Epi LASIK

Operácia Epi-LASIK sa týka zákrokov, ktoré sa vykonávajú laserom na korekciu refrakčných chýb. V dôsledku tohto chirurgického zákroku sa môže zrak pacienta vrátiť veľmi rýchlo a takmer bezbolestne. Navyše, na rozdiel od tradičných LASIK, táto technika môže dokonca pomôcť pacientom s tenkou rohovkou.

Laserová korekcia ametropie pomocou techniky LASIK je najobľúbenejšou metódou liečby pacientov s astigmatizmom, krátkozrakosťou a ďalekozrakosťou. Je to spôsobené skutočnosťou, že operácia trvá málo času a nespôsobuje nepohodlie ani bolesť v pooperačnom období. V tomto prípade je tvorba povrchovej chlopňovej chlopne spojená s mnohými možnými komplikáciami. V zásade sa také problémy vyskytujú u pacientov, ktorých rohovka nie je dostatočne silná, môžu sa tiež vyskytnúť vážne aberácie vyššieho poriadku alebo syndróm suchého oka. Títo pacienti predtým museli opustiť korekciu laserového videnia alebo nahradiť LASIK bolestivejšími postupmi s dlhou dobou zotavenia (LASEC, PRK). Nevýhody týchto techník (bolestivá prevádzka, dlhá doba rehabilitácie, riziko zákalu rohovky) však viedli k tomu, že LACEK a PRK sa dnes často nepoužívajú..

To všetko viedlo vedcov k tomu, aby uvažovali o novej vylepšenej technike LASIK, ktorá sa volala Epi-LASIK. Táto nová technika refrakčného chirurgického zákroku si zachovala všetky výhody populárnej techniky LASIK (najmä krátke rehabilitačné obdobie a neprítomnosť bolesti počas chirurgického zákroku), zatiaľ čo Epi-LASIK sa odvoláva na metódy povrchového modelovania (ako aj LASEC, PRK). To vylučuje riziko komplikácií, ktoré sa vyskytnú počas tvorby rohovky. Epi-LASIK je podobný ako LASEC, ale zotavenie sa z neho je omnoho rýchlejšie a samotný postup je pre pacientov pohodlnejší..

Technika Epi-LASIK je vhodná pre pacientov z nasledujúcich kategórií:

• Krátkozrakosť až -10 dioptrií;
• Hypermetropia do +6 dioptrií;
• Astigmatizmus až 4 dioptrie v oboch smeroch.

Fázy prevádzky Epi-LASIK

Pred operáciou sa do očí pacienta vdýchne lokálny anestetický roztok. Po nástupe účinku anestetika sa na oko aplikuje nastavovadlo, ktoré zabraňuje mimovoľným blikajúcim pohybom viečok..

Chirurg používa epitelový keratóm na oddelenie povrchových vrstiev rohovky počas Epi-LASIK. V tomto prípade sa chlopňa na rozdiel od tradičného LASIK skladá iba z epitelu, ktorý sa nachádza vo vonkajšej vrstve rohovky. Epitelová chlopňa nie je tvorená mikrokeratómom, ktorý má čepeľ, ale epikeratómom, ktorý delaminuje vrstvy rohovky vo fyziologických medziach a vytvára epitelovú chlopňu..

Potom nasleduje fáza laserového zákroku, ktorá spočíva v modelovaní rohovkovej látky pomocou špeciálnej inštalácie.
Počas operácie Epi-LASIK chirurg nestehuje. Chirurg úhľadne umiestni epitelovú chlopňu na koniec operácie. Ďalej sa na vrchnú časť aplikuje ochranná kontaktná šošovka. Táto zvýšená ochrana urýchľuje regeneráciu. Zvyčajne sa šošovka odstráni 3 až 5 dní po operácii. Korekciu druhého oka je možné vykonať okamžite alebo týždeň po zákroku..

Prevádzkové video

Výhody metódy EPI LASIK

Medzi výhody operácie Epi-LASIK patrí:

• Nízka pravdepodobnosť subepiteliálnych opacít;
• Kompletná regenerácia epitelovej chlopne;
• Nedostatok narušenia integrity rohovky;
• Krátke rehabilitačné obdobie;
• Počas tvorby chlopne chirurg nepoužíva alkoholový roztok, v dôsledku čoho epitelové bunky nezomierajú;
• Rohovka nie je rezaná, ale vrstevnatá, čo zlepšuje výsledky;
• Korekčný chirurgický zákrok sa môže vykonať aj pri tenkej rohovke;
• Po operácii pacient pociťuje iba mierne nepohodlie.

Výsledky laserovej korekcie

Prvý deň po chirurgickom zákroku podľa techniky Epi-LASIK videnie zvyčajne dosiahne 0,5. Potom zraková ostrosť stúpne na 0,6 až 0,8. Do troch dní dôjde k úplnému obnoveniu vizuálnej funkcie. Bolesť, ktorá sa objaví po chirurgickom zákroku v prvý deň, na stupnici od 0 do 10, kde 10 je najintenzívnejší syndróm bolesti, spriemerovaná 1,34 (amplitúda bola od 0 do 6).

Metóda Bezpečnosť

Prevádzka Epi-LASIK je celkom bezpečná a bezbolestná. Počas tisícok operácií nedošlo v strednom regióne k jedinému poškodeniu a perforácii chlopne, ani k pitve strómy. Nezaznamenalo sa ani významné zakalenie rohovkovej látky..

Obdobie zotavenia po operácii EpilASIC

Počas klinických štúdií sa zistilo, že približne 87% pacientov, ktorí podstúpili operáciu Epi-LASIK, sa vrátilo do štúdie alebo do práce do 2 až 3 dní po operácii. U všetkých pacientov bola úroveň obnovy epitelovej vrstvy veľmi vysoká. V 97% prípadov bola samotná klapka a kvalita stromálneho lôžka považovaná za vynikajúcu.

Cena operácie Epi LASIK

Priemerné náklady na obnovenie videnia pomocou tejto technológie v Moskve sú 30 000 rubľov za oko a sú o niečo vyššie ako obvyklé operácie LASIK (čo je 25 000 rubľov). Konečné množstvo môže byť väčšie, ak sa vyskytne sprievodný astigmatizmus alebo vysoký stupeň krátkozrakosti..

Podrobnejšie informácie o cenách laserovej korekcie podľa metódy EpiLASIK v oftalmologických centrách v Moskve sú uvedené v časti „CENY“.

Spätná väzba po operácii

Recenzia pacienta po laserovej korekcii zraku na jednej z oftalmologických kliník v Moskve.

Viac materiálov s pacientskymi hodnoteniami oftalmologických kliník v Moskve nájdete v časti RECENZIE.

Korekcia laserového videnia pomocou Epi Lasik

Epi-LASIK - metóda korekcie laserového videnia, ktorá kombinuje výhody PRK a LASIK.

Tento postup predstavuje pokročilý typ ablácie rohovky na korekciu krátkozrakosti, hyperopie a astigmatizmu..

Cieľom procedúry je zmierniť pooperačné bolesti, urýchliť hojenie, získať lepšie videnie a znížiť riziko vedľajších účinkov..

Indikácie pre chirurgický zákrok

Tento postup umožňuje vrátiť videnie bez použitia okuliarov alebo kontaktných šošoviek. zobrazené:

• pacienti starší ako 18 rokov s refrakčnými chybami - krátkozrakosť, astigmatizmus, hyperopia;
• ak sa zraková ostrosť za posledný rok nezmenila;
• ak choroba zhoršuje videnie a pokračuje;
• ak neexistujú žiadne iné zdravotné problémy očí, ktoré sú kontraindikáciou laserovej korekcie.

Okrem toho, ak lekár povedal, že pacient nie je kandidátom na LASIK kvôli tenkej rohovke, potom je Epi-LASIK vynikajúcou príležitosťou na zlepšenie vizuálneho vnímania..

kontraindikácie

Tento postup sa nevykonáva u žien počas tehotenstva a laktácie. Epi-LASIK je kontraindikovaný u pacientov s anamnézou bowmenových strie alebo chirurgických zákrokov na rohovke..

Táto operácia je vhodná:

• ak pacient trpí očnými chorobami alebo patológiami sietnice / optického nervu (keratoconus, glaukóm, katarakta, rohovka, herpes, herpes zoster);
• ak existujú autoimunitné ochorenia (roztrúsená skleróza, reumatoidná artritída, lupus);
• v prítomnosti cukrovky, kolagénových cievnych ochorení.

