Návod na použitie tabliet Betaxolol za použitie

Názov značky: Betaxolol (Betaxolol)

Medzinárodné nechránené meno: Betaxolol (Betaxolol)

Dávková forma: filmom obalené tablety; očné kvapky

Účinná látka: betaxolol

Farmakoterapeutická skupina: betablokátor

Farmakologické vlastnosti:

Kardioselektívny betablokátor bez internej sympatomimetickej aktivity. Má slabú membránovú stabilizačnú aktivitu. Má hypotenzívny účinok spojený so znížením srdcového výdaja a znížením periférnej vaskulárnej sympatickej stimulácie. Pri použití v terapeutických dávkach nemá kardiodepresívny účinok, neovplyvňuje metabolizmus glukózy, neznižuje bronchodilatačné účinky beta-adrenergných agonistov a nespôsobuje oneskorenie sodíkových iónov v tele. Pôsobí dlho. Pri lokálnej aplikácii vo forme očných kvapiek znižuje zvýšený vnútroočný tlak. Resorpčný účinok je mierne vyjadrený.

Indikácie pre použitie:

Na systémové použitie: ako monoterapia a ako súčasť kombinovanej terapie - arteriálna hypertenzia, prevencia záchvatov angíny pectoris. Na lokálne použitie v oftalmológii: chronický glaukóm s otvoreným uhlom, zvýšený vnútroočný tlak, stav po laserovej trabekuloplastike..

Kontraindikácie:

Kardiogénny šok; akútne zlyhanie srdca, chronické zlyhanie srdca v dekompenzačnom štádiu, ktoré nie je kompenzované v dôsledku liečby diuretikami, inotropnými liekmi, ACE inhibítormi, inými vazodilatátormi; AV blokáda II a III stupňov (bez zavedeného umelého kardiostimulátora); Prinzmetálna angína (monoterapia je kontraindikovaná); SSSU, sinoatriálna blokáda; závažná bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 45 - 50 úderov / min); závažné poruchy periférneho obehu, závažné formy bronchiálnej astmy a CHOCHP; závažné formy Raynaudovej choroby a zahladzujúce choroby periférnych tepien; feochromocytóm bez súčasného použitia alfa-blokátorov; arteriálna hypotenzia (systolický krvný tlak

Očné kvapky Betaxolol

Betaxolol je látka, ktorá pôsobí ako kardioselektívny betablokátor, má anestetický účinok. Táto látka sa používa na liečbu pacientov v oblasti liečby a oftalmológie. V terapii sa liek používa vo forme tabliet na liečbu hypertenzie a angíny pektoris, v oftalmológii - vo forme roztoku na instiláciu orgánov videnia s cieľom znížiť vnútroočný tlak. Táto látka je zvyčajne súčasťou takých oftalmických prípravkov, ako sú Betofan, Betaxolol, Betoptic a iné..

Charakterizácia a opis lieku

„Betaxolol“ je beta-blokátor, látka používaná v oftalmológii. Droga je dostupná v dvoch formách:

  1. Okrúhle tablety v jednej tabletke obsahuje dvadsať miligramov hlavnej aktívnej zložky - betaxololu, a tiež ako ďalšie zložky obsahuje laktózu, škrob, stearát horečnatý, celulózu a ďalšie. Tablety sa umiestnia do blistrov v množstve desiatich kusov. V jednom balení sú obsiahnuté tri blistre.
  2. Očné kvapky vložené do liekoviek s objemom päť mililitrov. Jeden mililiter roztoku obsahuje päť miligramov betaxololu, ako aj chlorid sodný, benzalkóniumchlorid, vodu na injekciu atď..

Liek "Betaxolol" má hypotenzívny, antiarytmický, anti-glaukómový, antianginálny účinok. Lekári to predpisujú v týchto prípadoch:

  • Otvorený glaukóm;
  • Vysoký vnútroočný tlak;
  • Prevencia komplikácií po operácii orgánov zraku;
  • Hypertonické ochorenie;
  • Angina pectoris;
  • Akatízia spôsobená antipsychotikami.

Očné kvapky by sa mali skladovať uzavreté, na suchom a tmavom mieste, kde teplota vzduchu nepresahuje dvadsaťpäť stupňov.

Tablety sa uchovávajú štyri roky, kvapky - dva roky. Deti by nemali mať prístup k liekom.

Aký účinok má liek??

Pri požití liek blokuje beta-adrenergné receptory. Pomáha znižovať citlivosť telesných tkanív na katecholamíny, zastavuje tvorbu renínu.

Pri liečbe angíny pektoris a vysokého krvného tlaku účinná látka znižuje srdcový rytmus, potrebu kyslíka v myokarde, zastavuje výskyt ektopického fokusu v predsieni. Terapeutický účinok sa objaví do troch hodín po užití tabliet, maximálna koncentrácia liečiva v tele sa pozoruje po štyroch hodinách a trvá dvanásť hodín. Účinok liečby sa pozoruje počas dvoch týždňov po užití lieku. Droga znižuje riziko zvýšeného krvného tlaku v stresových situáciách alebo pri intenzívnej fyzickej námahe..

Liek v 75% prípadov eliminuje prejavy hypertenzie a angíny pektoris, neovplyvňuje dýchacie funkcie.

Pri liečení očných patológií pomáha liek znižovať vnútroočný tlak, pretože znižuje tvorbu tekutiny vo vnútri orgánov videnia. Liek nespôsobuje objavenie sa závoja alebo husacích hrčiek pred očami, kŕčmi, miózou.

Po vpichnutí očí sa terapeutický účinok objaví po pol hodine, maximálna koncentrácia liečiva sa pozoruje po dvoch hodinách a pretrváva 12 hodín. Liek je vysoko účinný (95%), pomáha znižovať očný tlak o 25%. Kvapky v množstve 50% vstupujú do krvného obehu, a preto majú minimálny účinok na dýchacie cesty, srdce a krvné cievy.

Po použití sa tablety úplne vstrebávajú v zažívacom trakte. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, vylučuje sa vo forme metabolitov v množstve 80% a nezmenený v množstve 15%. Liek sa vysadí za dvadsať hodín.

Liek preniká placentárnou bariérou, takže u plodu sa môže vyvinúť bradykardia, hypotenzia a zlyhanie dýchacích ciest. Liek tiež prechádza do materského mlieka..

Podľa mnohých štúdií na zvieratách sa dospelo k záveru, že Betaxolol nemá karcinogénne a mutagénne vlastnosti..

Betaxolol: Anotácia na použitie

Pri hypertenzii a angíne pectoris by ste mali užiť jednu tabletku denne. Odporúča sa vypiť tabletu ráno. Pri neprítomnosti terapeutického účinku počas siedmich dní je povolené zvýšenie dávky liečiva. Postupne zastavte liečbu a znížte dennú dávku lieku na jeden alebo dva týždne.

S mimoriadnou opatrnosťou je liek predpísaný pre tých, ktorí majú zlyhanie obličiek. V takom prípade by mal lekár zvoliť najvhodnejšie dávkovanie lieku a trvanie liečby. Takíto pacienti by sa tiež mali liečiť pod dohľadom lekára päť dní..

V prípade zlyhania pečene nie sú pacienti monitorovaní, nie je potrebné dávkovanie a trvanie liečby..

