobenie blokované. Pri súčasnom podaní fenobarbitálu, fenytoínu, warfarínu sa metabolizmus týchto liekov spomaľuje, predlžuje sa čas vysadenia a zvyšuje sa koncentrácia v krvi..

    Výhodné vlastnosti

    Droga má rôzne vlastnosti. Levomycetín vykazuje silný bakteriálny účinok: inhibuje rast a reprodukčnú kapacitu patogénnych mikroorganizmov.

    Pozitívne je účinný proti týmto patogénom:

    • salmonelóza;
    • úplavica;
    • šigelóza;
    • iné druhy, ktoré vyvolávajú rozvoj črevnej enteritídy.

    Tento liek možno bezpečne nazvať „žalúdočné antibiotikum“. Chloramfenikol má trvalý pozitívny výsledok pri infekčných chorobách čriev v prípadoch, keď iné lieky nie sú bezmocné..

    Ďalšou výhodou je pomalý vývoj patogénnych mikróbov na liekovú rezistenciu. Pri následnom ošetrení bude účinnosť chloramfenikolu vysoká.

    Analógy očných kvapiek chloramfenikolu

    Medzi analógy tohto liečiva patrí množstvo očných kvapiek: Floxar, Normax, Cypromed, Sulfacil sodný a Albucid, ako aj Tobrex. Všetky majú vo svojom zložení antibiotiká, široké spektrum účinku. Ak ich porovnáme s levomycetínovými očnými kvapkami, budú mať:

    • užšie spektrum pôsobenia;
    • vyšší stupeň odolnosti (mikróby si na ne zvyknú rýchlejšie, a tým sa znižuje ich účinnosť);
    • a tiež majú výrazne vyššiu cenu v porovnaní s levomycetínom.

    Chloramfenikolové očné kvapky sú určené na použitie u dospelých aj detí od 4 mesiacov, majú rozsiahly antimikrobiálny účinok a relatívne nízku cenu. Vďaka tomu sú nevyhnutné v každej skrinke pre domáce lekárstvo..

    Akčné spektrum

    Účinnosť lieku je založená na jeho bakteriostatických vlastnostiach: chloramfenikol narušuje proces syntézy proteínov v bakteriálnej bunke, čo vedie k nemožnosti jeho reprodukcie. Levomycetín je účinný proti mnohým grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom, medzi ktoré patria:

    • E. coli - zástupca oportunnej flóry, ktorá môže v nepriaznivých podmienkach spôsobiť mnoho črevných infekcií, infekcií močových ciest a iných chorôb;
    • rôzne kmene shigella - baktérie, ktoré vyvolávajú úplavicu;
    • salmonella, pôvodca rozšírenej črevnej infekcie salmonelózy v čreve;
    • stafylokoky, ktoré sú hlavnými pôvodcami infekcií horných dýchacích ciest, mnohých kožných infekcií;
    • streptokoky vrátane pneumónie streptokoky, hlavný „vinník“ pneumónie;
    • kmene baktérií zodpovedných za rôzne črevné infekcie, vrátane protea, rickettsia, leptospira (pôvodca extrémne nebezpečnej leptospirózy) a ďalšie.

    Okrem toho je Levomycetín účinný proti vnútrobunkovým chlamýdiovým baktériám, vrátane chlamydia trachomatis, neslávneho pôvodcu infekcií pohlavných orgánov..

    Existuje aj zoznam mikroorganizmov, pred ktorými nie je chloramfenikol bezmocný. Medzi ne patrí mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa - baktéria, ktorá infikuje mäkké tkanivá a je rezistentná na mnohé antibiotiká, rezistentné kmene stafylokokov, jednoduché mikroorganizmy a huby.

    Malo by sa poznamenať, že baktérie citlivé na chloramfenikol môžu vyvinúť rezistenciu, avšak tento proces sa zvyčajne uskutočňuje veľmi pomaly.