Laserová korekcia sa nevykonáva, ak pacient užíva steroidy alebo imunosupresíva.

Ako zvýšiť imunitu a chrániť svojich blízkych

Výhody operácie Epi Lasik

Medzi výhody postupu patrí:

• Poskytuje predvídateľnejší výsledok, pretože môže spôsobiť aberácie tretieho poriadku.
• Na rozdiel od LASIKu si to nevyžaduje vytvorenie rohovky, čím sa zabráni vzniku jaziev, abnormálnej adhézii, zápalom a infekciám. Epitelové bunky zostávajú nedotknuté, chránia hlavnú liečenú oblasť pred zápalom a trhaním..
• Vhodný pre aktívnych športovcov. Dva týždne po operácii je dovolené vrátiť sa do športového styku.
• Menej pravdepodobné, že spôsobí suché oči..
• U pacientov s tenkou rohovkou sa to považuje za druhú šancu. Ak má pacient tenkú rohovku, obvyklý postup laserovej korekcie je kontraindikovaný a toto je najlepšia voľba.
• Vhodný pre pacientov s vysokým stupňom krátkozrakosti. Nie je potrebné vytvárať klapku.
• Menšie riziko vzniku rozmazaného videnia.

Náklady na laserové korekcie na moderných zariadeniach sú od 14 do 57 tisíc rubľov.

Prípravné postupy pred operáciou

Predtým, ako pôjdete na vyšetrenie k očnému lekárovi, odporúča sa prestať používať kontaktné šošovky na štyri týždne a prejsť na okuliare. Použitie kontaktných šošoviek po dlhú dobu mení tvar rohovky. Potom má svoju prirodzenú formu na dlhú dobu..

Preto má chirurgický zákrok na rohovke, ktorý nenadobudol svoju prirodzenú formu, negatívny dopad.

Počas vyšetrenia by sa mali všetky riziká, komplikácie a obdobie rehabilitácie prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Lekári zvyčajne radí Epi LASIK, ak je pacient nevhodným kandidátom na LASIK.

V deň operácie:

• vyhýbajte sa nanášaniu krému, mlieka alebo make-upu na tvár;
• prestaňte užívať akékoľvek prechladnutia alebo alergie 4 dni pred operáciou;
• prestať fajčiť a piť alkohol 48 hodín pred a po operácii;
• neužívajte inzulín v deň laserovej korekcie, ak je pacient diabetik;
• po zákroku zariadiť cestu domov.

Popis Epi Lasik

Prevádzkové fázy

Postupný postup:

1. anestetikum sa vštípí niekoľkokrát v intervale 1 až 3 minúty;
2. epitelová chlopňa sa vytvorí oddelením hornej epitelovej vrstvy od rohovky;
3. tlačil na stranu;
4. excimerový laser mení štruktúru rohovky;
5. epitelová klapka sa vráti do pôvodnej polohy.

Použije sa obväz, ktorý bude odstránený o niekoľko dní..

Po zákroku pacient dostane predpis na anestetické očné kvapky - zvyčajne protizápalové lieky a antibiotikum na zníženie rizika infekcie.

Rehabilitácia po operácii Epi Lasik

Výťažok z Epi-LASIK je vo všeobecnosti podobný obnoveniu z konvenčnej laserovej korekcie. Je dôležité, aby po zákroku boli pacienti premiestnení z chirurgického ústavu, pretože po operácii bude videnie rozmazané.

Počas prvých 2 dní sa odporúča nevykonávať žiadnu činnosť, ktorá by vám mohla namáhať oči. Vízia sa v nasledujúcich týždňoch a mesiacoch postupne zlepší..

• Neotieraj si oči;
• nosiť slnečné okuliare;
• Nenavštevujte bazén a otvorenú vodu;
• Nechoďte do sauny alebo do kúpeľa;
• zdržať sa návštevy solária;
• používajte kvapky predpísané oftalmológom.

komplikácie

Závažné komplikácie s Epi-LASIKom sú mimoriadne zriedkavé..

Epi-LASIK je bezpečný, účinný a trvalý zákrok, má však, rovnako ako akýkoľvek chirurgický zákrok, určité riziká. Riziká a komplikácie spojené s touto manipuláciou sú znížené alebo eliminované starostlivým výberom pacientov a predoperačným testovaním pomocou najmodernejších diagnostických technológií..

• suchá sliznica;
• slabé nočné videnie;
• oslnenie alebo strašidelnosť okolo svetelných zdrojov;
• zvýšená citlivosť očí na zdroje umelého a prirodzeného svetla;
• zjazvenie rohovky;
• infekcie.

Účinok po operácii Epi Lasik - stojí za to

Výsledky Epi-LASIK sú porovnateľné s tradičnými LASIK, čo znamená oveľa menšiu závislosť od korekčných šošoviek a ostrejšieho videnia. Toto je dôkaz pokroku v technológii korekcie zraku a chirurgických technikách v priebehu rokov..

Úplné uzdravenie očí bude trvať 6 - 7 mesiacov. Epi LASIK vyžaduje o niečo dlhšie obdobie zotavenia ako LASIK.

Výsledky operácie sú konštantné. Laserová korekcia však nemôže zabrániť prirodzenému zhoršeniu zraku, ku ktorému dochádza v priebehu času..

Recenzie pacientov

Marina: Pred dvoma rokmi som mal operáciu. Vízia sa stala 1,0 rok po zákroku. S výsledkom veľmi spokojný.

Nikolai: Zdá sa, že nemám šťastie sám. Po operácii bol dlho liečený na infekciu, ktorú lekári dokázali priniesť. Vízia sa zotavila, ale liečba je drahá.

Epi-LASIK: korekcia laserového videnia

Epi-LASIK (epiteliálna keratektómia) je nová laserová refrakčná technika, ktorá je metódou povrchového modelovania, ktorá si zachováva všetky výhody LASIK, ako napríklad rýchle zotavenie, minimálna bolesť a poskytuje možnosť korekcie aj pri tenkej rohovke..

Korekcia videnia LASIK je zďaleka najbežnejšou metódou na korekciu krátkozrakosti, ďalekozrakosti a astigmatizmu. Táto skutočnosť je spôsobená takmer bezbolestným rýchlym zotavením. Jedným z najdôležitejších štádií postupu je vytvorenie chlopňovej rohovky, ktorá u niektorých pacientov spôsobuje komplikácie. Platí to pre pacientov s tenkou rohovkou, syndrómom suchého oka a silným účinkom aberácií vyššieho poriadku na videnie. Pred príchodom metódy Epi-LASIK boli títo pacienti nútení opustiť laserovú korekciu alebo použiť iné metódy - LASEK (subepiteliálna keratektómia), PRK (fotorefrakčná keratektómia). Takéto postupy však majú nevýhody: riziko zakalenia rohovky, predĺžené zotavenie. Vďaka tomu sú menej atraktívne..

V súvislosti s týmito nedostatkami sa vyvinuli nové modifikácie refrakčnej chirurgie. Epi-Lasik ako metóda povrchového modelovania nemá žiadne komplikácie spojené s postupom tvorby chlopní rohovky. V mnohých ohľadoch je táto metóda podobná LASEC, ale je pre pacienta pohodlnejšia a má rýchlejšie zotavenie..

Indikácie laserovej korekcie metódou Epi-LASIK, aplikačné limity:

• hyperopia do + 6D;
• krátkozrakosť do -10 D;
• hyperopický astigmatizmus do +4 D;
• myopický astigmatizmus do -4 D.

Video s operáciou Epi-LASIK

Etapy laserovej korekcie Epi-LASIK

• Anestézia: používajú sa kvapky s anestetikom (anestetické injekcie, anestézia sa nepoužíva). Po pôsobení lieku sa použije vektorový expandér, ktorý zabraňuje neúmyselnému blikaniu.
• Priama korekcia. Oftalmológ, ktorý používa epiteliálny keratóm, vytvára chlopňu iba z epitelovej (povrchovej) vrstvy buniek. V tomto prípade sa nôž nepoužíva, ale epitel sa stratifikuje a oddeľuje sa epitelom. Ďalej sa uskutoční zmena rohovky pod vplyvom lasera.
• Epitelová klapka sa vracia na svoje miesto. Nie je potrebné šitie. Ďalej je nainštalovaná ochranná kontaktná šošovka navrhnutá pre lepšie liečenie. Vyberte ho na 3 až 5 dní.
• Potom sa rovnakým spôsobom vykoná korekcia na druhom oku.