Očné kvapky by sa mali vštepiť v jednom kuse do každého oka dvakrát denne. Deti môžu roztok používať, jeho koncentrácia by však mala byť nižšia - 0,25%. Liek sa používa jeden mesiac, takže hodnoty tlaku sú úplne stabilizované. K stiahnutiu lieku by malo dôjsť postupne, pretože existuje závislosť od lieku a môže sa vyvinúť abstinenčný syndróm.

Je možné súčasné použitie iných liekov proti glaukóme, ale v každom prípade by ich mal predpísať lekár. V tomto prípade je potrebné vyhodnotiť účinnosť liečby každý týždeň..

Aké sú obmedzenia pri používaní liekov??

Očné kvapky Betaxolol, ako aj tablety, sa nemôžu používať v týchto situáciách:

  • Syndróm slabosti;
  • bradykardia
  • Zástava srdca;
  • Kardiogénny šok;
  • Atrioventrikulárny blok;
  • Akútne ochorenia dýchacích ciest;
  • Bronchiálna astma;
  • Vysoká citlivosť na zložky liečiva;
  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • Arteriálna hypotenzia;
  • Vrodená galaktozémia;
  • Malabsorpcia glukózy alebo galaktózy;
  • Nedostatok laktázy.

S mimoriadnou opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom s nestabilnou angínou, obehovými poruchami, cukrovkou, hypoglykémiou, poruchou funkcie obličiek, zníženým svalovým tonom, hypertyreózou. Opatrne tiež používajte liek pre starších ľudí. Deti by nemali užívať tablety. V prípade diabetes mellitus by mal pacient neustále merať koncentráciu glukózy, v prípade akýchkoľvek zmien je potrebné informovať ošetrujúceho lekára..

Neodporúča sa užívať lieky pre ženy, ktoré majú dieťa, ako aj pre dojčiace matky. Ak je potrebná liečba Betaxololom, dojčenie sa musí ukončiť..

Pri súčasnom použití Betaxololu a iných betablokátorov, antiarytmík, glykolýzy, parasympatomimetík a guanetidínu sa prejavuje nežiaduci účinok. Počas liečby týmto liekom je neprijateľné brať alkohol.

Je prísne zakázané používať lieky spolu s drogami, ako sú Floktafenin a Sultoprid. V takom prípade môže dôjsť k šoku v dôsledku porušenia srdca.

Vodiči automobilov a iné mechanizmy by mali používať lieky opatrne, pretože je možné znížiť koncentráciu.

Komplikácie a negatívne dôsledky

Betaxolol, ako tablety, tak aj roztok na instiláciu oka, vstupuje do krvného obehu, a preto sa môžu vyskytnúť rôzne negatívne reakcie. Ak osoba podstúpi terapiu roztokom na instiláciu orgánov videnia, môžu sa objaviť tieto nepríjemné príznaky:

  • Sčervenanie a pálenie očí;
  • svrbenie
  • Zápal očných viečok;
  • Precitlivenosť;
  • Syndróm bolesti;
  • Vzhľad infiltrátov na rohovke;
  • Zrakové postihnutie;
  • rohovky;
  • svetloplachosť;
  • blefaritída;
  • Syndróm suchého oka.

Výskyt takýchto nežiaducich reakcií pri užívaní tabliet a očných kvapiek je tiež možný:

  1. opuch;
  2. Vyrážky na koži;
  3. hypokaliémia;
  4. Poruchy spánku;
  5. Rozvoj depresie;
  6. halucinácie;
  7. psychózy;
  8. bradykardia
  9. Zástava srdca;
  10. bolesť hlavy;
  11. parestézia;
  12. Porušenie citlivosti;
  13. Amnézia;
  14. neuralgia;
  15. Bolesť sluchu
  16. Raynaudova choroba;
  17. bronchospazmus;
  18. Respiračné zlyhanie;
  19. Hnačka;
  20. acidóza;
  21. Strata sluchu;
  22. Nevoľnosť sprevádzaná zvracaním;
  23. Cerebrovaskulárne poruchy;
  24. Exacerbácia psoriázy;
  25. tras;
  26. Porucha funkcie obličiek;
  27. zápal močového mechúra;
  28. Erektilná dysfunkcia;
  29. Porucha menštruačného cyklu;
  30. prostatitis;
  31. Peyronieho syndróm;
  32. Tvorba cýst v mliečnej žľaze;
  33. Spájanie sekundárnych infekcií;
  34. Rinitída, sínusitída a faryngitída;
  35. dýchavičnosť;
  36. Infarkt myokardu;
  37. trombóza;
  38. purpura;
  39. anémia;
  40. bolesti kĺbov;
  41. Zmena telesnej hmotnosti;
  42. Syndróm abstinenčných príznakov.

Ak sa objavia akékoľvek negatívne príznaky, odporúča sa liek zrušiť, vyhľadať lekára. Upraví terapiu.

Liečbu Betaxololom má zvyčajne sledovať lekár, pretože liek často vyvoláva rozvoj tyreotoxikózy a hypoglykémie, najmä u ľudí s cukrovkou. Nepoužívajte tento liek pred operáciou v celkovej anestézii.

Počas liečby liekom je možná zmena v indikáciách laboratórnych testov.

Nadmerné dávkovanie

V prípade predávkovania očných kvapiek sa vyvinú poruchy funkčnosti kardiovaskulárneho, nervového a dýchacieho systému. Možno vývoj ťažkého bronchospazmu, zlyhania srdca, mozgovej ischémie. Boli hlásené prípady zástavy srdca..

Terapia je v tomto prípade symptomatická.

Ak je dávka tabliet prekročená, môže sa tiež vyvinúť bradykardia, akútne srdcové zlyhanie, kŕče a kolaps..

V takom prípade je potrebné, aby obeť vypláchla žalúdok, dala sorbent, zavolala sanitku. Lekári podávajú atropín, izoprenalín a sedatívne a kardiotonické lieky. Ak dôjde k srdcovému bloku, uskutoční sa transvenózna stimulácia..

Ak má novonarodené dieťa dekompenzáciu srdca v dôsledku užívania drogy jeho matkou počas tehotenstva, lekár predpisuje glukagón, izoprenalín a dobutamín vo veľkej dávke. Dieťa je hospitalizované na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Náklady a nákup liekov

Liek si môžete kúpiť iba na lekársky predpis. Samoliečba v tomto prípade môže byť nebezpečná, pretože liek má veľa vedľajších účinkov. Pred použitím musíte anotáciu starostlivo preštudovať. Liek si môžete kúpiť takmer v ktorejkoľvek lekárni v krajine. Betaxolol má cenu asi sto päťdesiat rubľov za jednu fľašu očných kvapiek a za jedno balenie tabliet sa bude musieť zaplatiť štyristo tridsať rubľov..

analógy

V oftalmickej praxi sa často predpisujú analógy betaxololu. Medzi najobľúbenejšie drogy patria:

  1. "Betoftan" - kvapky do očí, liek proti glaukómu a vysokému očnému tlaku. Liek pôsobí ako selektívny beta-blokátor, ktorý nemá anestetický účinok. Náklady na tento liek sú dvesto tridsať rubľov;
  2. „Betoptik“ - roztok na instiláciu orgánov videnia, pôsobí ako liek proti glaukómu. Liek nepomáha znižovať prietok krvi v optickom nerve. Cena lieku je asi štyristo osemdesiat rubľov;
  3. „Xonef“ vo forme očných kvapiek znižuje vnútroočný tlak. Tento liek sa často predpisuje na akútny glaukóm. Náklady na liek sú dvesto päť rubľov.