    Vedľajšie účinky

    Nežiaduce reakcie spojené s užívaním chloramfenikolu závisia predovšetkým od formy, v ktorej sa liek používa. Očné kvapky s Levomycetinom, masťou Levomekol, vonkajším alkoholovým roztokom sú všeobecne dobre tolerované dospelými aj deťmi a prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky, s výnimkou alergických reakcií u pacientov citlivých na antibiotikum. Situácia s toleranciou je oveľa závažnejšia v prípade vnútorných a parenterálnych foriem - tabliet a prášku na prípravu injekčného roztoku. Môžu spôsobiť celkom vážne vedľajšie účinky, ktorých závažnosť sa zvyšuje pri prekročení dávky alebo pri zvýšení odporúčaného priebehu liečby. Uvádzame najčastejšie nežiaduce účinky, ktoré sa objavia počas užívania Levomycetinu:

    • na strane tráviaceho ústrojenstva: nevoľnosť, vracanie (mimochodom, riziko, ak sa užijete Levomycetín hodinu po jedle, je znížené), hnačka, podráždenie ústnej sliznice, potlačenie rastu normálnej flóry;
    • na strane hematopoetického systému: zmena krvného obrazu - zníženie počtu leukocytov, krvných doštičiek a červených krviniek, príležitostne - aplastická anémia, ďalšie poruchy. Vedľajšie účinky spojené s krvou patria medzi najbežnejšie nepriaznivé účinky, ktoré vyžadujú tak starostlivú pozornosť odborníka, ako aj starostlivé dodržiavanie dávok od pacienta;
    • na strane nervového systému: zápal periférneho alebo optického nervu, znížená sluchová alebo zraková ostrosť (zvyčajne reverzibilná po vysadení lieku), bolesť hlavy, pri dlhodobom používaní depresie levomycetínu, zhoršené vedomie;
    • na strane kože: dermatitída, pri rektálnom podaní sa môže vyvinúť dermatitída v perianálnej zóne, kožná vyrážka.

    Počas liečby chloramfenikolom sa môžu objaviť aj sekundárne infekcie spojené s hubami..

    získanie

    Wikibook obsahuje materiál na tému Získanie mentolu

    Izolácia z prírodných surovín

    Na extrakciu mentolu z éterického oleja mäty piepornej sa najprv uskutoční zásadité zmydelnenie esterov, ktoré sa v ňom nachádzajú, a potom sa mentol prevedie na ester kyseliny boritej. Prchavé zložky oleja sa oddestilujú vo vákuu a zostávajúci ester kyseliny boritej sa hydrolyzuje uhličitanom sodným a mentol sa oddestiluje vodnou parou. Esenciálny olej obsahuje 50 - 70% mentolu [1].

    syntéza

    Množstvo prírodného mentolu je výrazne nižšie ako potreby potravinárskeho a farmaceutického priemyslu..

    M. sa vyrába prevažne v enantiomérne čistej forme (94%.e.). Priemyselná syntéza zahŕňa asymetrický hydrogenačný krok vyvinutý Ryojim Noorim a jeho spolupracovníkmi (Nobelova cena za chémiu v roku 2001)..

    Racemický mentol sa môže pripraviť hydrogenáciou tymolu alebo bulletinu. Ďalšie izoméry (neomentol, atď.), Pozri Lit. 1.

    roxitromycín

    Liek je dostupný vo forme tabliet. „Levomycetín“ sa niekedy môže nahradiť týmto liekom, ak infekciu vyvolali mikroorganizmy Chlamydia trachomatis alebo Ureaplasma urealyticum..


    Droga "Roxithromycin Lek"

    Lieky nemôžete použiť na ochorenie, ako je porfýria. Nepredpisujte ho deťom mladším ako 12 rokov.

    Pri zlyhaní obličiek a pečene je použitie lieku možné, ale iba pod dohľadom lekára. V takom prípade je potrebné upraviť dávkovanie.

    Chloramfenikol a deti

    V tomto prípade, zvyčajne po 2-4 dňoch liečby chloramfenikolom, môžu deti odmietnuť prsník a majú nasledujúce príznaky:

    • blanšírovanie pokožky v sivastomodrej farbe;
    • pľuvanie
    • zvracanie
    • často nadúvanie;
    • namáhavé dýchanie;
    • dýchavičnosť;
    • zníženie telesnej teploty;
    • hypotenzia.

    Tieto javy postupujú rýchlo a často po 14–48 hodinách dochádza k srdcovo-cievnemu kolapsu (v 40% prípadov), najmä pri dávke 75 mg / kg denne alebo viac.

    Zvýšená toxicita chloramfenikolu u detí, najmä novorodencov a predčasne narodených detí, je spôsobená oslabením väzby antibiotík v pečeni a znížením vylučovania obličkami. Zatiaľ čo u dospelých sa väčšina chloramfenikolu v pečeni viaže na kyselinu glukurónovú, premieňajúc sa na menej toxickú zlúčeninu, ktorá sa rýchlo vylučuje z tela, u novorodencov je táto väzba výrazne oslabená v dôsledku nedostatku potrebného enzýmu, glukuronidázy a tiež v dôsledku väzby časti kyselina glukurónová s bilirubínom, čo je významné množstvo v ich tele.