Po LASIKu sa konečná obnova videnia uskutoční tretí deň. Vo väčšine prípadov sú pacienti pripravení vrátiť sa do práce už v deň 2-3, zatiaľ čo vo veľkej väčšine prípadov sa dosiahne vynikajúci výsledok obnovy epitelu..

Výhody metódy Epi-LASIK

• Zachovala sa integrita rohovkovej štruktúry.
• Vizuálne funkcie sa rýchlo zotavujú.
• Žiadny rez rohovky.
• Tento postup sa môže uskutočniť na tenkej rohovke..
• Subepiteliálne opacity sa zriedka vyvíjajú.
• Epitelová klapka je úplne obnovená
• Pohodlie po operácii je zanedbateľné.

Korekčný postup Epi-Lasik je bezpečný, bezbolestný. Vo svete sa vykonali tisíce operácií a nezaznamenal sa ani jeden prípad pitvy strómy, perforácie chlopne v centrálnej oblasti alebo výrazného zakalenia rohovky..

Pri korekcii sa používa Epi-K Epi-K, Moria. Jeho jedinečný dizajn umožňuje vytvoriť epiteliálnu klapku s minimálnou odolnosťou voči tkanivám. Týmto postupom sa obnoví životaschopná vrstva epitelu..

Kliniky v Moskve, kde vyrábajú Epi-LASIK

Ceny za Epi-LASIK v Moskve

Epi-LASIK je účinná technika korekcie laserového videnia a vedúce oftalmologické centrá s potrebným vybavením a refrakčnými chirurgmi s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami úspešne vykonávajú také operácie. Pri očných kliknutiach v Moskve, kde sa vykonáva laserová korekcia Epi-LASIK, je cena „základného“ zásahu za 1 oko bez nákladov na predoperačné vyšetrenie od 35 000 do 50 000 rubľov.

Môžete sa oboznámiť s cenami všetkých oftalmologických kliník v Moskve, kde sa vykonáva korekcia zraku metódou Epi-LASIK..

* Pozor! Ceny kliník sa môžu meniť (relevantnosť sa kontroluje raz týždenne). Skontrolujte aktuálne náklady na služby v zdravotníckych zariadeniach.

Recenzie po operácii

Napriek tomu, že samotná operácia a pooperačné obdobie sú pre každú osobu úplne individuálne, môžete si prečítať recenzie pacientov, ktorí podstúpili korekciu laserového videnia alebo zanechali svoje vlastné dojmy..

Korekcia laserového videnia

Laserová korekcia zraku je operácia očí, pri ktorej sa laser zameriava na korekciu optického systému očného aparátu tak, aby bol obraz zameraný priamo na sietnicu - ako u osoby s dobrým zrakom. Pri rôznych druhoch ametropie (krátkozrakosť a ďalekozrakosť) a astigmatizmu je lom narušený: pri krátkozrakosti sa lúče z objektu videnia zbiehajú v jednom bode pred sietnicou, s ďalekozrakosťou - lúče sa nekonvergujú vôbec do jedného zamerania. To všetko vedie k zhoršeniu kvality videnia: objekty nevyzerajú dobre.

Optický systém oka obsahuje rohovku, vlhkosť prednej komory, sklovca a šošovky. Ten vykonáva tzv. Dynamické lom: kontrakcia šošovky mení svoj tvar na konvexnejší alebo plochý, čím ovplyvňuje zadný zaostrovací bod..

Zvyšok vyššie uvedených štruktúr oka sa týka statického lomu: vďaka konvexnej štruktúre a vodnatej štruktúre sú schopné lámať priepustné svetlo..

Optická sila rohovky je teda približne 40 dioptrií. Počas laserovej korekcie je ovplyvňovaná ona. V dôsledku zmien hrúbky rohovky sa mení jej zakrivenie, ako aj refrakčná sila, ktorá v konečnom dôsledku vedie k zlepšeniu videnia..

Je potrebné poznamenať, že Svyatoslav Nikolaevič Fedorov prvýkrát navrhol zmenu hrúbky rohovky. Mikro rezy aplikoval na rohovku v smere od centrálnej oblasti k okrajom. Analogicky s kožnou ranou sa mikrokrysy na rohovke spojili s miernym napätím, čo nakoniec viedlo k zmene tvaru rohovky. Keďže rohovka je súčasťou optického systému oka, po zmene refrakčnej schopnosti sa zlepšil zrak. Neskôr sa však zistilo, že táto metóda je príliš surová.

Vyžadovalo to jemný, takmer mikroskopický nástroj, ktorý by mohol pôsobiť jemnejšie. Filigránska práca na rohovke bola možná skôr pomocou laserovej technológie ako mechanickej.

Spočiatku bol laserový lúč obmedzený a bol používaný hlavne v počítačovom priemysle. V polovici osemdesiatych rokov vedci na toto zariadenie upozornili. Jemný efekt nemohol lekárov ani zapôsobiť. Po testovaní tohto typu lasera na rohovke sa odhalil jeho potenciál pri očných chirurgiách.

Namiesto traumatizácie celej hrúbky rohovky bolo možné odstraňovať vrstvu po vrstve. Takže s každým impulzom sa odstráni vrstva, ktorej hrúbka je 500 krát menšia ako ľudské vlasy, čo zaisťuje dobrý funkčný výsledok. Táto skutočnosť viedla k rozšírenému použitiu korekcie laserového videnia..

Indikácie a kontraindikácie

Laserová korekcia je indikovaná pre:

Kritérium vysokého stupňa krátkozrakosti je dané skutočnosťou, že korekcia bude najúspešnejšia, pretože v počiatočných fázach rozvoja krátkozrakosti je stále možné obnoviť videnie nechirurgickými metódami a je tiež dosť ťažké odstrániť tenkú vrstvu rohovky..

Naopak, s prezieravosťou je kritérium inklúzie nízky stupeň, pretože čím vyšší stupeň, tým ťažšie je vytvoriť potrebné zakrivenie rohovky..

• Nezistená krátkozrakosť alebo hyperopia;
  
• Zápalové choroby oka;
  
• Degeneratívne-dystrofické procesy v oku;
  
• Odštiepenie rohovky;
  
• Infekčné choroby v akútnom období;
  
• tehotenstva;
  
• detstva;
  
• Prítomnosť iba jedného oka.

Pred operáciou musí skúsený lekár vyhodnotiť všetky indikácie a kontraindikácie pre chirurgický zákrok.

Druhy korekcie laserového videnia

Fotorefrakčná keratektómia (PRK)

PRK je najstaršou metódou a má, samozrejme, mnoho nevýhod. Jeho hlavnou nevýhodou je účinok na všetky vrstvy rohovky, vrátane povrchu. To vedie k dlhšiemu obdobiu regenerácie, pretože na regeneráciu povrchového epitelu je potrebný čas. V priebehu 3 až 4 dní pacient pociťuje bolesť, bolesť očí spôsobenú nedostatkom ochrannej vrstvy rohovky. Časté epizódy slzenia. Najnáročnejšou komplikáciou je zápal nechránenej časti rohovky, ale zvyčajne sa to vyskytuje v zriedkavých prípadoch. Použitie tejto metódy je tiež spojené s rizikom čiastočného obnovenia kvality videnia. Približne v 1 operácii z 10 nie je možné dosiahnuť plánovaný 100% výsledok.

Ďalšou nepríjemnou stránkou PRK je subepiteliálne zakalenie rohovky. Pacient pociťuje pred očami hmlu, čo viedlo k pomenovaniu tejto komplikácie ako zákal (z angličtiny do hmly). Je to benígne a dočasné, aj keď existujú dôkazy, že zákal nezmizne v 1-6%.

Táto metóda sa však teraz úspešne používa vďaka významným výhodám oproti novým metódam:

• Čiapočka netvorí;
  
• Kratšia hĺbka činnosti;
  
• lacný
  
• Vykonané rýchlo.

Zdá sa, že účinok na všetky vrstvy je viac mínus ako plus. Tvorba viečka je v skutočnosti spojená s mnohými obmedzeniami.