Existujú tiež analógy betaxololu, ktoré sa používajú v terapii:

  1. „Lokren“ - tablety, ktoré sa používajú na liečbu angíny pektoris a arteriálnej hypertenzie. Liečivo má membránový stabilizačný účinok, ktorý je slabo exprimovaný. Cena tejto drogy je tisíc sto tridsať rubľov za balenie päťdesiatšesť tabliet.
  2. „Betak“ je liek v tvare tablety, ktorý má antihypertenzívny účinok, pomáha znižovať srdcový výdatok, stimuluje periférne cievy.

spätná väzba

Recenzie na liek "Betaxolol" rôzne. Mnohí pacienti oftalmologického úradu na neho reagujú pozitívne. Tvrdia, že liek dobre zvláda problém vysokého vnútroočného tlaku. Podľa pokynov sa vývoj vedľajších účinkov nepozoruje. Mnoho lekárov predpisuje očné kvapky svojim pacientom trpiacim glaukómom..

V tomto prípade sa mnohí zameriavajú na skutočnosť, že liek je dosť závažný, a preto by ho mal predpisovať iba skúsený odborník. Okrem toho by sa mal pacient pri menovaní lekára porozprávať o chorobách, ktoré má, aby sa znížilo riziko vzniku negatívnych príznakov s Betaxololom..

Iní pacienti hovoria o dobrej znášanlivosti lieku, ako aj o jeho vysokej účinnosti pri liečení vysokého krvného tlaku a angíny pectoris. Je nevyhnutné striktne dodržiavať dávkovanie a pravidlá užívania liekov.

Dnes existuje veľa analógov tohto lieku, ak nie je možné ho použiť z akéhokoľvek dôvodu, lekár môže predpísať ďalší liek v závislosti od individuálnych charakteristík tela každého pacienta. Lieky môžu mať rôzne náklady, existujú aj lacné analógy lieku.

S výhradou všetkých lekárskych predpisov a odporúčaní lekárov je Betaxolol ľuďmi bez ohľadu na jeho formu zvyčajne tolerovaný. Počas liečby týmto liekom by sa však v starobe malo postupovať opatrne..

Betaxolol je látka, ktorá pôsobí ako kardioselektívny betablokátor, má anestetický účinok. Táto látka sa používa na liečbu pacientov v oblasti liečby a oftalmológie. V terapii sa liek používa vo forme tabliet na liečbu hypertenzie a angíny pektoris, v oftalmológii - vo forme roztoku na instiláciu orgánov videnia s cieľom znížiť vnútroočný tlak. Táto látka je zvyčajne súčasťou takých oftalmických prípravkov, ako sú Betofan, Betaxolol, Betoptic a iné..

Betaxolol (Betaxolol)

Majiteľ registračného osvedčenia:

Dávkovacia forma

reg. Č.: LP-002502 z 06.16.14 - Účinné
betaxolol

Forma uvoľňovania, balenia a zloženia lieku Betaxolol

Tablety, filmom obalené biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné, s rizikom; na časti - jadro bielej alebo takmer bielej farby.

1 karta.
betaxolol hydrochlorid20 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 128,1 mg, mikrokryštalická celulóza - 85,8 mg, stearát horečnatý - 2,5 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 7,4 mg, aerosól - 1,2 mg.

Zloženie filmovej vrstvy: Opadry II biela 85F18422, vrátane polyvinylalkoholu - 2 mg, oxidu titaničitého - 1,25 mg, makrogolu - 1,01 mg, mastenca - 0,74 mg.

10 kusov. - blistrové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (3) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (5) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové balenia (10) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Kardioselektívny beta 1-blokátor bez vnútornej sympatomimetickej aktivity. Má slabú membránovú stabilizačnú aktivitu. Má hypotenzívny účinok spojený so znížením srdcového výdaja a znížením periférnej vaskulárnej sympatickej stimulácie. Pri použití v terapeutických dávkach nemá kardiodepresívny účinok, neovplyvňuje metabolizmus glukózy, neznižuje bronchodilatačné účinky beta-adrenergných agonistov a nespôsobuje oneskorenie sodíkových iónov v tele. Platí na dlhú dobu.

Pri lokálnej aplikácii vo forme očných kvapiek znižuje zvýšený vnútroočný tlak. Resorpčný účinok je mierne vyjadrený.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa viac ako 95% dávky betaxololu rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. C max účinnej látky v krvnej plazme sa dosiahne po 1 až 2 hodinách a je vystavená účinku „prvého prechodu“ pečeňou. Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 50%. Vd - asi 6 l / kg.

T 1/2 betaxolol - 15 - 20 hodín, vylučuje sa obličkami hlavne vo forme metabolitov, 10 - 15% - nezmenené.

Indikácie účinných látok lieku Betaxolol

Na systémové použitie: ako monoterapia a ako súčasť kombinovanej terapie - arteriálna hypertenzia, prevencia záchvatov angíny pectoris.

Na lokálne použitie v oftalmológii: chronický glaukóm s otvoreným uhlom, zvýšený vnútroočný tlak, stav po laserovej trabekuloplastike..

Otvorte zoznam kódov ICD-10
ICD-10 kódindikácia
H40.0Podozrenie na glaukóm (očná hypertenzia)
H40.1Primárny glaukóm s otvoreným uhlom
I10Esenciálna [primárna] hypertenzia

Dávkový režim

Na systémové použitie pri perorálnom podaní 20 mg 1 čas / deň. U pacientov podstupujúcich trvalú hemodialýzu alebo peritoneálnu dialýzu je počiatočná dávka 10 mg / deň; Čas podávania betaxololu je nastavený bez ohľadu na režim dialýzy.

Na lokálne použitie v oftalmológii - 1 kvapka 2-krát denne do postihnutého oka. Počas prvého mesiaca sa terapia uskutočňuje pod kontrolou úrovne vnútroočného tlaku, v budúcnosti sa frekvencia merania vnútroočného tlaku stanoví individuálne. V prípade betaxololu po predchádzajúcej liečbe iným podobným liekom sa dávkovací režim nastavuje individuálne.

Vedľajší účinok

Na strane kardiovaskulárneho systému: na začiatku liečby - AV blokáda, sínusová bradykardia, arteriálna hypotenzia, zlyhanie srdca, Raynaudov syndróm.

Z tráviaceho ústrojenstva: zriedka - bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie.

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: na začiatku liečby - asténia, parestézia končatín, poruchy spánku, depresia, ospalosť, závraty..

Z dýchacích ciest: zriedka - bronchospazmus.

Alergické reakcie: zriedka - kožné prejavy podobné psoriáze.