    Nedokonalá renálna funkcia novorodencov v dôsledku oneskorenej sekrécie prispieva k akumulácii chloramfenikolu v krvi. Preto v krvi detí, ktoré zomreli na tento syndróm, aj keď dostali obvyklé dávky, obsah chloramfenikolu výrazne prevyšuje toxické.

    • krvná transfúzia;
    • menovanie kortikosteroidných hormónov, ako aj symptomatických látok.

    analógy

    Ak je to potrebné, v lekárni si môžete kúpiť analógy lieku za vyššie aj nižšie ceny. Analógy nemusia nevyhnutne obsahovať tú istú účinnú látku, ale všetky sa týkajú antibakteriálnych liekov a majú škodlivý vplyv na mnohé typy patogénnych mikroorganizmov:

    1. Levomekol. Účinnou látkou tohto lieku je chloramfenikol. Masť je účinná proti mnohým patogénom, ktoré spôsobujú očné choroby. Ak je to potrebné, môžete liek položiť pod spodné viečko alebo si urobiť obväz s masťou.
    2. Syntomycínová masť. Liečivo je chloramfenikol. Liek sa predpisuje na kožné ochorenia, ktoré sa vyskytujú so zápalom alebo hnisavým účinkom. Droga môže byť predpísaná na choroby očných viečok. Na postihnuté miesto sa aplikuje malé množstvo masti, ktorá sa snaží zabrániť, aby sa liek nedostal na sliznicu.
    3. Kvapky chloramfenikolu. Takýto liek sa často predpisuje na konjunktivitídu a keratitídu. Liečivý roztok tiež pomáha pri jačmeni v oku. V prvých dňoch ochorenia sa má liek odkvapkávať každé 2 hodiny. Potom sa frekvencia postupne zníži.

    Akékoľvek antibakteriálne lieky môžete začať používať iba podľa predpisu lekára. Pri ochoreniach plesňovej povahy sa antibiotiká neliečia.

    Chloramfenikolová masť sa môže používať na zápal spojiviek, keratitídu a jačmeň. V akútnom období sa liek používa každé tri hodiny, potom sa interval medzi užívaním lieku zvyšuje.

    farmaceutický účinok

    Masť levomycetínu na ošetrenie očí má škodlivý vplyv na mnoho typov patogénnych baktérií. Účinná látka nepriaznivo ovplyvňuje aj tie baktérie, ktoré sú rezistentné na penicilín a sulfonamidy. Baktérie rezistentné na kyseliny, protozoá a Pseudomonas aeruginosa sú takmer necitlivé na chloramfenikol..

    Po zasiahnutí postihnutej oblasti liek naruší syntézu proteínov mikroorganizmov, čím stráca schopnosť rozmnožovania. Liek spoľahlivo chráni hojivé rany pred sekundárnou infekciou a zabraňuje tvorbe fokálnych nekróz.

    Ak sa chloramfenikol aplikuje na pokožku, vstupuje do krvného obehu iba čiastočne. Vylučuje sa spolu so žlčou cez črevá.

    Hlavné vlastnosti

    Dávkovacia forma. Masť na vonkajšie použitie.

    Popis. Biela homogénna hmota so žltkastým alebo zelenkavým odtieňom.

    Štruktúra. Hlavnou interagujúcou látkou liečivej masti je antibiotikum „Levomycetín“ zo skupiny amfenicolu. Okrem toho obsahuje metyluracil, polyetylénoxid 400 a 1500. Z pomocných látok obsahuje zloženie liečiva kvapalný parafín, cetostearylalkohol a propylénglykol..

    Zo všetkých liekových foriem pre oftalmológiu sú:

    1. Alkoholový roztok uvoľňuje roztok s koncentráciou 1% a 5%.
    2. Masť (masť). Výrobcovia vyrábajú v skúmavkách, liek má koncentráciu 1% a 5%. Používa sa na liečbu kože (akné, akné), je široko používaný v oftalmológii.
    3. Tablety „levomycetínu“. Antibiotikum sa používa v boji proti pneumónii, hnisavej peritonitíde av prípade ochorenia žlčových ciest. Okrem toho liečia mozgové abscesy, tyfus, paratyfus, salmonelózu. Liek je v medicíne uznávaný ako účinné terapeutické činidlo, ktoré sa používa na liečenie širokého spektra chorôb.
    4. Kvapky levomycetínu. Priehľadný roztok (číry roztok), dostupný v 5 ml injekčných liekovkách. Používa sa na ošetrenie očí..