Po prvé, u ľudí s tenkou rohovkou je dosť ťažké vyrezať rohovku v požadovanej hrúbke. V takom prípade, aj keď to bude úspešné, nie je klapka vždy životaschopná. Výťažok je v tomto prípade ešte dlhší ako pri úplnom poškodení povrchových vrstiev.

Druhý - napriek skutočnosti, že rohovka je spojená so zvyšnou časťou, napriek tomu sa po celý rok objaví malá jazva. To je nepohodlné pre ľudí, ktorí by chceli skryť fakt laserovej operácie. Napríklad piloti, ktorí sa podrobujú pravidelným oftalmologickým vyšetreniam, je vhodnejšie použiť PRK.

Menšia hĺbka operácie umožňuje jej použitie pri krátkom a strednom stupni krátkozrakosti. Oprava je tiež možná. Je potrebné poznamenať, že táto skutočnosť je hlavnou výhodou oproti technike LASIK. Niekedy je vhodnejšie vykonať PRK a potom upraviť výsledky, namiesto odstránenia strednej vrstvy rohovky raz a navždy..

Relatívne nižšie náklady a rýchlosť operácie sú určite výhodou.

LASIK

Korekcia laserového videnia metódou LASIK (LASIK) právom zastáva vedúce postavenie vo frekvencii vykonávania.

Výhody oproti PRK:

• Menej bolesti;
  
• Kratšie obdobie po operácii.

Operáciu však nie je možné vykonať na tenkej rohovke (menej ako 500 mikrónov). Existujú tiež prípady zákalu, ale iba v hlbších vrstvách. Možná deformácia chlopne rohovky, ako aj trauma rohovky počas jej formovania. Riziko vzniku zápalových komplikácií v rohovke nie je vylúčené.

V dôsledku vyseknutia chlopne je podporná integrita rohovky narušená. Podobne ako konvexná kupola, aj keď je jej stredný prvok poškodený, jej obvodové časti padajú. To isté sa deje s rohovkou a nazýva sa keratokonus - alebo výstupok..

Nie je možné opraviť zrak. Existujúce problémy je možné vyriešiť technikou EPI-LASIK..

EPI-LASIK

Rozdiel medzi chirurgickou technikou EPI-LASIK spočíva vo vytvorení rohovkového okna. Nepoužíva sa čepeľ, tak ako pri LASIK, ale epikaterát. Oddeľuje chlopňu pozdĺž prirodzených línií, akoby ju jemne trhal od hlavnej vrstvy. To poskytuje prirodzenejšiu a mäkšiu regeneráciu.

Plus je vytvorenie tenšej chlopne, čo je zvlášť dôležité pre pacientov s tenkou rohovkou. Klasický EPI-LASIK sa napriek tomu dá vykonať pri menej ako 50% operácií. Je to kvôli individuálnym vlastnostiam rohovky. Je známe, že použitie kontaktných mäkkých šošoviek ovplyvňuje štruktúru rohovky. Vzhľadom na to, že väčšina kandidátov na laserovú chirurgiu sú ľudia, ktorí odmietajú okuliare v smere šošoviek, môže byť ťažké nájsť vhodného pacienta..

Teda všetky tri metódy laserovej korekcie môžu byť aplikované rovnako pri zohľadnení indikácií a kontraindikácií. Oftalmológ by mal byť oboznámený so všetkými technikami a zvoliť najvhodnejšiu metódu pre konkrétneho pacienta..

Aká je korekcia laserového videnia

V súčasnosti existuje niekoľko metód na korekciu laserového videnia, ktoré budú opísané nižšie, ale podstata ich implementácie je rovnaká: účinok na rohovku.

Fotorefrakčná keratektómia (PRK)

Korekcia laserového videnia fotorefrakčnou keratektómiou (PRK) spočíva v skutočnosti, že laser s vysokou presnosťou odparuje tkanivo na povrchu rohovky, čo vedie k zmene jeho zakrivenia..

Na rozdiel od Fedorovovej metódy je PRK bezbolestná a relatívne bezpečná a stále sa používa. Následne sa zistilo, že je účinnejšie pôsobiť na stredné vrstvy rohovky pri súčasnom udržiavaní povrchových vrstiev, ku ktorým nedochádza pri PRK. Toto sa stalo možným v roku 1989 príchodom techniky LASIK. Podstatou metódy je laserová keratomyelóza. Takto sa dešifruje skratka. Novinkou technológie je vytvorenie druhu chyby na nohe, ktorá sa nakloní na stranu ako poklop. Stredné vrstvy rohovky sa tak stávajú prístupnými pre laserovú expozíciu, po ktorej sa uskutoční hlavná laserová korekcia..

• Tvorba rohovky pomocou špeciálneho zariadenia - mikroskopického keratómu. Zariadenie je umiestnené kolmo na očnú guľu na rohovke. Po záblesku svetla, na ktorý lekár zvyčajne upozorní. V tomto okamihu je vyrezaná klapka;
  
• Vedenie chlopne rohovky do strany a otváranie stredných vrstiev rohovky;
  
• Vystavenie laserom;
  
• Návrat chlopne rohovky na miesto.

LASIK

Počas chirurgického zákroku LASIK nie je potrebné šitie rohovky, šitie rohovky rastie samo osebe v krátkom období podľa pravidiel pooperačného obdobia. Počas chirurgického zákroku LASIK sa epitel rohovky nezachováva, čo spôsobuje, že pooperačné obdobie je bolestivé.

EPI-LASIK

Konzervácia epitelu rohovky počas korekcie laserovým videním viedla k objaveniu novej techniky - Epi-LASIK, ktorá bola prvýkrát použitá v roku 2003. Nová technológia prevzala podstatu predchádzajúcej technológie a zahrnula niektoré zlepšenia.

Jeho charakteristickou črtou je tenšia chlopňa rohovky. Okno v rohovke sa vytvára pomocou epikeratómu. Následne sa rohovka vráti na svoje miesto. Vďaka zachovanej epitelovej vrstve sa dosiahne lepšia oprava tkaniva. Nosenie ochrannej kontaktnej šošovky je indikované na skoré pooperačné obdobie..

Výhody a nevýhody korekcie laserového videnia

Výhody laserovej korekcie samozrejme nemožno podceňovať! Vízia sa vracia. Samozrejme je možné jasne vidieť svet pomocou okuliarov alebo šošoviek..

No nosenie okuliarov je spojené s množstvom mínusov:

• môžu byť stratené alebo zabudnuté;
  
• zahmlievanie v zime;
  
• spôsobiť nepríjemnosti počas aktívnej fyzickej aktivity;
  
• nemožné použiť pod vodou.

Okuliare tiež ovplyvňujú vzhľad. Napriek tomu, že okuliare sú dnes prvkom štýlu, nie každý podporuje tento režim.
Pri používaní kontaktných šošoviek sa zaznamenáva väčší komfort a ilúzia dobrého videnia. Moderné línie sa veľmi ľahko používajú a pri nosení sú takmer neviditeľné.

Kontaktné šošovky sú napriek tomu dosť drahé, musia sa odstrániť počas spánku a je tiež nemožné ich nosiť na dlhú dobu bez odpočinku. Ak sa nedodrží osobná hygiena, sú možné rôzne zápalové ochorenia. Nespornou výhodou korekcie laserového videnia je teda návrat kvality videnia.

Laserová korekcia však nanešťastie nie je tak dokonalá, ako sa zdá na prvý pohľad:

• Toto je operácia, ktorá, rovnako ako akýkoľvek chirurgický zákrok, predstavuje riziko poranenia očnej gule;
  
• Veľké náklady;
  
• Postup myopie.

Faktom je, že za rozvoj krátkozrakosti sú zodpovedné dva faktory: vyrovnanie očnej bulvy v dôsledku poruchy spojivového tkaniva, ktorá tvorí jej rám, alebo slabosť väzivového aparátu šošovky. Tak či onak, napriek korekcii zraku bude krátkozrakosť napredovať.

Obmedzenia po korekcii laserového videnia

Pooperačné obdobie po laserovej korekcii má veľa obmedzení. Hlavným cieľom tejto fázy je umožniť očiam relaxovať a efektívne sa zotavovať..

Preto je počas týždňa do zotavenia rohovky zakázané:

• Umývajte si oči a dotknite sa ich
  
• Použite make-up;
  
• Napnite vizuálny aparát (okrem všetkých druhov čítania, vyšívania, pozerania televízie atď.).