Lokálne reakcie: pri aplikácii vo forme očných kvapiek bezprostredne po instilácii je možné krátkodobé nepohodlie v očiach, niekedy aj slzenie; zriedkavo - znížená citlivosť rohovky, erytém, svrbenie, škvrnité škvrny rohovky, keratitída, anizorgia, fotofóbia.

kontraindikácie

Kardiogénny šok; akútne zlyhanie srdca, chronické zlyhanie srdca v dekompenzačnom štádiu, ktoré nie je kompenzované v dôsledku liečby diuretikami, inotropnými liekmi, ACE inhibítormi, inými vazodilatátormi; AV blokáda II a III stupňov (bez zavedeného umelého kardiostimulátora); Prinzmetálna angína (monoterapia je kontraindikovaná); SSSU, sinoatriálna blokáda; závažná bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 45 - 50 úderov / min); závažné poruchy periférneho obehu, závažné formy bronchiálnej astmy a CHOCHP; závažné formy Raynaudovej choroby a zahladzujúce choroby periférnych tepien; feochromocytóm bez súčasného použitia alfa-blokátorov; arteriálna hypotenzia (systolická BP 1 -selektivita betaxololu v prípade ataku bronchiálnej astmy na pozadí jej príjmu je možné zastaviť útok beta 2-adenomimetrov); pri chronickom zlyhaní srdca v kompenzačnej fáze (liečba betaxololom je možná iba pod prísnym lekárskym dohľadom; liečba by sa mala začať veľmi malými dávkami s postupným zvyšovaním); s blokádou AV stupňa I (vyžaduje sa starostlivé monitorovanie vrátane monitorovania EKG); pri obliterujúcich ochoreniach periférnych tepien Raynaudov syndróm (s výnimkou závažnej formy) (je možné zvýšiť poruchy periférneho obehu); pri Prinzmetalovej angíne pectoris (možné je zvýšenie záchvatov angíny pectoris; použitie selektívneho beta 1-blokátora je možné iba pri súčasnom použití vazodilatátorov); s liečeným feochromocytómom (vyžaduje sa dôkladné monitorovanie krvného tlaku); u starších pacientov (liečba sa má začať s malými dávkami a pod prísnym lekárskym dohľadom); pri zlyhaní obličiek (s CC viac ako 20 ml / min - starostlivé monitorovanie pacienta počas prvých niekoľkých dní liečby; pri CC menej ako 20 ml / min a / alebo hemodialýze je potrebná úprava dávkovacieho režimu); pri zlyhaní pečene (vyžaduje sa starostlivejšie klinické pozorovanie na začiatku liečby); u pacientov s diabetes mellitus (na začiatku liečby je potrebné pravidelné monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi, vrátane aktívneho sledovania pacientov; môže dôjsť k zníženiu závažnosti prekurzorov hypoglykémie, ako je tachykardia, pocit búšenia srdca a zvýšené potenie); s psoriázou (beta-blokátory môžu zhoršiť priebeh psoriázy); počas desenzibilizačnej terapie.

Odstránenie betaxololu sa má vykonávať postupne, najmä u pacientov s ischemickou chorobou srdca, angina pectoris.

Betaxolol neovplyvňuje veľkosť zrenice, preto sa pri glaukóme s uzavretým uhlom má liek používať iba v kombinácii s miotikami. Ak je pacient po liečbe niekoľkými liekmi proti glaukóme prevedený na betaxolol, tieto sa postupne rušia, najmenej 1 týždeň na liek.

Pri súčasnom použití betaxololu vo forme očných kvapiek a beta-blokátorov vo vnútri sa vyvinú aditívne účinky zo strany vnútroočného tlaku a prejavy systémového pôsobenia beta-blokátorov..

Pred vykonaním plánovanej operácie beta-blokátory vrátane Betaxolol sa má vysadiť.

Aktuálny betaxolol by nemal nosiť kontaktné šošovky.

Betaxolol sa neodporúča deťom.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy

Používa sa opatrne u pacientov, ktorých činnosť si vyžaduje zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie..

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s ​​adrenomimetikami, derivátmi xantínu sa účinnosť betaxololu znižuje.

Pri súčasnom použití s ​​antacidami a hnačkami je možné znížiť absorpciu beta-blokátorov.

Pri súčasnom použití s ​​antihypertenzívami sa antihypertenzívny účinok zvyšuje.

Pri súčasnom použití halogén obsahujúcich látok na inhalačnú anestéziu je možné zvýšiť negatívny inotropný účinok.

Pri súčasnom použití nedepolarizujúcich svalových relaxancií je možné predĺžiť ich pôsobenie.

Pri súčasnom použití NSAID, kortikosteroidov, antihypertenzívny účinok betaxololu klesá.

Pri súčasnom použití kardiálnych glykozidov je možná zvýšená bradykardia.

Pri súčasnom použití tricyklických antidepresív (imipramínu) sa znižuje krvný tlak a existuje riziko ortostatickej hypotenzie..

Pri súčasnom použití amiodarónu, verapamilu, diltiazemu, betablokátorov na lokálne použitie pri glaukóme je možné zvýšiť negatívny inotropný účinok a zhoršiť vedenie..

Pri súčasnom použití lidokaínu sa zvyšuje koncentrácia lidokaínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré poškodzujú rezervy katecholamínov (vrátane rezerpínu), je možné zvýšiť hypotenzný účinok a bradykardiu.

Pri súčasnom použití so sulfasalazínom sa zvyšuje koncentrácia betaxololu v krvnej plazme.

betaxolol

Pokyny na použitie betaxololu určujú, ako beta-blokátor a antiglaukómový agens. Vyrábajú ho ruskí farmaceuti. Špecialisti predpisujú tento liek na zníženie krvného tlaku a vnútroočný tlak, ako to vziať, prečítajte si tento článok. Ako pomáha Betaxolol, v anotácii budú uvedené ceny 20 mg tabliet a očných kvapiek v lekárňach, skutočné recenzie lekárov a pacientov, ako aj analógy, ktoré sa majú nahradiť..

Oftalmické tablety a kvapky betaxololu

Formy uvoľňovania a zloženie

Betaxolol je dostupný v nasledujúcich formách:

  • filmom obalené tablety;
  • očné kvapky v polymérnych skúmavkách alebo kvapkových fľašiach (predávajte po 1,5; 2; 5 alebo 10 ml).

Zloženie 1 tablety je účinná látka: betaxolol hydrochlorid - 20 mg.

Zloženie 1 ml kvapiek obsahuje betaxolol hydrochlorid - 5,6 mg (v zmysle betaxololu - 5,0 mg) a benzetóniumchlorid, dihydrát edetátu disodného, ​​hydroxid sodný alebo kyselinu chlorovodíkovú, chlorid sodný, vodu na injekciu.

Indikácie pre použitie

Ako pomáhajú tablety a kvapky Betaxololu?

Očné kvapky sa predpisujú na zníženie vnútroočného tlaku pri liečbe nasledujúcich chorôb (ako súčasť kombinovanej liečby alebo monoterapie):

  • glaukóm s otvoreným uhlom;
  • vysoký tlak.

Tablety betaxololu sú indikované na nasledujúce patológie:

  • angina pectoris (počas záchvatov, ako aj na preventívne účely);
  • arteriálna hypertenzia.

Návod na použitie Betaxolol: dávky a pravidlá pre prijatie

Pre dospelých sa odporúča vniesť 1 kvapku 0,5% roztoku do postihnutého oka dvakrát denne.

Na normalizáciu vnútroočného tlaku bude potrebné používať Betaxolol niekoľko týždňov, preto sa účinnosť lieku hodnotí po 4 týždňoch.