    Kvapky a masti Chloramfenikol sú dôležité pre oftalmológiu

    Možné komplikácie spôsobené liekom

    Väčšina používateľov toleruje tento liek normálne. Komplikácie môžu nastať, ak:

    • Liek by sa mal užívať súčasne s liekmi, ktoré inhibujú hematopoetickú funkciu (cytostatiká, sulfonamidy);
    • Pacient prechádza ožarovacou terapiou..

    Najbežnejším vedľajším účinkom je podráždenie očí. Príznaky takéhoto podráždenia:

    • Svrbenie viečok;
    • začervenanie;
    • pálenie;
    • Zvýšené slzenie.

    Pri nadmernom používaní kvapiek chloramfenikolu sa môžu vyvinúť nasledujúce patológie obehového systému:

    Závažné komplikácie hematopoetického systému sú spravidla spojené s používaním vysokých dávok (viac ako 4 g / deň) na dlhú dobu. Počas liečby je potrebné systematické sledovanie obrazu periférnej krvi.

    Okrem toho sa môže objaviť sekundárna plesňová infekcia. Pri takýchto prejavoch je liek zrušený.

    Kvapky levomycetínu pre oči detí sa majú užívať opatrne (rovnako ako kvapky Phloxalu). Dieťa z tohto lieku môže zažiť:

    • Hnačka;
    • zvracanie
    • Zníženie hemoglobínu;
    • nevoľnosť;
    • Možný vývoj alergických reakcií.

    Ako odkvapkávať chloramfenikol do detských očí, prečítajte si odkaz.

    U plodu a novorodencov nie je pečeň dostatočne vyvinutá na väzbu chloramfenikolu, takže sa liek môže akumulovať v toxických koncentráciách a viesť k rozvoju „šedého syndrómu“. Pre dojčatá je liek predpísaný iba zo zdravotných dôvodov. Príznaky tohto syndrómu sú: modrošedá farba kože, nízka telesná teplota, nepravidelné dýchanie, nedostatok reakcií, kardiovaskulárne zlyhanie. Smrteľný výsledok - až 40%.

    Neodporúča sa používať liek zbytočne na liečbu a prevenciu bežných infekcií, prechladnutí, chrípky, faryngitídy z dôvodu vysokej toxicity..

    recenzia

    Aby ste pochopili, či sú kvapky levomycetínu účinné pri liečbe očných ochorení, odporúčame vám prečítať si skutočné recenzie od lekárov a ich pacientov:

    Mlinarov E.S., oftalmológ:

    Očné kvapky testované podľa času. Pôsobia rýchlo, účinne bojujú proti zápalu spojiviek. Navyše, viac ako cenovo dostupné. Vo svojej praxi často predpisujem pacientom kvapky levomycetínu. Spokojný s výsledkom liečby.

    Karpov L.D. oftalmológ:

    Jedným z najbežnejších očných ochorení je konjunktivitída. A častejšie to deti trpia. Konjunktivitída sa dá ľahko zachytiť, iba si utrite oči špinavými rukami. Kvapky Levomycetín je silné antibiotikum, ktorého účinné látky okamžite prenikajú do očného tkaniva. Terapeutický účinok je pozorovaný po krátkom čase. U väčšiny pacientov nie je liečba sprevádzaná nežiaducimi účinkami..

    Jekaterina, 29 rokov, Petrohrad:

    Chloramfenikol som používal dlho, pomáhal som liečiť pokročilé štádium blefaritídy. Počas tehotenstva som narazil na problém s konjunktivitídou a vedel som, že mám spoľahlivého asistenta vo forme antibiotických kvapiek. Bol som veľmi sklamaný, keď môj ošetrujúci lekár povedal, že chloramfenikol je počas tehotenstva kontraindikovaný. Preto som bol nútený nahradiť časom testovaný liek podobným liekom povoleným v mojej pozícii.

    Vladimir, 32 rokov, Čeľabinsk:

    Kvapky sú dobré, ale pri častom a dlhodobom používaní mám v očiach svrbenie a existuje potreba ich poškriabať. Musím nahradiť Levomycetín šetrnejším oftalmickým prostriedkom.

    Podľa recenzií sú kvapky levomycetínu skutočne schopné vyrovnať sa s očnými chorobami. Môžu sa však vyskytnúť nežiaduce reakcie, je však dôležité zvážiť aj kontraindikácie.

    Ak nie je možné použiť chloramfenikol, liečba by sa mala vykonávať pomocou ľahších liekov.