• Navštíviť nádrže, kúpele, sauny, bazény;
  
• Športovať;
  
• Piť alkohol;
  
• Fajčiť;
  
• Pozrite sa na zdroj jasného svetla (vzťahuje sa na bleskové svetlo, ohňostroj);
  
• Otehotnieť.

Taktiež je potrebné sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu, a preto sa odporúča nosiť slnečné okuliare aj za oblačného počasia. Do zoznamu je možné pridať niekoľko obmedzení podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

Rehabilitácia po laserovej korekcii

Rehabilitácia po laserovej korekcii trvá asi prvých šesť mesiacov, v ktorých je potrebné jasne dodržiavať obmedzenia, a ak je to potrebné, trvať až jeden rok. Po tomto období môžete primerane posúdiť účinnosť operácie.

Laserová korekcia videnia je teda skvelý spôsob, ako zlepšiť kvalitu videnia, musíte si však uvedomiť, že nejde o všeliek. Po 15-20 rokoch alebo ešte skôr sa účinok operácie stratí a zrak sa začne zhoršovať.

Operácia tiež neovplyvňuje dystrofické zmeny v sietnici, ktoré napredujú napriek dosiahnutej stopercentnej zrakovej ostrosti. Z tohto dôvodu je oveľa ľahšie a účinnejšie chrániť zrak od mladého veku: dodržujte režim práce a odpočinku, nečítať a pozerať sa na televíziu v tme, vykonávať špeciálne cvičenia.

Moja korekcia laserového videnia pomocou technológie ReLEx SMILE

Dlho som chcel urobiť opravu, ale jedna vec vždy zasiahla. Začal som sledovať trendy v technológiách pred rokom, najprv som čítal články o Habré, potom som sa prehrabával na fórach. V Perme bola nájdená dobrá kniha, ale nanešťastie neexistujú priame vlaky. Moskva padla kvôli vysokým nákladom. Výsledkom bolo, že začal hľadať v okruhu 500 km od Samary. Kritérium je aspoň Femto-Lasik, nanajvýš Smile. Zastaraný frk mi nevyhovoval.

SMILE (ReLEx SMILE) narodené v roku 2007 - Extrakcia lentikúl s malým rezom - 100% femtosekundová technológia. Pomocou lasera prebieha trojrozmerné rezanie „figúry“ vo forme individuálnej šošovky - lentikúl vo vnútri rohovky a jej odstraňovania malým vstupom (1,5 - 4 mm). „Postava“ je mikroinvazívne odstránená z vnútornej vrstvy rohovky - nič sa neodparí a rohovka nadobúda nový tvar. Tu je princíp fungovania:

femtoLASIK (FS-LASIK, femtosecond LASIK) narodený v roku 2000 - metóda využívajúca nevyhnutne dva lasery: femtolaser a excimerový laser

Na vytvorenie „čiapky“ v rohovke sa použije femtolaser, potom sa čiapka manuálne zakloní. Na odparenie šošovky v stredných vrstvách rohovky je potrebný excimerový laser. Existuje tepelný efekt. Potom sa veko umiestni na svoje pôvodné miesto. Nikdy to nerastie, vždy ho môžete vychovať. Účelom operácie nie je horenie nad hornými vrstvami rohovky, ktoré sú najodolnejšie a obsahujú najväčší počet nervových zakončení. FemtoLASIK má tiež potenciálne problémy spojené s prítomnosťou čiapky. Celkové riziko komplikácií je 2%. „Klapka“ klapka nikdy nerastie a môže byť vyhodená späť v dôsledku traumy (v skutočnosti vedie k povrchovému epitelu a tenkej šikmej vetve), preto sa neodporúča ľuďom, ktorí sú v dôsledku aktívneho životného štýlu alebo profesionálne zranení očí aktivity.

PRK (fotorefrakčná keratektómia, PRK a jej odrody - transFRK, epilASIK, LASEK, atď.) - narodená v roku 1985, je najstaršou laserovou operáciou, keď sa šošovka odparí cez stromovú plochu excimerovým laserom. Doteraz bola epitelová vrstva odstránená nejakým spôsobom (mechanicky ručne, keratómom alebo rovnakým excimerovým laserom). Na rozdiel od iných metód je druhá vrstva rohovky úplne zničená - Bowmanova membrána, ktorá kompenzuje vnútroočný tlak a pri ktorej je dosť nervov. Najčastejšie študované operácie v klinickej praxi dnes a technicky jednoduché. Dokonca aj začiatočník je ťažké ho pokaziť. Medzi nevýhody: bolí to, dlhé zotavenie (dva týždne sĺz a pálenie, až kým epitel nebude rásť pod kontaktnou šošovkou), vysoké riziko uzdravenia „haise“ (hmla v korekčnej zóne)..

Klinika, ktorú som si vybral v Kazani, mala dobré hodnotenie a moderné vybavenie. A tu, v septembri, sa konala žaloba - losovanie 10 certifikátov so zľavou 10 tr. Tak som sa rozhodol vyhrať - pôjdem, ale nie, nie. 5 kusov hral Vkontakte, potom som odletel. Ďalších päť počas webinára. Nakreslite, najskôr lietam, šiesty v poradí, ale jeden z certifikátov vyhral to isté dievča, ktoré vyhralo skôr. V dôsledku toho ma druhý certifikát opustil. Tak osud, idem do Kazani!

Mesiac pred podujatím sa zaregistrujem, rezervujem si byt a kúpim lístky na vlak. Auto nie je možné, aj keď lacnejšie.

Po príchode sa okrem štandardnej tabuľky SB vykonávajú dve skúšky na siedmich prístrojoch (Alcon, Nicon, Zeiss) na dve hodiny. Neexistujú žiadne kontraindikácie, rohovka je hustá, zajtra je operácia.

Druhý deň - prevádzka. Platím 79 tr, nechajte čakať. O niečo neskôr zavolajú, strávia na chodbe pred operbolom. Na stenách sú plagáty s rôznymi manipuláciami (glaukóm, katarakta) a zoznam použitých zariadení. Z nudy google „váš“ laser Alcon FS200 Femtosecond & EX500 - naráža na použité množstvo na eBay. Áno, nie lacný stroj:

Stále však potrebujete licenciu na každé použitie.

Zavolajte mi. Prenajímam si mobilné hodinky. Dávajú topánky, klobúk, obliecť si župan. Vpichnite niečo do očí, nechajte 10 minút. Potom sa vykonáva na operačnej sále. Ľahnem si na lavicu, hlavu v nepríjemnej depresii. Vyhrievaná lavica, pekné. Oko je ošetrené niečím dezinfikovaným. Choďte po koľajniciach k laseru. Chirurg komentuje každú akciu. Okulár je priblížený, hovorí sa, že sa pozerá na blikajúcu zelenú bodku. Cítim malý tlak na oko a po niekoľkých sekundách je to ako pár injekcií s najtenšou ihlou na pokraji citlivosti.

rýchlo zakalené, všetko v hmle. Šošovica sa odstráni, premyje sa roztokmi a ja začnem vidieť relatívne normálne. Choďte na druhé oko. Všetky rovnaké operácie a pár minút od lasera. V očiach hmly, za svojimi vlastnými rukami, je všetko nejasné. Vyberte chodbu, položte na gauč. Rozhovor pohody. Žiadna bolesť, mierne podráždenie, ani piesok v očiach. Skôr stav "unavených" očí, ako z dlhého posedenia pri počítači. Rozdávajte poznámky, očné kvapky a čierne okuliare. Pomaly sa videnie zlepšuje, po pol hodine vidím jasne tri metre. Ale zatiaľ je všetko v hmle. O hodinu neskôr prišla moja žena a odišla s ňou domov. Ako dieťa som na ceste čítal znamenia a oznámenia :-)

K večeru sa hmla uvoľnila, ale nie úplne. Váš smartphone ste už mohli bezpečne používať, pozerať televíziu. Ale keďže sa to neodporúča, zaspal som.