Droga v tabletách sa užíva orálne, nežuká, nepije veľa tekutín.

Počiatočná dávka - 1 tableta (20 mg) denne.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Farmakologický účinok - antiischemický, hypotenzívny, anti-glaukóm.

Rýchlo a 100% vstrebáva z gastrointestinálneho traktu po perorálnom podaní, po 2 hodinách v krvi dosiahne maximálny obsah liečiva.

Takmer neprechádza hematoencefalickou bariérou, neprenikne do materského mlieka.

Selektívne blokuje beta2-adrenergné receptory myokardu a krvných ciev, čo vedie k vazodilatácii, zníženiu tlaku krvi a očí, zníženiu srdcového rytmu, oslabeniu kyslíka v myokarde, zníženiu záťaže srdca.

Vedľajšie účinky

  • tráviaci systém: často - bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie, hnačka alebo zápcha; zriedka - suchosť ústnej sliznice, zmeny chuti, funkčné poruchy pečene (tmavý moč, žltkastosť kože alebo skléry, cholestáza);
  • kardiovaskulárny systém: často - palpitácie, sínusová bradykardia, ortostatická hypotenzia, zhoršená vodivosť myokardu, atrioventrikulárny blok (až do zástavy srdca), oslabenie kontraktility myokardu, arytmia;
  • dýchací systém: zriedkavo - upchatie nosa, dýchavičnosť (objavuje sa, keď sú predpísané veľké dávky kvôli strate selektivity alebo v prítomnosti predispozície), bronchus a laryngospazmus;
  • laboratórne ukazovatele: v zriedkavých prípadoch zvýšenie titra antinukleárnych protilátok, ktoré vo výnimočných prípadoch môžu byť sprevádzané klinickými prejavmi, ako je systémový lupus erythematodes (je prechodný);
  • orgán zraku: zriedka - bolesť a suché oči, znížená sekrécia slzných žliaz, konjunktivitída; veľmi zriedka - poškodenie zraku;
  • účinok na plod: hypoglykémia, spomalenie vnútromaternicového rastu, bradykardia;
  • oslabenie libida, bolesti chrbta, znížená potencia, artralgia, abstinenčný syndróm (vo forme zvýšených záchvatov angíny pectoris, zvýšeného krvného tlaku);
  • koža: zriedka - exantém, zvýšené potenie, kožné reakcie podobné psoriáze, sčervenanie kože, exacerbácia psoriázy;
  • centrálny nervový systém: často - slabosť, zvýšená únava, nočné mory, závraty, nespavosť alebo ospalosť, bolesti hlavy; zriedka depresia;
  • alergické reakcie: zriedka - svrbenie, kožné vyrážky, žihľavka;
  • endokrinný systém: veľmi zriedka - hypotylyroidný stav, hyperglykémia u pacientov s cukrovkou 2. typu, hypoglykémia u pacientov dostávajúcich inzulín.

kontraindikácie

Existuje veľa kontraindikácií na užívanie tohto lieku. Preto by ste ho nemali brať bez konzultácie s odborníkom. To zvyšuje riziko závažných vedľajších účinkov..

Zákazy používania:

  • Sínusová bradykardia;
  • Kardiogénny šok;
  • Alergická reakcia na zložky;
  • detstva;
  • Bronchiálna astma;
  • 2 a 3 stupne AV blokády;
  • Ťažké fázy zlyhania srdcového svalu;
  • Chronická bronchitída;
  • Obehové problémy;
  • Sinoarteriálna blokáda;
  • SSSU (syndróm chorého sínusu).

Deti počas tehotenstva a laktácie

Lekárska prax umožňuje použitie tabliet a kvapiek Betaxololu počas tehotenstva, ale iba vo výnimočných prípadoch. Týka sa to predovšetkým situácií, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži možné riziko negatívnych vedľajších účinkov pre dieťa..

Pri dojčení aktívne zložky lieku úplne vstúpia do tela dieťaťa pomocou materského mlieka, takže použitie Betaxololu je neprijateľné..

Liekové interakcie

Medzi lieky, ktoré sa neodporúčajú používať s Betaxolom, patria:

  • Diltiazem, Bepridil (tieto lieky, keď sa používajú spolu s Betaxololom, môžu spôsobiť zastavenie sínusového uhla, bradykardiu, zlyhanie srdca).
  • Suloprid (súčasné použitie môže spôsobiť aditívny účinok (bradykardia);
  • Amiodarón (dochádza k narušeniu vodivosti a kontraktility, dochádza k inhibícii všetkých kompenzačných mechanizmov);
  • Fluctafenin (použitie beta-blokátorov v prípade arteriálnej hypotenzie alebo šoku významne znižuje rýchlosť kardiovaskulárnych reakcií).

Súčasné užívanie vyššie uvedených liekov sa musí vykonávať pod stálym dohľadom lekára.

Súčasné použitie Betaxololu s baklofénom významne zvyšuje antihypertenzný účinok. V tejto situácii je dôležité starostlivo monitorovať krvný tlak a spolu s lekárom upravovať dávku lieku.

Pri podávaní lieku s inzulínom musí pacient vždy vedieť, že je potrebné pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvi, zvlášť opatrne na začiatku liečby..

Kombinované použitie lieku s propafenónom môže spôsobiť narušenie kontraktility a vodivosti. V takýchto situáciách sa zvyčajne odporúča vykonávať elektrokardiografické alebo klinické monitorovanie..

Ak je potrebné užívať inhibítory MAO po ukončení liečby Betaxololom, mali by uplynúť najmenej 2 týždne.

Funkcie aplikácie

Na zastavenie liečby musíte postupne znižovať dávku, tento proces by mal trvať asi 2 týždne. Je dôležité si uvedomiť, že v takýchto situáciách sa môže začať substitučná terapia, zvyčajne sa to robí tak, aby angína nepostupovala. U niektorých pacientov s angínou pectoris použitie beta-blokátorov neprináša žiadny účinok.

Ak sa klonidín použil súčasne s týmto liekom v čase prerušenia liečby, klonidín prestal byť užívaný nejaký čas po vysadení betaxololu..

Ak je potrebné vykonať štúdiu o obsahu katecholamínov v krvi a moči, užívanie Betaxololu sa musí nevyhnutne vopred zrušiť..

Pri užívaní Betaxololu u pacientov je dôležité ich starostlivo sledovať a pravidelne podrobne sledovať, čo by malo zahŕňať sledovanie krvného tlaku a srdcového rytmu. Spočiatku by sa takáto kontrola mala vykonávať každý deň a po niekoľkých dňoch ju môžete monitorovať menej často.

Každý z týchto pacientov by mal byť poučený o správnom výpočte srdcovej frekvencie a tiež by mal vysvetliť, že keď dostanete výsledok srdcovej frekvencie kratšej ako 50 úderov za minútu, mali by ste sa rýchlo poradiť s lekárom. Neprerušujte liečbu prudko, predovšetkým v prípade pacientov s ischemickou chorobou srdca.

Hlavnými dôvodmi v takýchto situáciách sú zvýšený tlak (endodiastolický) ľavej komory, ako aj ťažká forma koronárnej aterosklerózy s nízkym prahom ischémie, tieto choroby prispievajú k narušeniu subendokardiálneho prietoku krvi..