Ráno tam vôbec nebola hmla, okolo žiaroviek boli malé ovály a hviezdy okolo svetelných zdrojov svetla. žiadna bolesť ani nepohodlie. inšpekcia vykázala ostrosť 0,8 v oboch očiach, čo by sa malo čoskoro ďalej zlepšovať. odporučil o mesiac a šesť mesiacov neskôr skontrolovať závažnosť na klinike v mieste bydliska a odporučil nosiť výpis v odkladacej schránke automobilu, niekedy si na vás vyberú vyberače nitov, ak práva hovoria, že jazdíte v okuliaroch, a vy ste bez nich. Teraz sú ovály stále menej, pracujem potichu pri počítači, riadim normálny život.

Nenašli sa žiadne duplikáty

Všetko je v pohode, ale v žiadnom prípade nie je laser Alkon laserom Smile v zásade.
Toto je patentovaná technológia spoločnosti Zeiss a vyrába sa iba na Zeiss Visumax. Mimochodom, to stojí oveľa viac.
Schwind uvedie na trh podobnú technológiu, keď prejde aspoň európskou certifikáciou.

Áno, zdá sa, že je zle. VisuMax Carl Zeiss. pred operáciou som nemal čas na zváženie, potom, čo som nevidel. Fotografie z ich stránok, na fotografii je môj chirurg. Zariadenie, na ktorom som bol vyrobený

Áno, na tomto obrázku je Visumax. Ak sa pod iným laserom na stole nezrolovali ani neprekladali, všetko je v poriadku.

Foto, mimochodom, inscenované;)

A pod ďalším laserovým kotúčom na femtolaziku? Valili ma) Vytvoril som personalizovanú femtolaziku

Zvyčajne áno. U femtolasického femtosekundového lasera sa na rohovke vytvára ventil a na excimerovom laseri dochádza k jeho odparovaniu (ablácii)..
Ak to umožňujú klinické lasery toho istého výrobcu a veľkosť miestnosti, urobí sa bežný operačný stôl (približne ako na obrázku, to sa stane pri otočení o 90 alebo 180 stupňov, ako to má Zeiss). Ak nie, potom sú lasery distribuované v rôznych miestnostiach a dokonca aj na rôznych podlahách. Existujú tiež malé femtosekundové lasery (LDV), ktoré sa samy zvinujú k excimerovým a pacienti sa nemusia nikam prepravovať..

nezavinul sa. Všetko na jednom

Neexistuje žiadne zahrievanie stola. Je to pre vás alebo pre predošlého pacienta zahriateho alebo pre seba. Koho to zaujíma príliš - stáva sa, že po sebe na plachtoch po celej dĺžke zanecháva vlhká škvrna potu.

Tiež Lasik. Vízia sa vrátila, ale v tme sú obrovské svetelné zdroje zo svetelných zdrojov. Ale táto maličkosť mizne v porovnaní so schopnosťou vidieť a nezávisieť od okuliarov a šošoviek

Kto sa usmial, prosím, prosím, kvôli oslneniu a strašidelnosti okolo svetelných zdrojov v tme! Tento okamih zachytí najviac.

Koncom júna sa usmial. Existujú duchovia a čiary okolo jasných zdrojov, ale dosť ich nemožno porovnávať s tým, čo bolo predtým. Nočné videnie padlo, ale nie príliš.

Najviac nepríjemné je, že oči makro makro veľmi dobre nedržia, líška sa pravidelne stráca. Je to však len otázka odbornej prípravy..

Nosil som okuliare -5,5, teraz stabilne 12 riadkov.

Som rád, že halo zmizlo. Moja vízia nie je priama na celom poli, nezaťažuje ju. Ale lepšie bez nich. Makro je teraz aj zablúdené, oko je ako fotoaparát so slabým automatickým zaostrovaním

teraz neexistuje žiadny astigmatizmus, ostrosť ako včera je 0,8 v oboch očiach. V priebehu času sa zlepší.

hádajte, rozmazané

Môžete ľubovoľný. Je v prípade potreby kontaktné šošovky ťažšie zachytiť.

A vždy som sa čudoval, prečo lekári v takýchto zariadeniach nosia okuliare.?

1. Vek. Ak sú staršie ako 40 rokov, hneď po minulosti, nechcú si vymieňať body za iné.

2. Exotické diagnózy s kontraindikáciami (kvôli ktorým si vybrali oftalmológiu ako špecializáciu) + dobré uvedomenie si rizika.

3. Iracionálny strach.

Viem však dosť očných lekárov, ktorí vykonali laserovú korekciu.

ten istý odpad - druhý rok na pochybách

Dlhodobé sledovanie vylučujúce progresiu zrakového poškodenia už nie je potrebné?

Štandardným odporúčaním je zmena lomu najviac 0,5 dioptria za rok. Do veku 21 rokov - na dva. Súlad je vo vašom najlepšom záujme. Klinika je niečo.

inšpekcia za mesiac a pol roka

Myslím pred operáciou.

nikdy som o tom nepočul

Je to zvláštne. Teoreticky musíte navštíviť lekára asi rok, aby ste sa uistili, že porušovanie nepostupuje. Až potom vykonajte operáciu.

Skvelý príspevok! Zatiaľ nebol taký picabu, je to taká vzácna operácia - nemusíte ísť k zubárovi.
P. S.: Vyhlasujem sčítanie ľudu, ktorý prechádza cez LC,

Ľudia sa pýtali - áno. Nepáči sa mi to, nečítať, ignorovať značky. Napríklad nemám rada kone, som milovník psov. Zakričal som to pod každým príspevkom?

Laserová korekcia alebo nový život

Dobrý deň, rozhodol som sa napísať svoj prvý príspevok a rozprávať svoj príbeh o slabom videní a korekciách. Bude tam veľa textu.
Problémy so zrakom sa začali znova o 3 roky, také dedičstvo. Od 14 rokov mal namiesto okuliarov šošovky. Celé detstvo raz ročne bolo liečené na zariadeniach. V dôsledku toho sa zrak zastavil vo veku takmer 17 rokov pri mínus 7,5. Dostal kategóriu B v návrhu rady.

Stalo sa tak, že sa rozhodol zaoberať sa svojím zrakom iba o 25 (predtým, ako sa uskutočnili vyšetrenia na stanovenie možných porúch). Rozhodol som sa, že nebudem vôbec chodiť do obecných nemocníc (ústne mi povedal, že s týmto problémom nemá nič spoločné). Podľa recenzií priateľov som si vybral súkromnú kliniku. Vízia bola takmer mínus 8 a udržala sa na tejto úrovni niekoľko rokov. Po vyšetreniach a konzultáciách bol vypracovaný plán - prvá katetrizácia sietnice, o mesiac neskôr - laserová korekcia. Korekčnú metódu mi predpísal iba Femto Lasik (kvôli syndrómu suchého oka)
Kauterizácia sietnice - 12 000 a 3 minúty sĺz a bolo po všetkom. Po 2 týždňoch sa uskutočnilo vyšetrenie a konečne sa uskutočnil postup laserovej korekcie..
V rámci prípravy na laserovú korekciu bolo zakázané používať šošovky, musel som si predpisovať okuliare. Plus kvapky hrudníka Chilozar každý deň 4-krát denne. Deň pred operáciou boli predpísané kvapky Vigamoxu. Metóda korekcie bola Femto Lasik. Samotná operácia trvala asi 15 minút a po opustení operačnej sály čakali dve hodiny čakanie v pohodlných stoličkách napoly ležiacich (priblížili sa znova k kopaniu). Okamžite pocítilo zlepšenie videnia. Ale prvú hodinu mi naliali do očí ako piesok. Potom ostrosť týchto pocitov zmizla, ale bolo to stále bolestivé sledovať. Dve hodiny po operácii prebehlo lekárske vyšetrenie a bolo poslané domov s celou kopou obmedzení - nemôžete chodiť a spať iba v slnečných okuliaroch, nemôžete sa umyť, nemôžete si umyť vlasy, odkvapkávať podľa plánu, prísne spať na chrbte, prístroje a knihy sú zakázané.
Ráno sa uskutočnilo vyšetrenie očí a vyšetrenie lekárom. Väčšina obmedzení bola odstránená, umožnené starostlivo sa umyť, povolené za volantom (bez dlhých ciest), povolené zaťaženie očí (pomôcky a podobne) s obmedzeniami (každú hodinu alebo dokonca každých 40 minút). Alkohol nemôže byť prvé dva mesiace, môžete si zacvičiť (pešo, skvele) za pár dní. Ďalšia kontrola za mesiac.

V dôsledku toho som začal vidieť 6-7 riadok z 10. Povedali, že toto je v zásade moje maximum. A že prvý alebo dva dni dôjde ku kvantitatívnemu zlepšeniu videnia, potom ku kvalitatívnemu zlepšeniu - kvapky a režim odstráni opuch rohovky a vízia sa stabilizuje a možno sa zlepší trochu viac.

Píšem tento príspevok deň po operácii. Subjektívne pocity - akoby som mal šošovky pri mínus 7-7,5, ale bez skreslenia a iných nepohodlia okuliarov. A teraz vidím tie nápisy na ulici, ktoré rodičia nevidia (majú mínus 1 - mínus 2). Pre všetko (spolu s kauterizáciou sietnice a kvapiek) sa ukázalo okolo 75 000 rubľov. Po druhom vyšetrení (ktoré je za mesiac) si myslím, že napíšem malý príspevok s konečnými výsledkami a snímkami z výpisov z vyšetrení očí.

Dôsledky korekcie laserového videnia Relex Smile

Bol astmatický miopicko-amblyopický a na čiastočný úväzok s OS OS: -1,5 a OD: -6,5. Nejako sa mu darilo okuliarmi a šošovkami. Všetko bolo v poriadku, videl na 1 s okuliarmi, ale aj v šošovkách dokonca 1,2! Áno, napadlo ma to, dávalo to zmysel, že okuliare - je to nepohodlné, tria sa, potia, bolí ma hlava a šošovky - rast ciev pozdĺž končatín je drahý, je nepohodlné sa s týmto riešením hýbať atď..

Videl úžasnú reklamu, zázrak, že laser dokáže opraviť videnie. Spýtal som sa priateľov svojich priateľov a kolegov, čo si myslia o tomto fenoméne - oprava laserového videnia. Odpovedali mu: Ale ja som, mám normu. A urobil som, som v poriadku.

Myopic-amblyopic-astigmatik začal šetriť peniaze pre toto podnikanie. Rok oral, odložil mincu na podlahovú dosku, podvyživený a vzal pôžičku a pôžičku. Išiel na operáciu na ISTC v Petrohrade, ale tu rozprávka skončila.

V skutočnosti vždy chcete dúfať v to najlepšie, veriť, že nespadnete do percenta komplikácií, ale bohužiaľ, čo sa mi stalo.

Pred operáciou som nebol vyšetrený na jednej klinike. Navrhli rôzne korekčné metódy ako PRK, Lasik, femtolasik. V každom prípade sa predpovedal visus = 1, to znamená ostrosť zraku po operácii. A diabol ma prinútil podľahnúť „modernej technológii“. Keď som sa dostal na vyšetrenie MNTK, chirurg ma presvedčil, aby som používal Relex Smile, zvyčajne bez tvorby ventilov, minimálne invazívne, moderné technológie.

Potom som si myslel, že črevá, všetko bude v poriadku. Je pravda, že to všetko stojí 110 000, čo nie je príliš dobré. Pozrel som sa na internetové recenzie. Avšak nejednoznačné. Ale rovnako s akýmkoľvek spôsobom. Pozrel som sa na to, ako sa to urobilo: najskôr som si vpichol anestetikum do očí, pacient sa pozrel na zelenú bodku, potom femtosekundový laser pracoval asi 30 sekúnd vo vákuu a potom lekár vytiahol vytvorenú lentikulu pinzetou rezom na rohovke 3 mm. všetko.

Takže dáta pred operáciou: Pred operáciou: amblyopia 1 polievková lyžica. + komplexný myopický astigmatizmus; OS: -1,5 valca -2,25, vis: 0,9-1, Ax 170, IOP 19, rohovka 523; OD: -6,5 valca -2, viz: 0,9-1, Ax 5, IOP 21, rohovka 532;

Deň prevádzky. Prišla, doktor ma nepreskúmal, povedali mi, aby som daroval krv Wassermanovej reakcii a išiel na operačnú sálu. To je hneď. OK. Hotový. A teraz sedím a čakám v obslužnom oblečení asi tri hodiny a pacienti so mnou tiež čakajú. Presnejšie povedané pacient. Niekto na Lasiku, niekto ako ja na Smile. Každý sa veľmi bál. Najmä potom, čo sme boli požiadaní, aby sme čakali kvôli laseru. Niečo nebolo v poriadku, reštartovalo sa. Pud sebazáchovy mi povedal, aby som sa vzal a utiekol. A bolo to potrebné, ale ja som nepočúval sám seba a zostal. Možno preto, že zostali aj ostatní. Toto sú veci kolektívnej mysle.

So správnym okom bolo všetko v poriadku, šošovka sa rýchlo vytiahla. Vľavo bol záves. Bolo to dokonca trochu bolestivé. Neskôr som zistil, že Smile nie je príliš vhodný pre malé dioptrie a že rohovka je spotrebovaná oveľa viac zo strómy a že je problematické robiť korekcie a oveľa viac. Všeobecne platí, že potom, čo ma dali na chodbu, a to je všetko. Ale čo kontrola? Je to len nasledujúci deň. dobre.

Teraz som musel ísť po operácii. Všetko je v hmle, kdekoľvek sa pozriete! Sotva volal taxi za hodinu, stále musel odísť z operácie. A áno, nasadil som si slnečné okuliare - ochrana pred špinou, prachom, slnkom. V taxíku som videl, čo mnohí vidia po laserových korekciách - obrovské svetlá z predných svetlometov, len divergujúce dúhové a biele lúče, ktoré oslňujú hrôzou! A to je vo dne, hoci v zásade to má každý v noci. Sklamanie nepoznalo hranice. Na ISTC lekár nehovoril o strašidelnosti a vo všeobecnosti sa s ním konzultovalo iba 5 minút pred chirurgickým zákrokom, má tam prúd pacientov. Sme chudobní ľudia a k čomu sme práve prišli.

Zmieril som sa s tým, že sa to stáva, že to môže prejsť, ale tento jav nemusí prejsť. Ale žiarivý faucet v kúpeľni, "svätá" biela farba, najmä na čiernom, rozmazané semafory, strata jasnosti, kontrastu, závoj - to všetko je pár vedľajších účinkov, ktoré nemôžete povedať. Stále potrebujete dva týždne na kvapkanie kvapky. Mal som to torbex a dexametazón.

Druhý deň. Rohovka je v poriadku. Viskus = 0,85 a 0,8. Poháre nie sú upravené. Hovorím, že ľavé oko bolí divoko ako cudzie telo. Doktor: "Bolí to, prejde, príde rok, práceneschopnosť 2 dni." Áno, ako to je? „Čo ste chceli, keď sa Smile zotavuje dlhšie.“ Sakra to (

Iný lekár okamžite predpísal počítaču body +0,5. Potom sa ukázalo, že ich všetky tlačí dovnútra, existuje dohoda s určitými optikami (po prvé, adresa optiky bola napísaná na lekársky predpis a po druhé, prostredníctvom sociálnych sietí som rozpoznala doktora môjho lekára v počítači, ktorý zametal poháre všetkých ľudí, a ľudia potvrdili jeho totožnosť ).

Quest ďalej. Rozhovor s očami: dobre, oči, dobre, prosím, poďme vyčistiť hmlu, choď do práce čoskoro. Mimochodom, pre niektorých ľudí táto hmla trvá tri až štyri mesiace alebo aj viac. Všade v notoricky známej reklame píšu, že „budú pracovať aspoň nasledujúci deň“. Leží, napríklad, s Lazikou, takmer okamžite uvidíte 1 (väčšinu), a potom s tebou do pekla. Aj keď sa môj tretí deň hmla vyčistila - za šťastie sa považujte. Dva týždne kvapkajúce kvapky. Suchosť a pálenie sú hrozné. Myslel som, že keďže Smile mal rez 3 mm, boli rohovkové nervy rezané menej, takže nedošlo k výraznému syndrómu suchého oka CVH. CVG môže vzniknúť pri dlhom sedení v počítači a nosení kontaktných šošoviek. A po operácii sa výrazne zvýši. A teraz, z mojej vlastnej skúsenosti, som bol presvedčený, že akoukoľvek metódou LKZ sa nemôžete vyhnúť (vo väčšine prípadov) prejavom CVH..