Pacienti s cukrovkou by mali byť vyšetrení každých 5 mesiacov. Pri užívaní farmakologického lieku u starších ľudí je dôležité monitorovať funkciu obličiek najmenej raz za 5 mesiacov.

V žiadnom prípade nemožno liečbu pacientov s angínou pectoris zastaviť náhle: neočakávané zrušenie v dôsledku toho môže spôsobiť infarkt myokardu a vo vážnejších prípadoch náhlu smrť..

Ceny v lekárňach

Pre informáciu: cena tabliet Betaxololu v Rusku je 110 rubľov..

Dovolenka a podmienky skladovania

Liek sa vydáva v lekárňach. Formulár na predpis voliteľný.

Teplotný limit je až 25 stupňov. Odporúča sa uchovávať na tmavom mieste. Dátum exspirácie - 3 roky.

betaxolol

Ceny v lekárňach online:

Betaxolol - p-blokátor; na systémové použitie je určený na liečbu arteriálnej hypertenzie, na lokálne použitie sa používa ako antialaukóm.

Forma uvoľnenia a zloženie

Betaxolol je dostupný v nasledujúcich formách:

  • filmom obalené tablety: bikonvexné, okrúhle, s rizikom, takmer biele alebo biele; rez ukazuje biele alebo takmer biele jadro (10 kusov v blistroch, v kartónovom zväzku 1, 2, 3, 5 alebo 10 balení);
  • očné kvapky: číra, bezfarebná alebo bledožltá tekutina (každá po 1,5, 2 alebo 5 ml v polymérnych kvapkových skúmavkách, v kartónovom zväzku 1, 2, 4, 5 alebo 10 kvapkových skúmaviek; 5 alebo 10 ml v polyméri) kvapkové fľaše, v kartónovom zväzku 1 alebo 2 kvapkové fľaše, pre nemocnice - 50 fliaš v kartónovej krabici; 5 ml v sklenených fľašiach, v kartónovom zväzku 1 fľaša so sterilným uzáverom).

Zloženie 1 tableta:

  • účinná látka: betaxolol hydrochlorid - 20 mg;
  • ďalšie zložky: mliečny cukor (monohydrát laktózy), aerosól (koloidný oxid kremičitý), stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu (primogél);
  • filmový obal: Opadry II biely 85F18422 (makrogol, polyvinylalkohol, mastenec, oxid titaničitý).

Zloženie 1 ml kvapiek:

  • účinná látka: betaxolol hydrochlorid - 5,6 mg (vyjadrené ako betaxolol - 5,0 mg);
  • ďalšie zložky: benzethoniumchlorid, dihydrát edetátu disodného, ​​hydroxid sodný alebo kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, voda na injekciu.

Indikácie pre použitie

tablety

Tablety betaxololu sa používajú na liečbu hypertenzie a na prevenciu záchvatov angíny pectoris.

kvapky

Kvapky sa používajú na zníženie vnútroočného tlaku v kombinácii s inými liekmi alebo ako liek na monoterapiu na očnú hypertenziu a glaukóm s otvoreným uhlom..

kontraindikácie

tablety

  • kardiogénny šok;
  • akútne zlyhanie srdca, chronické zlyhanie srdca (CHF) vo fáze dekompenzácie, v ktorej je nevyhnutná inotropná terapia;
  • syndróm chorého sínusu (SSS), vrátane sinoatriálneho bloku;
  • závažná bradykardia (menej ako 50 úderov / min);
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • atrioventrikulárny blok (AV blok) stupňa II - III, bez inštalácie umelého kardiostimulátora;
  • arteriálna hypotenzia (so systolickým krvným tlakom pod 90 mm Hg. Art.);
  • závažné poruchy periférneho obehu;
  • kardiomegália (bez príznakov srdcového zlyhania);
  • metabolická acidóza;
  • anafylaktické reakcie v anamnéze;
  • feochromocytóm (bez kombinácie s a-blokátormi);
  • závažný priebeh chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD) a bronchiálnej astmy;
  • kombinované použitie s inhibítormi monoaminooxidázy (MAO), flaktafenínom a sultopridom;
  • súčasné intravenózne injekcie pomalých blokátorov vápnikových kanálov, ako je verapamil a diltiazem, a ďalšie antiarytmiká (vrátane amiodarónu, disopyramidu atď.);
  • vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť u detí a dospievajúcich nebola stanovená);
  • obdobie laktácie (kvôli nedostatočným údajom potvrdzujúcim účinnosť a bezpečnosť prijatia);
  • nedostatok laktázy, syndróm malabsorpcie galaktózy / glukózy alebo vrodená galaktozémia (pretože liek obsahuje laktózu);
  • precitlivenosť na zložky liečiva alebo iné β-blokátory.

Relatívne (Betaxolol sa má užívať opatrne na pozadí nasledujúcich stavov / chorôb z dôvodu možného výskytu komplikácií):

  • AV blok I stupňa;
  • CHF;
  • periférne vaskulárne ochorenie obliterans (Raynaudov syndróm, intermitentná klaudikácia);
  • emfyzém;
  • CHOCHP (bronchiálna astma);
  • anamnéza alergických reakcií;
  • funkčné poruchy obličiek, hemodialýza;
  • myasthenia gravis;
  • zlyhanie pečene;
  • lupienka;
  • znecitlivenie;
  • diabetes;
  • tyreotoxykóza;
  • depresia (vrátane histórie);
  • tehotenstvo (Betaxolol sa smie používať iba so značným prekročením zamýšľaných výhod pre ženu v dôsledku možného ohrozenia plodu);
  • vek.

kvapky

  • AV blok II - III stupeň;
  • arteriálna hypotenzia;
  • SSSU;
  • sínusová bradykardia (menej ako 45 - 50 úderov / min);
  • závažné zlyhanie srdca;
  • kardiogénny šok;
  • závažné obštrukčné zlyhanie dýchacích ciest;
  • bronchiálna astma;
  • myasthenia gravis;
  • vek do 18 rokov;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívne (použite opatrne):

  • COPD
  • AV blok I stupňa;
  • tendencia k rozvoju bradykardie;
  • nestabilná angína pectoris;
  • poruchy periférneho obehu;
  • Raynaudov syndróm;
  • hypoglykémia;
  • diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie;
  • myasthenia gravis;
  • feochromocytóm;
  • tyreotoxykóza;
  • funkčné poruchy pečene a / alebo obličiek;
  • tehotenstvo a obdobie dojčenia (kvôli nedostatku dostatočných skúseností s užívaním lieku počas týchto období);
  • vek.

Dávkovanie a spôsob podávania

tablety

Betaxolol sa užíva perorálne bez žuvania alebo lámania s dostatočným množstvom tekutiny.

Počiatočná dávka je 10 mg (½ tablety), udržiavacia dávka je 20 mg denne.

V prípade mierneho alebo stredne ťažkého zlyhania obličiek alebo pečene nie je potrebné upravovať dávku, avšak na začiatku liečby by pacienti s takýmito komplikáciami mali byť pod lekárskym dohľadom..

Pri ťažkom zlyhaní obličiek (klírens kreatinínu menej ako 20 ml / min) na začiatku liečby by denná dávka nemala byť vyššia ako 10 mg. Maximálna denná udržiavacia dávka je 20 mg.

kvapky

Betaxolol sa vstrekuje do spojivkového vaku dvakrát denne, 1 kvapka. Počas prvého mesiaca liečby je potrebné sledovať vnútroočný tlak.

Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku systémových nežiaducich reakcií, odporúča sa, aby ste si po instilácii niekoľko minút zatvorili oči bez toho, aby ste blikali (aby sa liek lepšie absorboval).

Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

Vedľajšie účinky

tablety

  • centrálny nervový systém: často - bolesti hlavy, slabosť, zvýšená únava, závraty, nočné mory, nespavosť / ospalosť; zriedka depresia; mimoriadne zriedkavé - tras, svalová slabosť, astenický syndróm, krátkodobá strata / zmätenosť pamäti, úzkosť, halucinácie, parestézia v končatinách (v prítomnosti prerušovanej klaudikácie, Raynaudov syndróm);
  • dýchací systém: zriedka - dýchavičnosť (vyskytuje sa pri vysokých dávkach v dôsledku straty selektivity alebo ak existuje predispozícia), priedušky a hrtan, nosové prekrvenie;
  • kardiovaskulárny systém: často - ortostatická hypotenzia, búšenie srdca, arytmie, sínusová bradykardia, oslabená kontraktilita myokardu, AV blokáda (až do zástavy srdca), zhoršená vodivosť myokardu; zriedka - bolesť na hrudníku, výrazné zníženie krvného tlaku, vývoj / zhoršenie príznakov srdcového zlyhania (vo forme opuchu nôh, nôh, členkov), prejav angiospazmu (ochladenie dolných končatín, znížená periférna cirkulácia, Raynaudov syndróm);
  • koža: zriedka - kožné reakcie (vrátane psoriázy podobné), exantém, sčervenanie kože, zvýšené potenie, zhoršenie priebehu psoriázy;
  • tráviaci systém: často - nevoľnosť, hnačka / zápcha, bolesť brucha, zvracanie; zriedkavo - zmeny chuti, sucha v ústach, funkčných porúch pečene (žltosť skléry alebo kože, tmavý moč, cholestáza);
  • orgán zraku: zriedka - znížená sekrécia slzných žliaz, konjunktivitída, bolesť a suché oči; extrémne zriedka - zrakové postihnutie;
  • endokrinný systém: veľmi zriedkavý - hypoglykémia u pacientov užívajúcich inzulín; hyperglykémia u pacientov s diabetes mellitus 2. typu, hypotyreóza;
  • alergické reakcie: zriedka - kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka;
  • účinok na plod: bradykardia, hypoglykémia, vnútromaternicová retardácia rastu;
  • laboratórne ukazovatele: veľmi zriedkavo - zvýšenie titra antinukleárnych protilátok, ktoré je v zriedkavých prípadoch možné kombinovať s klinickými prejavmi, ako je systémový lupus erythematodes, ktorý má prechodnú povahu;
  • iné: artralgia, znížená potencia, bolesť chrbta, oslabenie libida, abstinenčný syndróm, prejavujúce sa zvýšením krvného tlaku a zvýšením záchvatov angíny pectoris..

kvapky

Na pozadí liečby Betaxololom sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky na orgán zraku: často - slzenie, krátkodobé nepohodlie v očiach po zavedení kvapiek; v ojedinelých prípadoch - sčervenanie očí, fotofóbia, znížená citlivosť rohovky, akné keratitída, anizkorka, alergické reakcie, suchosť očí, svrbenie, fotofóbia.

Zriedkavo možno pozorovať systémové nežiaduce reakcie:

  • centrálny nervový systém: bolesť hlavy, nespavosť / ospalosť, závraty, zvýšené príznaky myasténie gravis, nevoľnosť, depresia;
  • kardiovaskulárny systém: zlyhanie srdca, poruchy srdcového vedenia, bradykardia;
  • dýchací systém: bronchospazmus, dýchavičnosť, zlyhanie dýchacích ciest.

špeciálne pokyny

tablety

Liečba betaxololom sa nemá u pacientov s angínou pectoris náhle prerušiť, pretože to môže spôsobiť vážne srdcové arytmie, infarkt myokardu alebo náhlu smrť. Odporúča sa postupne znižovať dávku počas 7 až 14 dní, v prípade potreby sa môže predpísať substitučná terapia súčasne, aby sa zabránilo progresii ochorenia..

Počas liečby je potrebné monitorovať stav pacienta - krvný tlak a počet kontrakcií srdca (na začiatku kurzu každý deň a potom 1krát za 3 až 4 mesiace), hladinu glukózy v krvi (pri cukrovke 1krát za 4 až 5 mesiacov), aktivitu obličky u starších pacientov (1krát za 4–5 mesiacov).

Pri kombinácii Betaxololu s klonidínom sa má príjem klonidínu ukončiť najskôr niekoľko dní po ukončení liečby β-blokátormi..

Betaxolol sa musí vysadiť pred predpísaním štúdií o koncentrácii normetanefrínu, katecholamínov a kyseliny vanillovej mandlovej v krvi a moči, ako aj pred stanovením antinukleárnych protilátok v krvi..

Počas obdobia liečby by sa mal etanol opustiť.

Športovci, ktorí užívajú tento liek, by si mali byť vedomí toho, že jeho účinná látka môže pri vykonávaní kontrolných dopingových testov pozitívne reagovať..

Tabak znižuje účinnosť β-blokátorov.

Starším ľuďom sa odporúča začať užívať dobre znášanú maximálnu nízku dávku pod dohľadom lekára.

Pacienti, ktorí majú kontaktné šošovky, by si mali uvedomiť, že počas liečby sa môže slzná tekutina znižovať..

U novorodencov, ktorých matky užívali drogu, je účinok tejto novorodenca zaznamenaný do niekoľkých dní po narodení. Tento reziduálny účinok nemusí mať klinické následky, ale napriek tomu v tejto situácii nemožno vylúčiť možnosť vzniku srdcových chorôb, ktoré si vyžadujú intenzívnu starostlivosť o novorodenca. Existujú aj správy o výskyte bradykardie, hypoglykémie a syndrómu respiračnej tiesne, v dôsledku čoho je potrebné starostlivo sledovať stav novorodencov počas prvých 3 až 5 dní života v špecializovaných podmienkach..

Počas používania Betaxololu je potrebná opatrnosť pri vedení vozidla a riadení zložitých mechanizmov.

kvapky

Β blokátory môžu spôsobiť príznaky podobné príznakom myasténie gravis (celková slabosť, ptóza, diplopia).

Betaxolol sa má predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou v prípade anamnézy porúch atrioventrikulárneho vedenia alebo srdcového zlyhania v anamnéze. Pri pozorovaní prvých príznakov dekompenzácie kardiovaskulárneho systému by sa malo používanie lieku prerušiť.

Kvapky neovplyvňujú veľkosť zrenice na pozadí glaukómu s uzavretým uhlom, aby sa znížil zvýšený vnútroočný tlak, Betaxolol sa má používať iba v kombinácii s myotikami..

Zloženie liečiva obsahuje benzalkóniumchlorid, konzervačný prostriedok, ktorý sa môže ukladať v mäkkých kontaktných šošovkách, preto by sa pred inštaláciou mali odstrániť a nainštalovať najskôr 20 minút po zákroku..

Aby ste zabránili mikrobiálnej kontaminácii, zabráňte tomu, aby špička kvapkadla spadla na akékoľvek predmety.