Nemohol som to vydržať a išiel k miestnemu očnému lekárovi. Výsledky sú nasledujúce:

OS: +1,25 valca-0,75 vis 0,75; OD: + 0,75 valca-0,50 vis 0,8;

Odkiaľ pochádza jeho matka? Naozaj oprava? Štvrtý deň krvné cievy praskli na ľavom oku okrajom blízko končatiny ao hodinu neskôr z ľavej nosovej dierky začala prúdiť krv. Panika.
Prichádzam k svojmu chirurgovi. Nebol so mnou spokojný. „nejde o tvoju operáciu“ (o krvi). Poriadku. "No, plus, tak čo?" Ako čo?! Nevidím takmer zrozumiteľnosť, písmená na počítači sa zlúčia, moje oči sú suché, pália! „Máte podozrenie? Všetko je v poriadku.“ Dobre, dobre. Výsledkom je, že som narazil na lekáreň so zásuvkami pre chylomax. V dôsledku toho bol tento prvý týždeň najťažší. Bolí ma hlava takmer každý deň, najmä chrbát hlavy. Spala na chrbte, obávala sa, otočila sa, aj keď s úsmevom môžete spať na svojej strane. Umývané vatovými vankúšikmi. Vlasy umývané deň 6. dňa. Neustále nosila tmavé polarizačné okuliare, doma bez nich, ale okamžite ich nosila. Aby nebola nervózna kvôli veľkému strašidelnému duchu a odlesku, pokúsila sa večer neopustiť dom. Musel som si kúpiť ďalší zvlhčovač, je to trochu jednoduchšie.

Druhý týždeň bol ľahší. Ľavé oko sa upokojilo. Bolí ma hlava menej často. Napriek práceneschopnosti počas 2 dní ma úrady nechali odpočívať tieto dva týždne na svoje vlastné náklady. Myslím, že, dobre, zatiaľ som nedostal dokonalú víziu, ale pohybujeme sa niekde v malých krokoch. V dôsledku toho som išiel do práce. Zlý nápad. Moje oči sa rozhodli vyschnúť a pri práci dvakrát horieť. Deň 12 hodín. V miestnosti nie je vzduch, prašnosť. Potiahli zvlhčovač do práce. Trochu lepšie, ale nie jednoduchšie. Hlava mi začala viac bolieť. Áno, ako to môže byť? Telo to nemohlo vydržať. Krv tiekla z ľavej nosovej dierky, moje oči sa jednoducho nechceli otvoriť, mlčím o nervoch. Takže som musel odísť z práce ešte pár dní. Sám môj šéf prešiel cez LKZ, urobil len PRK, takže ma pochopil bez akýchkoľvek sťažností, ale potom som opäť nemohol pracovať, dokonca ani v 8 hodín na polčas. Všimla si, že moje viečka svrbia a horia viac ako rohovka, ktorá ma prestávala trápiť..

Šiel som k svojmu zármutku k chirurgovi. Keď som ma vyšetril cez štrbinovú lampu, neodhalil som žiadne patológie. Poslal ma k nim (praktizujúcemu?) Oftalmológovi. Zrejme ma „unavuje“. Stážista mi urobil testy na slzný film. Najskôr zafarbil rohovku žltou farbou a vyzeral ako všetko, čo tečie hladko a nerovnomerne, potom podľa Schirmerovej skúšky - vtedy mu do očí vložili kúsky papiera a počkali, až slzy vyjdú. Všetko je v poriadku. Odporúča sa Thealosis a kvapky Stillavitu. Bežím do lekárne.

Vo všeobecnosti sa mi nepáči postoj MNTK k pacientom. Áno, je tu prúd, ale keď idete k pultu, kde sedí dievča a hovoríte, že ste prišli k lekárovi bez schôdzky, pretože je nemožné vydržať pálivý pocit a oni vám vrúcne hovoria, „kvapky si dobre kúpite.“ Zle povedané málo. Ako vie toto dievča, čo presne je mojimi očami a aké kvapky sú potrebné? A napriek tomu nerozumiem, prečo nemôžem získať kópiu svojej karty a laserový protokol operácie na moje opakované žiadosti od lekára? Dokonca som im napísal poštou - všetko sa ignoruje. Podľa federálneho zákona o zdraví občanov by pacient mal dostať tieto informácie na požiadanie, a nielen výpis z karty. V dôsledku toho som musel na svojich webových stránkach napísať vyhlásenie adresované riaditeľovi o vydávaní dokumentov, ako aj sťažnosť, že dokumenty neboli predložené. Musím sa s tým obťažovať? Po tom všetkom by som chcel byť pozorovaný na inej klinike, možno s nimi nechcem robiť korekcie, takže potrebujem lekársku anamnézu. Je to škoda za taký postoj. Takže teraz čakám na odpoveď od nich. Dúfam, že sa táto záležitosť nedostane na súd, aby som získala moje údaje.

Keď už hovoríme o iných klinikách. Chcel som byť vyšetrený v Excimer, Copper, ale hovoria, že štúdie sa vykonávajú Toko na nie bolestivých očiach. A moje oči sú teraz zapálené a veľmi dobré. Takáto vec nikdy nebola. Dokonca aj blefaritída bolí len pár dní, všetko odišlo - ale na dlhú dobu. Očné viečka sú modré. Horenie pozdĺž okrajov viečok v blízkosti mihalníc, vo vnútri horných viečok je niekoľko priehľadných vezikúl, vo vnútri dolných viečok sa objavuje žltkastý zápal z očnej gule. Kvapkajúci Vitabact, zašpinený blefarogelom-1, tetracyklínová masť, obklady čaju. Nepomáha to. K očnému lekárovi sa môžem dostať až na konci mesiaca, je tu také stretnutie (zajtra pôjdem na súkromnú kliniku na stretnutie, ale obávam sa, že mi nič nepovie. Existuje možnosť ísť na Moss 38, kde je očné centrum, kde nejakým spôsobom sa podieľajú na očných chorobách, ale je potrebný smer oftalmológa z kliniky, a to je ďalší jeden a pol týždne mučenia. Môže to byť zaplatené, ale bude ma to stáť veľmi veľkú sumu. nie, kedykoľvek sa môžem dostať na ulicu, ale môžem oslepnúť, ak neurobím nič, pretože už som videl dosť rôznych druhov keratitídy, keratopatií, keratokonusov atď., ak to všetko spravujem. Mám priateľov, aspoň niektoré podporu, ale tiež chápem, že každý má svoje vlastné problémy..

A predsa chvíľu. Moje nervy zhoršili angínu. Takže teraz mám hrdlo Khan. Od pondelka sa stretnem s Lorom Nii. Pred LKZ mi povedali, že tonzilitída bez exacerbácie nie je kontraindikáciou operácie. Ale v skutočnosti, ak ochoriete aj mesiac po operácii, potom to nie je príliš dobré, najmä angína. Boli dni, keď som cítil svalovú slabosť, pekelné bolesti v krku, nemotoru v mojom srdci, že nebolo možné doslova vstať z postele. Boli dni, keď som si myslel, že som si neroztrhal svoje mandle v čase, že mi teraz prekrížia oči, že môžem len prehltnúť pilulky, ponáhľať sa do rieky a okamžite ukončiť všetky mučenia. Ale to sú myšlienky, aj keď desivé. Ste jednoducho chorí a ste zdraví rôzni ľudia. Nemôžete počúvať seba! Tu čakám na vylepšenia a potom všetko spadne na svoje miesto.

Život Toko tu v mojich 28 rokoch nefungoval tak, ako som chcel. Okrem uvedených problémov stále existujú zdravotné problémy, ale zatiaľ spia v úľave a zvyčajne si vyžadujú samostatný príspevok. Hľadaná vízia - v dôsledku toho pokrivená. Počúval som, že je lepšie nechať mandle - a tu, komplikácie. Ale zábavné je, že stále cítim, že moje „dno“ sa ešte nedosiahlo. Neviem odkiaľ to pochádza. Možno preto, že na prvý život nadobudol tvar a potom iba jedna priepasť do priepasti, na ktorú som si zvykla. Niektorí povedia - je potrebné psychológa. Nie, chlapci, ak žijete s konštantnou fyzickou bolesťou, musíte liečiť fyzické zameranie choroby. Psychosomatika je jedna vec a keď sa vo vás vírus nachádza, je to druhá vec. Je potrebné posilniť imunitný systém, ktorý robím. Neviem, čo by sa stalo, keby som to nechal ísť. Nebudem však odmietať radu informovaných ľudí a pomoc.