Ak sa u pacienta po podaní lieku vyskytne dočasné zníženie vizuálnej čistoty, neodporúča sa viesť vozidlo a vykonávať práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlu reakciu, kým sa úplne obnoví..

Liekové interakcie

tablety

  • suloprid: vyvíja sa ťažká bradykardia (aditívny účinok);
  • flactaphenin: kompenzačné kardiovaskulárne reakcie sú redukované na pozadí šoku alebo arteriálnej hypotenzie spôsobenej flactapheninom.
  • fingolimod: zvyšuje sa hrozba zvýšenej závažnosti bradykardie;
  • guanfacín, rezerpín, a-metyldopa, srdcové glykozidy: zvýšená pravdepodobnosť ťažkej bradykardie, zhoršený automatizmus;
  • sympatomimetiká: môže sa vyvinúť interakcia;
  • amiodarón: sú brzdené sympatické kompenzačné mechanizmy (dochádza k porušeniu automatizmu, kontraktility a vedenia);
  • antacidá: hypotenzívny účinok betaxololu je oslabený v dôsledku zníženia jeho absorpcie;
  • adrenalín (adrenalín): účinok adrenalínu je oslabený;
  • prípravky obsahujúce jód: kompenzačné kardiovaskulárne reakcie sú znížené (pred rádiografickými štúdiami s použitím kontrastných látok obsahujúcich jód sa odporúča prerušiť užívanie betaxololu);
  • Inhibítory MAO: hypotenzívny účinok je výrazne zvýšený (interval medzi dávkami by mal byť najmenej 2 týždne).

Kombinácie vyžadujúce opatrné použitie:

  • liečivé látky, ktoré môžu viesť k vzniku arytmií piruetového typu, s výnimkou sulopridu (disopyramid, hydrochinidín, chinidín, ibutilid, dofetilid, tioridazín, levomepromazín, ciamemazín, chlórpromazín, sotalol, sulpirid, amisulprid, tiaprid, di-perperid, diperperid, di-perperid, diperperid, di-perperid, diperperid, haloperid, cisaprid, halofantrín, pentamidín, moxifloxacín, intravenózna injekcia: erytromycín, spiramycín a vinkamín): riziko rozvoja komorovej arytmie sa zvyšuje, je potrebné elektrokardiografické a klinické sledovanie;
  • diltiazem, verapamil, mibefradil a iné lieky tohto typu: existuje zvýšené riziko porúch srdcového automatizmu (zástava srdca, ťažká bradykardia), zlyhania srdca a porúch atrioventrikulárneho vedenia (táto kombinácia je povolená iba pri starostlivom klinickom / elektrokardiografickom monitorovaní, najmä u starších pacientov) );
  • propafenón: dochádza k porušeniu automatizácie, kontraktility a vedenia;
  • baklofén: zvyšuje sa hypotenzný účinok (má sa monitorovať krvný tlak a podľa potreby sa má upraviť dávka)
  • inzulín a perorálne hypoglykemické lieky (deriváty sulfonylmočoviny): je možné maskovať príznaky hypoglykémie, ako je tachykardia a srdcový rytmus (pacient by mal zvýšiť vlastné monitorovanie hladiny glukózy v krvi, najmä na začiatku liečby);
  • inhalované anestetiká obsahujúce halogén: hypotenzívny účinok betaxololu je oslabený (anestetik musí poznať liek);
  • inhibítory cholínesterázy (galantamín, ambenomium, neostigmín, rivastigmín, donepezil, pyridostigmín, takrín): zvyšuje sa riziko bradykardie (je potrebné klinické sledovanie);
  • centrálne antihypertenzíva (klonidín, rilmenidín, apraclonidín, moxonidín): v prípade prudkého vysadenia týchto liekov je možné významné zvýšenie krvného tlaku (tejto situácii sa musíte vyhnúť a monitorovať);
  • lidokaín (keď sa podáva intravenózne ako antiarytmikum): jeho koncentrácia v krvnej plazme sa zvyšuje a existuje riziko nežiaducich neurologických reakcií a účinkov kardiovaskulárneho systému (hladiny lidokaínu v krvi by sa mali monitorovať počas liečby β-blokátormi a po ukončení liečby).

Kombinácie, ktoré treba zvážiť:

  • meflochín: zvyšuje sa riziko bradykardie;
  • antipsychotiká, a-blokátory (prazosín, doxazosín, alfuzosín, terazosín, tamsulosín), dipyridamol (intravenózne), amifostín, tricyklické antidepresíva (ako je imipramín): zvyšuje sa hypotenzívny účinok a zvyšuje sa riziko ortostatickej hypotenzie;
  • nesteroidné protizápalové lieky, vrátane selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy (systémové použitie), estrogény: hypotenzívny účinok je oslabený;
  • sympatolytiká, antihypertenzíva (vrátane hydralazínu), diuretiká: možno nadmerné zníženie krvného tlaku;
  • alergény predpísané na imunoterapiu, extrakty alergénov pre kožné testy: zvyšuje sa riziko anafylaxie alebo závažných systémových alergických účinkov;
  • xantíny (s výnimkou diphillínu): klírens klesá a plazmatická koncentrácia týchto liekov sa zvyšuje, najmä v prítomnosti zvýšeného klírensu teofylínu (vrátane fajčenia);
  • fenytoín (intravenózna injekcia): zvyšuje sa kardiodepresívny účinok, zvyšuje sa pravdepodobnosť zníženia krvného tlaku;
  • nedelarizujúce svalové relaxanciá: ich účinok sa predlžuje;
  • nehydrogenované námeľové alkaloidy: zvyšuje sa hrozba výskytu porúch periférneho obehu;
  • prášky na spanie a sedatíva, etanol: zvyšuje sa inhibícia centrálneho nervového systému;
  • kumaríny: antikoagulačný účinok sa predlžuje;
  • nifedipín: možno významné zníženie krvného tlaku.

kvapky

Možné interakčné reakcie s kombináciou kvapiek Betaxololu s niektorými liekmi:

  • sympatomimetiká: vazokonstrikčný účinok týchto liekov sa zvyšuje;
  • adrenergické psychotropné látky, hypoglykemické látky, svalové relaxanciá: ich účinok je zosilnený;
  • lieky vedúce k inhibícii ukladania katecholamínov (rezerpín): môže sa vyskytnúť bradykardia a hypotenzia;
  • β-blokátory (ak sa užívajú perorálne): zvyšuje sa riziko vzniku aditívneho účinku (vyskytujú sa miestne a systémové nežiaduce reakcie).

analógy

Analógy betaxololu sú: tablety - Lokren, Betak; očné kvapky - Betoptic, Betaxolol-SOLOpharm, Betoftan, Optibetol, Xonef, Betalmik EU.

Podmienky skladovania

tablety

Skladujte na suchom mieste, chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí, pri teplotách do 25 ° C..

Dátum exspirácie - 3 roky.

kvapky

Uchovávajte mimo dosahu detí, chránených pred svetlom, vo fľašiach pri teplotách do 25 ° C, v kvapkajúcich fľašiach a skúmavkách do 15 ° C.

Doba použiteľnosti kvapiek vo fľašiach je 3 roky, v kvapkajúcich fľašiach a skúmavkách 2 roky.